Затылочная кость черепа: строение, травмы, последствия

Череп – важная часть организма, он защищает мозг, зрение и другие системы, образуется путем соединения различных костей. Затылочная кость является одним из сводообразующих элементов и частью основы черепа, не имеет пары. Расположена рядом с клиновидной, височными и теменными костями. Внешняя поверхность является выпуклой, а обратная (мозговая) часть – вогнутой.

Строение затылочной кости

Затылочная кость состоит из четырех различных участков. Имеет смешанное происхождение.

Кость состоит из:

• Чешуи.
• Суставных мыщелков.
• Основного тела.
• Большого отверстия, которое располагается между чешуей, мыщелками и телом. Служит проходом между позвоночником и полостью черепа. Форма отверстия идеально подходит под первый шейный позвонок – атлант, что позволяет добиться наиболее удачного взаимодействия.

Следует отметить, что если для человеческого организма затылочная кость является единой системой, то у животных она может состоять из нескольких взаимосвязанных костей или элементов.

Чешуя затылочной кости

Чешуя затылочной кости внешне напоминает пластинку, часть сферы в виде треугольника. Имеет вогнутую часть с одной стороны и выпуклую с другой. Из-за прикрепления к ней различных мышц и связок имеет шероховатый рельеф.

С наружной, выпуклой части, располагаются:

1. Выступающая часть или наружный бугор затылка. Характерной особенностью является то, что его можно почувствовать при прощупывании и надавливании на затылочную область головы человека. С него начинается окостенение кости.
2. От наиболее выступающей части идут в латеральном направлении две линии, по одной с каждой стороны. Та, что между нижним и высшим краем получила название «верхняя выйная линия». Выше от нее, начиная от верхней границы, берет начало наивысшая линия.
3. Наружный гребень затылка начинается от места окостенения, и продолжается по срединной линии до задней границы большого отверстия затылка.
4. В наружном гребне затылка берут начало нижние выйные линии.

Внутренняя область отражает форму мозга и места прикрепления его оболочек к участкам затылочной кости. Два гребня делят вогнутую поверхность на четыре разных участка. Место пересечения обоих гребней получило название  «крестообразная возвышенность». Центр пересечения известен как внутренний бугор затылка.

Боковые участки затылочной кости

Боковые части расположены между чешуей и телом, отвечают за соединения всего черепа и позвоночного столба. Для этого на них располагаются мыщелки, к которым присоединяется первый шейный позвонок – атлант.

Также отвечают за ограничение большого затылочного отверстия, образуя боковые его части.

Тело или основная область затылочной кости

Основной характеристикой является то, что по мере взросления, эта кость прочно срастается с клиновидной костью черепа человека. Процесс завершается к семнадцати или двадцати годам.

Наиболее плотная часть напоминает своей формой правильный четырехугольник. Ее крайняя область является одной из сторон большого затылочного отверстия. В детстве имеет щели, наполненные хрящевыми тканями. С возрастом хрящевая составляющая каменеет.

Развитие затылочной кости

Внутриутробное развитие.

В период внутриутробного развития затылочная кость включает в себя:

• Окципут – все, что расположено ниже верхней выйной линии. Относится к хрящевому типу. Обладает 6 закостенелыми участками.
• Чешуя – остальная часть затылочной кости, расположена выше линии. Обладает 2 точками закостенения. Точки закостенения – места, с которых начнется образование костной ткани.

Период новорожденности.

Перед появлением на свет и в течение некоторого времени после, кость состоит из 4 элементов, которые между собой отделяются хрящами. К ним относятся:

• базовая часть или основание;
• передние мыщелки;
• задние мыщелки;
• чешуя.

После рождения начинается процесс окостенения. Это значит, что хрящи начинают заменяться костной тканью.

После 4-6 лет.

Происходит слияние определенных частей окципута. Около 5-6 лет длится слияние мыщелков и базиса затылочной кости.

Аномалии развития затылочной кости

К аномалиям развития относится:

• неполное или абсолютное объединение мыщелков с атлантом;
• изменение массы затылочного выступа;
• появление новых, лишних костей, отростков, мыщелков и швов.

Переломы затылочной кости, их последствия и симптомы

Основные причины нарушения целостности затылочной кости:

• Аварии. Перелом наступает в результате удара подушки безопасности.
• Падение. Наиболее часто в результате гололеда.
• Ранения от оружия.
• Могут возникать при травмах соседних костей;
• Травма, нанесенная намеренным ударом по затылку.

В месте перелома на коже образуются явные отечные явления и гематома. В зависимости от типа воздействия, бывают прямые и непрямые переломы:

• Прямые. Перелом вызван прямым травматическим воздействием (огнестрельное, удар и т.д.). Большинство травм относятся именно к прямому типу.
• Непрямые, когда основная сила, вызвавшая нарушение целостности кости, приходятся на другие участки.

Также есть классификация, основанная на виде повреждения:

• Вдавленные переломы. Образуются от действия на затылочную кость тупого предмета. В данном случае оказывается негативное воздействие на мозг и его травмирование. Образуются отеки и гематомы.
• Наиболее страшным является перелом осколочного типа, при этом варианте происходит значительное повреждение мозга.
• Перелом линейного типа более безопасный и менее травматичный. Человек может о нем даже не подозревать. По статисте, более характерен для детского возраста, что обусловлено непоседливостью и большой активностью.

Для определения наличия перелома ознакомьтесь с основными симптомами:

• мигрень;
• значительная боль в области затылка;
• ощущения тошноты и рвотные приступы;
• нарушается реакция зрачков на световой раздражитель;
• проблемы с функционированием дыхательной системы организма;
• обмороки и помутнения сознания.

При обнаружении у себя двух, трех или больше симптомов, обратитесь к врачу. Помните, что неправильно сросшаяся кость может негативно сказаться на состоянии здоровья.

При осколочном ранении мелкие части кости могут привести к летальному исходу или нарушению работы мозга.

Переломы любой кости черепа могут привести к смерти, но затылочная кость соприкасается непосредственно с активными центрами мозга и его оболочками, что увеличивает риск.

Как лечить перелом кости черепа?

Если врач не обнаружил гематом или нарушения работы мозга, то особого вмешательства в процесс срастания не потребуется, и можно обойтись без оперативного воздействия. Просто следуйте общим рекомендациям, как при переломе или сильном ушибе кости головы.

• Необходимо провести обработку поврежденного участка. При отсутствии аллергии на лекарства, можно применять обезболивающие препараты. Не терпите боль, так как при болезненных ощущениях человек напрягается, что плохо сказывается на поврежденных костях.
• Желательно не оставаться в одиночестве и анализировать свое времяпровождение. При первых признаках выпадения из реальности, амнезии или потери сознания, вызывайте скорую помощь.
• Если на осмотре и снимках было выявлено большое смещение кости, то придется использовать метод оперативного вмешательства. Острые края перелома могут повредить мозг и способствовать появлению эпилепсии или других заболеваний. Если пациент – ребенок до трехлетнего возраста, то в период взросления место перелома может начать расходиться. Для устранения нарушения необходимо вмешательство хирурга.

Ушибы затылочной кости

В данном случае большая часть повреждений приходится на мягкие ткани головы, а воздействия на кость минимальны. При подозрении на ушиб нужно удостовериться в отсутствии сотрясения мозга.

Как это сделать? Прежде всего, признаком отсутствия сотрясения является то, что человек не упал в обморок в момент получения травмы.

Если вы не уверенны в том, что оставались в сознании или у вас есть провал в памяти, обязательно обратитесь к врачу, возможно, у вас сотрясение или перелом.

• 
• Последствия ушиба менее пугающие, чем при переломе, но все же они есть.
• К ним относятся:

• проблемы с обработкой зрительной информации, неточность зрения или его резкое ухудшение;
• ощущения тошноты и рвотные приступы;
• нарушения памяти, проблемы с концентрацией внимания;
• мигрени, боли в различных частях головы;
• проблемы с засыпанием и сном;
• ухудшение психологического состояния.

Лечение ушибов кости

Для того что бы в будущем не было последствий, необходимо запомнить дату получения ушиба, и уведомить об этом вашего невролога. Это поможет проконтролировать заживление повреждения и предотвратить осложнения в будущем. Также этот пункт необходимо учитывать при сборе анамнеза, так как любое повреждение головы может сказаться через большой промежуток времени.

После ушиба мягких тканей, для человека необходим длительный покой, желательно от недели до двух или даже до месяца. Запрещено заниматься физической культурой и вообще любыми видами физической нагрузки.

Для более быстрой реабилитации обеспечьте пострадавшего.

• Длительным, хорошим и крепким сном.
• Минимизируйте работу зрительной системы. Желательно исключить на время просмотр телепередач, работу с компьютером, планшетом, телефоном или ноутбуком. Снизьте количество читаемых книг или журналов.
• Используйте специальные народные компрессы или назначенные врачом мази и гели.

Возможно, врач сочтет необходимым использование медикаментозного лечения.

Источник: https://TravmaOff.ru/kosti/zatylochnaya.html

Перелом свода и основания черепа

Перелом основания черепа относится к травмам одной или нескольких костей, которые образуют черепную коробку. Данное заболевание в клинической практике встречается редко. На его долю приходится не более 4% тяжелых черепно-мозговых травм.

Строение основания черепа

Прогноз и выживаемость

Переломы участков свода и основания черепа часто сопровождаются смертельным исходом. После полученной травмы выживает от 20 до 50% пациентов. При этом прогноз будет зависеть не только от характера травмы, но и состояния организма в период восстановления.

Неблагоприятный прогноз для пациента связан с массивным кровоизлиянием, повреждением жизненно—важных структур, занесением инфекции, а также сочетанной травмой других костных структур и мягких тканей.

Если человек выживает, то он может столкнуться с тяжелыми отдаленными последствиями, например, эпилептическими припадками, потерей слуха, зрения, а также речи.

Развитие благоприятного исхода возможно, если перелом не сопровождался кровоизлиянием, отеком, а также образованием раневых дефектов, выступающих в качестве входных ворот для инфекционных факторов.

Для повышения прогноза для жизни важно раннее обращение за медицинской помощью и оказание первых спасательных мероприятий.

Виды переломов основания черепа

В клинической практике перелом основания черепа имеет несколько классификаций. В зависимости от механизма травмы переломы подразделяют на:

• Линейные. Линейный перелом свода черепа характеризуется появлением трещины в толще кости. Данный вариант является наиболее благоприятным в клиническом течении и редко приводит к угрожающим жизни осложнениям.
• Оскольчатые. Перелом различных костей свода черепа сопровождается раздроблением данных элементов на несколько фрагментов. Подобный вариант может сопровождаться развитием осложнений из-за травматизации клеток головного мозга костными отломками. К наиболее распространённым осложнениям относят кровотечения или нарушения иннервации с возможным летальным исходом.
• Вдавленные. Повреждение черепа характеризуется удавлением костных фрагментов к структуры головного мозга.
• Дырчатые. Нарушение целостности кости развивается в результате огнестрельного ранения. Развитие смертельного исхода при данном варианте перелома возможно из-за массивного повреждения мягких тканей и сосудистых пучков.

Симптомы и признаки

Неспецифические признаки, характерные для перелома основания черепа выражаются в виде боли в области головы (в большинстве случаев пациент не может точно назвать ее локализацию), тошноты и рвоты не приносящей облегчения.

Специфические проявления, характерные для данного вида травмы, определяются в зависимости от локализации перелома.

Перелом передней черепной ямки проявляется обильным истечение крови из носовой полости, которое сложно остановить с помощью консервативных методов.

Помимо крови может вытекать небольшое количество спинномозговой жидкости без цвета и запаха. Невооруженным глазом видны гематомы вокруг глазных яблок.

Симптом очков при переломе основания черепа в полной мере проявляется на вторые или третьи сутки после произошедшего.

Если повреждается участок решетчатой кости, в ее проекции визуализируется подкожная эмфизема.

Нарушение целостности задней черепной ямки проявляется:

• Нарастающей гематомой в области ушных раковин.
• Изменением чувствительности на поряженном участке.

Развитие бульбарного или псевдобульбарного синдрома связывают с повреждением ствола головного мозга. У пациента учащается пульс, снижается артериальное давление. Дыхание становится поверхностным, аритмичным, что приводит к недостаточному поступлению кислорода к легким.

Лицо искажается и становится ассиметричным, угол рта опускается, а глазная щель расширяется.

Оказание первой помощи пострадавшему

Первая помощь при полученном переломе основания черепа оказывается на догоспитальном этапе. Пострадавшему необходимо вызвать скорую медицинскую помощь. В дальнейшем последовательно выполняют мероприятия, которые предусматривают:

• Укладывание пациента на спину. Необходимо следить, чтобы голова находилась на одном уровне с туловищем. При потере сознания человека необходимо перевернуть на любой бок. Данное положение позволит избежать возможной аспирации рвотными массами. Под туловище подкладывается одежда в форме валика.
• Фиксацию головы и конечностей с помощью подручного материала. Пациенту можно зафиксировать нижние и верхние конечности с помощью бинтов или ремней. Это объясняется высоким риском развития судорожного синдрома.
• Обработку раны с помощью антисептического раствора, а также накладывание асептической повязки из стерильных бинтов.
• Снятие зубных протезов, украшений и очков, которые могут причинить неудобство во время проведения реанимационных мероприятий.
• Обеспечение свободного доступа воздуха. Для этого расстёгивают одежду и открывают окна в помещении.
• Обезболивание при отсутствии признаков дыхательных нарушений. Если функция глотания после травмы сохранена, допускается приём пероральных средств с анальгетическим эффектом. Допускается введение инъекционных форм.
• Прикладывание льда или любого источника холода, позволяющего снять выраженность отека.

Неотложная помощь при переломе основания черепа с признаками нарушения работы сердечно-сосудистой системы и дыхательной функции предусматривает оказание реанимационных мероприятий. Они включают проведение непрямого массажа сердца с искусственной вентиляцией легких.

Лечение перелома

Перелом свода или основания черепа предусматривает оказание срочной медицинской помощи. Пациенту требуется срочная госпитализация в отделение реанимации или интенсивной терапии.

Назначается строгий постельный режим с постоянным мониторингом работы жизненно—важных функций.

В большинстве случаев терапия предусматривает комплексное лечение с назначением лекарственных средств и оперативным вмешательством.

Хирургическое

К показаниям для оперативного лечения относят:

• Оскольчатые и вдавленные переломы в парабазальном отделе с повреждением воздухоносный полости.
• Эпидуральные гематомы.
• Артерио—венозную аневризму кавернозного синуса.
• Эпидуральные кровоизлияния задней черепной ямки при переломе затылочной кости.
• Острый отек мозжечка.
• Длительно сохраняющуюся ринорею.

Оперативное вмешательство заключается в декомпрессии жизненно-важных отделов, удалении кровяных сгустков, образующих гематому, а также восстановлении целостности поврежденной костной ткани и мозговой оболочки с удалением отломков. При нарастании патологических симптомов оперативное вмешательство проводится в экстренном порядке после произошедшего.

Консервативное лечение

К основным направлениям назначения консервативной терапии относят:

• Предупреждение развития отечного синдрома. С целью профилактики нарастания отека могут назначаться диуретические препараты и глюкокортикоиды. Их введение проводится в максимально короткие сроки после получения травмы. Одновременно с медикаментозными средствами назначается искусственная вентиляция лёгких в режиме нормо— или гипервентиляции. Это позволит нормализовать газообмен и обеспечить адекватный венозный отток. На область перелома накладывается лёд или любой холодный предмет, который уменьшит приток крови к участку повреждения.
• Профилактику инфекционных осложнений. На этапе оказания первой медицинской помощи пациенту вводят антибиотики с широким спектром действия. Они уничтожают микроорганизмы, попадающих в раны. При наличии симптомов воспалительной реакции назначаются антибиотики с учётом чувствительности. Средняя продолжительность лечения 7—10 дней.
• Профилактику геморрагического синдрома. При наличии признаков кровоизлияния назначается терапия, направленная на остановку кровотечения. Для этого могут использовать хлорид кальция, викасол, ингибиторы протеаз, а также аскорбиновую кислоту. Массивное субарахноидальное кровоизлияние предусматривает назначение люмбальной пункции с последующим ликворным дренажем.

Также в качестве средств консервативной терапии могут назначаться препараты, направленные на улучшение обменных процессах в нейрональных структурах, а также повышение их функциональных возможностей

Восстановление после травмы

Реабилитационные мероприятия назначаются всем пациентам после перенесённого перелома основания черепа. План мероприятий подбирает лечащий врач в индивидуальном порядке в зависимости от степени тяжести заболевания.

После легкого неосложненного перелома требуется:

• Соблюдать рекомендации, а также употреблять препараты, назначенные врачом.
• Ограничить уровень физической активности.
• Пройти дополнительное обследование у узких специалистов с целью исключения отдаленных последствий.

В случае, если перелом основания черепа протекал с развитием осложнений, реабилитация может занять длительное время. К основным мероприятиям, направленным на восстановление организма, относят:

• Ограничение физических нагрузок с исключением подъема тяжестей и длительного перенапряжения.
• Коррекцию питания. Пациенту требуется время на восстановление, для этого изменяют рацион питания с включением достаточного количества белка, витаминов и минералов. При нарушении глотательной функции производится установка зонда, через который будет доставляться питание. Пищу готовят в отварном или запечённом виде, после чего ее тщательно измельчают.
• Лечебную физкультуру и массаж. После длительной иммобилизации, а также нарушении иннервации гимнастика или массаж позволяют уменьшить выраженность застойных явлений. Улучшение кровообращения направлено на профилактику трофических расстройств.
• Восстановление когнитивных нарушений. При нарушении речи, внимания и памяти пациенту рекомендуется проводить занятия с логопедом.
• Консультацию психотерапевта или психолога для лиц с нарушением психических функций. Выраженные нарушения предусматривают госпитализацию пострадавшего с последующим наблюдением.
• Занятия на тренажерах, а также процедуры, позволяющие восстановить мышечную силу и координацию.

Для пациентов, которые остаются в лежачем положении, требуется обеспечить уход, направленный на предупреждение трофических расстройств, контрактур и тромбоэмболических осложнений. Подбирается кровать с противопролежневым матрацем и полноценное сбалансированное питание.

Осложнения и последствия перелома

Последствия перенесённой травмы зависят от нескольких факторов, среди них выделяют степень тяжести, механизм нанесения и наличие сопутствующих заболеваний. Последствия могут быть прямыми и отдаленными.

Прямые последствия произошедшего перелома основания черепа могут проявляться в течение первых нескольких часов. Среди них выделяют:

• Кровоизлияние в полость черепа. Повреждение сосудов различного калибра приводит к пропитыванию кровью клеток головного мозга, а также образованию сгустков. Клинические проявления будут зависеть от площади гематомы. Небольшая по размеру гематома может клинически не проявляться. При гематоме, имеющей большие размеры, происходит сдавление жизненно—важных структур, наиболее опасной является дислокация ствола головного мозга. В данном случае требуется срочное оперативное вмешательство с лигированием сосуда.
• Травматическое воздействие на проводящие пути нервных волокон. Осколки черепа приводят к развитию паралича лицевого нерва, нарушению дыхательной, зрительной и слуховой функции.
• Развитие инфекционного процесса. Проникновение микроорганизмов в стерильную среду приводит к их активному росту и возможному нагноению тканей головного мозга. Наиболее распространёнными формами инфекционных заболеваний являются различные варианты менингита, энцефалита, а также абсцессов.

Развитие последствий отдаленного характера у пациента возможно через месяцы или года после получения травмы. Их появление связывают с формированием рубцовой ткани, неправильным срастанием костных отломков, а также сдавлением сосудистых и нервных пучков. К наиболее распространенным отдаленным последствиям относят:

• Эпилепсию.
• Психоневрологические расстройства.
• Стойкую посттравматическую гипертензию, которая приводит к инсульту.
• Нарушение двигательной функции конечностей.
• Энцефалопатию.

При подозрении на тяжелую травму важно немедленно обратиться за медицинской помощью. Оказывать неотложные мероприятия на догоспитальном этапе позволят повысить благоприятный прогноз.

Источник: https://perelomkocti.ru/travmy/perelom-svoda-i-osnovaniya-cherepa

Клинические проявления и последствия перелома затылочной кости

Классификация

Обычно перелом затылочной кости получают в результате падения с высоты, ударов в область носа и сзади при помощи тупого предмета, повреждением огнестрельным оружием. Существует несколько видов переломов:

1. Вдавленный.
2. Оскольчатый.
3. Линейный.
4. Перелом кости в области большого отверстия.

Вдавленный перелом получают в результате воздействия тупых предметов, продавливающих костную ткань внутрь. При этом, как правило, повреждаются мозговые оболочки и сам головной мозг. Результатом травмы сосудов является гематома, которая приводит к оттеснению мозговых структур, вклинению и другим тяжёлым последствиям. От размеров и локализации зависит исход травмы.

Оскольчатый – образование осколков, которые повреждают нервную ткань. Фрагменты могут быть различного размера, способны смещаться относительно друг друга. Линейный – повреждение в виде линии, при этом смещение костей составляют до 1 см.

Всё о лечении и реабилитации после черепно-мозговой травмы: методы восстановления.

Читайте, почему после ЧМТ болит голова: причины и последствия.

Перелом кости в зоне большого затылочного отверстия опасен для жизни и несёт тяжёлые последствия. При этом повреждаются крупные сосуды и черепные нервы, спинной и продолговатый мозг.

Перелом затылочной кости редко происходит без травм соседних отделов черепа: височной, клиновидной или теменной костей, с которыми она соединена при помощи швов. Возможны как открытые (с повреждением покровных тканей), так и закрытые переломы.

Клинические проявления перелома затылочной кости

Симптомами могут быть вегетативные проявления, боли, кровотечения, выделение ликвора, появление судорожных припадков. Основные признаки:

1. Тошнота, рвота, вызванные непосредственным раздражением рецепторов из-за нарушения циркуляции ликвора (внутримозговой жидкости).
2. Симптом очков: круги в области глаз.
3. Возможна ликворея из носа или уха: отделение прозрачной жидкости, как правило, с кровью (симптом носового платка).
4. Судорожный синдром, изменение интенсивности мышечно-суставных, зрачковых рефлексов.
5. Потеря сознания.
6. Нарушение кровообращения, дыхания вследствие поражения стволового отдела.
7. Расстройство глотания, слуха, зрения (в затылочном отделе находятся зрительные центры).

Травма приводит к повреждению четвертого желудочка и выходу ликвора из него. Реакция на свет зрачков может отсутствовать. Ликворея через внутреннее ухо происходит при разрыве барабанной перепонки вследствие травмы. Возможно также кровотечение.

Опасное осложнение перелома затылочной кости – заражение мозга болезнетворными микроорганизмами, развитие воспалительного процесса (см. Энцефалит). У пациентов возникает потеря сознания вплоть до коматозного состояния.

Диагностика и лечение

Чтобы установить степень поражения, необходимо рентгеновское исследование в двух проекциях. Может понадобиться также магнитно-резонансная томография, КТ, ультразвуковое исследование. Невролог проводит осмотр, опрос пациента и свидетелей происшествия. Проверяются основные рефлексы: сухожильные, суставные, зрачковые.

Терапия включает несколько мер:

1. Наложение стерильной повязки для иммобилизации фрагментов перелома.
2. Если образовались гематомы, особенно с вклинением ствола мозга, показано её удаление.
3. Диуретическая терапия, пункция спинномозгового канала для снижения проявлений внутричерепной гипертензии.
4. Антибиотикотерапия с целью предотвращения септических процессов и заражения мозговой ткани.
5. Тампонада раны.
6. Лечение кровотечения при помощи хирургии или кровоостанавливающих препаратов.

При обнаружении гематомы на МРТ, проводят операцию по её удалению. Пациенту показана трепанация черепа, так как её образование оттесняет ствол мозга. При септическом осложнении с появлением гноя в ликворе показано введение антибиотиков широкого спектра действия в полость спинного мозга.

Неотложная помощь

При подозрении на ЧМТ пострадавшего необходимо как можно быстрее доставить в медицинское учреждение для диагностики и лечения. Вызов скорой помощи – одна из первых мер. При наличии раны с загрязнением следует обработать её перекисью водорода.

Иммобилизация пострадавшего – необходимое условие. Пострадавшего лучше уложить на спину, чтобы голова находилась на возвышении.

Так как при черепно-мозговых травмах часто возникает рвота, необходимо положить голову больного набок во избежание попадания рвотных масс в дыхательные пути.

Ведь аспирация их чревата перекрытием дыхания, а также развитием аспирационной пневмонии, ухудшающей общее состояние больного.

Головные боли можно облегчить инъекцией Кеторола или компрессом со льдом, который снижает интенсивность кровотечения.

• Узнайте, что делать при черепно-мозговой травме: первая помощь пострадавшему.
• Читайте, как проявляются симптомы открытой черепно-мозговой травмы: диагностика и лечение.
• Рекомендации: что делать при ушибе головы, как оказать помощь.

Последствия перелома затылочной кости

Часто травма приводит к инвалидности или смерти. Повреждение продолговатого мозга при травмах около большого затылочного отверстия ведёт к нарушению дыхания, кровообращения, что чревато летальным исходом. Возможно развитие коматозного состояния.

К инвалидности приводит повреждение черепно-мозговых нервов, спинного мозга, который находится близко к большому отверстию. При поражении спинного мозга больного парализует навсегда. Необходима реабилитация и тщательный уход за пациентом.

Повреждение костей черепа и ЦНС – поражение, при котором пострадавший нуждается в скорейшей госпитализации. Промедление может стоить жизни.

(1

Источник: https://golmozg.ru/zabolevanie/perelom-zatylochnoy-kosti.html

Перелом затылочной кости: симптомы, диагностика и лечение — Медицинская помощь

Многие слышали о том, что перелом основания черепа очень опасен. Но почему именно эта травма несет в себе такую угрозу, как устроена затылочная кость черепа и каковы могут быть последствия ее перелома? Об этом читайте далее.

Анатомия затылочной кости

Затылочная кость составляет задненижний отдел черепной коробки. Кость имеет форму скругленного клина, на переднем конце которого расположено большое затылочное отверстие. В нормальном состоянии это отверстие накладывается на первый шейный позвонок, совпадая с каналом спинного мозга.

В ходе развития затылочная кость образуется из сращения нескольких частей:

Затылочная кость (occipital)

• основная – «угол» клина, спереди от большого затылочного отверстия
• задняя – обширная плоская часть позади отверстия
• боковые – области по обеим сторонам от отверстия

Основная часть кости

Тело затылочной кости, несмотря на малые размеры относительно всей площади, имеет важное значение для строения черепа.

Своим передним краем оно образует хрящевое соединение с телом основной кости черепа. Однако это соединение остается относительно подвижным только несколько лет жизни человека, пока растет масса и площадь головного мозга. С окончанием роста оно окостеневает и две кости – затылочная и основная – образуют единое костное соединение, которое называется костью основания.

Такое же окостеневающее со временем соединение образуется и по боковому краю основной части затылочной кости – каменисто-затылочный синхондроз, образуемый вместе с височной костью. В соединении с обеими костями затылочная образует основание черепа.

Латеральные части

Боковые (латеральные) части затылочной кости очерчивают большое затылочное отверстие по обоим его краям. Спереди и сбоку они почти прилегают к задней плоскости височной кости, оставляя щель, сквозь которую проходят сосуды и нервы.

• В заднем же отделе этих парных костей находится яремная вырезка – место прохождения яремной вены, и яремное отверстие – место ее выхода из черепа.
• На нижней части латеральных отделов затылочной кости имеются суставные отростки, которые образуют хрящевое сочленение с первым шейным позвонком, обеспечивая относительную подвижность головы и амортизацию при резком изменении положения.
• Как лечить вывих ноги в домашних условиях: основные рекомендации

Чешуя

Задняя часть затылочной кости – чешуя – занимает самую большую площадь. Она выглядит как широкая вогнутая пластинка с зазубренными краями, которые образуют соединения с височной и теменными костями.

На наружной поверхности чешуи находится наружный затылочный бугор, который у живого человека можно найти, ощупав пальцами затылок. Вдоль всей задней части идет наружный затылочный гребешок, который делит кость на две равные части.

Таким образом, в затылочной кости можно условно выделить три части, различные по своей функциональности. Затылочная кость образует вместе с соседней основной основание черепа, а также тесно связана с шейными позвонками по своей функции – защите спинного и нижних отделов головного мозга.

Ушибы затылочной области головы

Ушибы затылка

Бывают случаи, когда человек получает ушиб мягких тканей затылочной части головы. При этом непосредственно затылочная кость не повреждена, но какие последствия это может иметь для здоровья и когда следует обращаться к врачу?

Первое, что волнует пациента, получившего ушиб головы – нет ли у него сотрясения мозга. Это определяется наличием сознания: если человек остается в сознании все время после ушиба, то сотрясения нет.

Если же сознание выключается даже на пару минут – следует обратиться к врачу и провести тщательную диагностику, чтобы убедиться в отсутствии гематомы мозга.

В других случаях также желательно обратиться в травмпункт, чтобы исключить трещину или перелом затылочной кости.

Последствия

Последствиями ушиба затылочной части головы могут быть:

• ухудшение зрения – двоение, помутнение в глазах
• тошнота, рвота
• рассеянность и ухудшение концентрации внимания, расстройства памяти
• головные боли и сильная утомляемость

К продолжительным последствиям травмы затылочной части головы можно отнести депрессию, метеозависимость, нарушения сна. Именно поэтому необходимо вовремя диагностировать травму и принимать назначенное врачом лечение, пока состояние пациента не перешло в хроническую форму.

Лечение

1. Сон и покой
3. Необходимо запомнить и учитывать эпизод ушиба при каждом посещении невролога, чтоб прояснить анамнез и облегчить поиск возможной причины недомогания.
4. Лечение ушиба колена — о чем важно помнить
5. После получения травмы необходимо дать пострадавшему отдых в течение недели: продолжительный сон, покой, ограничение визуальных раздражителей (телевизор, книги, работа за компьютером).

После консультации с врачом следует пройти курс лечения компрессами и мазями, рассасывающими гематомы. Нельзя игнорировать подобное лечение, т.к.

наличие запущенной гематомы может привести к некротизации (отмиранию) тканей.

Так, даже несерьезные на первый взгляд травмы – ушибы без повреждения целостности кости могут привести к серьезным последствиям для нервной системы и состояния пациента в целом.

Переломы и трещины затылочной кости

Под травмами затылочной кости подразумеваются переломы различного вида, т.к. ушибы и сотрясения не задевают непосредственно костной ткани. Переломы бывают следующих видов:

• вдавленные
• оскольчатые
• линейные
• перелом затылочного отверстия

Вдавленные переломы возникают при ударе по затылку твердым тупым предметом – молотком, куском трубы и т.п. При этом помимо нарушения целостности кости повреждаются также твердые и мягкие оболочки мозга, возникает гематома (кровоизлияние) в мозг.

Проявления такого перелома зависят от площади повреждения. Нередко вдавленные переломы сочетаются с оскольчатыми – когда фрагменты затылочной кости повреждают мозговые структуры.

Перелом затылочной кости

Линейные переломы (или трещины) часто остаются незамеченными, т.к. смещение фрагментов костей при этом виде травм относительно друг друга не превышает 1 см.

Такие переломы происходят при столкновении затылочной кости с обширной повреждающей поверхностью – часто при падении на спину.

Переломы в области большого затылочного отверстия являются самыми опасными травмами затылочной кости, вместе, пожалуй, с осколочными переломами.

При переломах затылочного отверстия в первую очередь страдают черепно-мозговые нервы, отвечающие за базовые функции организма: дыхание, биение сердца, тонус сосудов.

Поэтому пациенты с такими травмами часто не доживают до приезда бригады медиков и умирают от остановки сердца.

Симптомы

При переломе основания черепа очень высока смертность пациентов из-за тяжелой клинической картины. Основным диагностическим критерием повреждения целостности оболочек головного мозга является истечение ликвора. Обычно ликвор течет из носа и рта пострадавшего, в особо тяжелых случаях – из глаз и ушей.

Компактное вещество кости: что оно собой представляет?

К другим симптомам относятся обильная неукротимая рвота, судороги, симметричные кровоизлияния под глазами. Самым опасным является аспирация рвотных масс в легкие – когда содержимое желудка как бы «вдыхается» и препятствует попаданию воздуха в альвеолы. В этих случаях пациента почти никогда не удается спасти, он погибает от остановки дыхания.

Перелом затылочной кости: симптомы и особенности терапии | мрикрнц.рф

Появлению перелома затылочной кости могут способствовать различные удары головой. При такого рода повреждениях можно получить ушиб мозга.

Травмы затылочной кости могут возникнуть в результате автокатастроф, падений и в других случаях.

Перелом является одной из самых опасных травм, поскольку он, как правило, сопровождается ушибом головного мозга человека, который может повлечь ряд серьезных болезней, ограничивающих жизнеспособность человека.

Классификация

Перелом затылочной кости можно получить в результате падения с высоты, ударов в область затылка тупым твердым предметом, повреждения огнестрельным оружием. Переломы условно можно поделить на несколько типов:

1. Вдавленный. Его можно получить ввиду воздействия на череп тупых предметов. Такой перелом в большинстве случаев сопровождается нарушением оболочек головного мозга и, в частности, содержимого мозга. Результат травмы черепа — гематома, которая способствует оттеснению мозговых структур.
2. Оскольчатый – перелом затылка, который возникает ввиду образования осколков в нем, повреждающих нервную ткань и образующих гематомы. Такие травмы затылочной кости могут нарушить структуру задней ее части, чешуи.
3. Линейный. Он представляет собой линию перелома, смещение костей – не более 10 мм. Линейные переломы затылочной кости – все, что на рентгене имеют вид тонкой линии. Линейный перелом затылочной кости определить трудно. Если он сопровождается переходом на основание черепа, то это может стать причиной перидуральных гематом. Этот тип травмы может сопровождаться развитием гипертонической болезни.

Также существует классификация затылочных переломов, в основе которой лежит их расположение:

1. Перелом кости в области большого затылочного отверстия. Он может послужить причиной смерти. Перелом в зоне большого отверстия сопровождается повреждением системы сосудов, нервных тканей и спинного мозга.
2. Повреждение затылочной чешуи.
3. Травма латеральной части. На ней расположен мыщелок.
4. Повреждение базилярной части.

Перелом затылочной кости может сочетается с другими переломами костей, к примеру, височной кости, клиновидной или теменной костей. Травмы же первого позвонка могут сопровождаться переломами мыщелка затылочной кости. Они появляются ввиду компрессии или бокового смещения.

Код травмы по МКБ 10

Код по МКБ 10: S02.1 Перелом затылочной кости.

Причины

Переломов в области затылочного отверстия имеют различные причины. К примеру, повреждение мыщелков может возникнуть ввиду автомобильной катастрофы, падения с высоты. Если говорить о причинах линейных переломов, то их могут вызвать прямые воздействия на нижнюю челюсть. Другие виды затылочных травм появляться из-за огнестрельного ранения или удара тяжелым предметом со стороны затылка.

Перелом мыщелков большеберцовой кости

Такая травма может возникнуть у детей в возрасте до года. Ребенок может выпасть из кроватки и удариться затылком о твердые предметы. Если такая травма наблюдается у новорожденного ребенка, то она, как правило, влечет за собой разрыв твердого слоя оболочки мозга.

Первая помощь

Если есть подозрение на черепно-мозговую травму необходимо незамедлительно обратиться в травм пункт к врачу для диагностики и назначения терапии. Он определит степень травмы. Если сломан первый шейный позвонок, то есть большая вероятность, что поврежден мыщелок затылочной кости.

Часто в таких случаях не оказывается первая помощь – разрыв кожи отсутствует, поэтому окружающие не подозревают о возможных последствиях. Но существует несколько техник для определения травмы, к примеру, при ушибе затылка справа пострадавший не чувствует правую часть головы, левой — слева.

Если же перелом оскольчатый и имеется загрязнение, то необходимо обработать кожу антисептиком (перекисью водорода). Самого человека нужно уложить на спину, чтобы голова находилась на возвышении и была повернута вбок, иначе состояние пациента может ухудшиться ввиду затруднения дыхания. Головные боли можно облегчить прикладыванием компресса со льдом.

Диагностика

Диагностика линейного перелома черепа, как и других видов черепно-мозговых травм производится с помощью рентгена, который выполняется в двух проекциях. Основная часть информации о травме получается из результатов МРТ, КТ, УЗИ.

Диагностирует тип травмы невролог, он проводит осмотр, проверяя рефлексы зрачков, сухожилий и суставов, опрашивает больного и наблюдателей происшествия.

Оперативное лечение

Для терапии перелома затылочной кости не всегда специалисты прибегают к операции. Если на стороне внутренней костной пластинки встречаются трещины затылочной кости с волнообразным контуром, то необходимо произвести удаление вдавленных отломков костей свода черепа посредством оперативных вмешательств. Если не провести операцию, трещина может разойтись шире.

Операция в большинстве случаев сводится к трепанации черепа, устранению дефекта затылочной кости, зашиванию дефекта твердой мозговой оболочки или закрытию его лоскутом фасции или апоневротического растяжения.

Реабилитация

После травмы необходимо соблюдать постельный режим и покой. Если нет осложнений, то пострадавший находится в стационаре под наблюдением в течение недели. Врачом назначается прием анальгетиков, антибиотиков и витаминов. Пациентам вводят раствор глюкозы с аскорбиновой кислотой, кальция хлорид, димедрол. В некоторых случаях прописываются успокоительные.

Период восстановления больного зависит степени травмы затылка: от трех дней до нескольких лет. Некоторым больным приходится заново учиться ходить.

Осложнения и последствия

Перелом затылочной кости имеет тяжелые последствия: он может привести к нарушению дыхания, но хуже того стать причиной летального исхода. Повреждение черепно-мозговых нервов может спровоцировать инвалидность. Такого рода травмы могут сопровождаться повреждением спинного мозга, это может отразиться на том, что пострадавшего парализует до конца жизни.

Внимание!Перелом затылочной кости головы может иметь тяжелые последствия в виде комы или сопоров.

Удар по затылку может иметь осложнения в виде нарушения чувствительности, координации движений, ухудшения зрения. Повреждение нервных тканей, так или иначе, способствует ослаблению функциональной составляющей мозга, провоцируя психические расстройства.

Источник: https://perelomunet.ru/perelom-zatylochnoj-kosti-simptomy-diagnostika-i-lechenie.html

Как устроена затылочная кость черепа. Травмы затылочной кости и их последствия

Череп человека состоит из 29 костей разной формы и размера, соединенных между собой швами. В качестве исключения выделяется нижняя челюсть.

Кстати, форма головы напрямую зависит от строения нижней челюсти.

Некоторые черепные кости полые, они соединены с носовой полостью. Благодаря такому строению черепная коробка не тяжелая, однако очень прочная.

Черепную коробку относят к опорно-двигательному аппарату и костной системе. В нем два больших отдела, которые отвечают за определенные участки — это лицевой и мозговой.

Рассмотрим анатомию этих двух отделов черепа подробнее.

Описание строения костей мозгового отдела человеческого черепа

В состав мозгового отдела входят:

• пара височных;
• пара теменных;
• лобная;
• клиновидная;
• решетчатая;
• затылочная.

Верхняя мозговая часть черепа выполняет защитную функцию, поэтому кости здесь довольно массивные. Клиновидная и решетчатая соединяют между собой мозговой и лицевой отделы. Боковую и верхнюю зоны черепной коробки замыкает теменная парная кость, которая имеет вид неправильного четырехугольника с бугром по центру.

Лобная кость черепа непарная, она соединяется с передней теменной частью только швами. Надбровные дуги расположены на двух лобных буграх, которые считаются частью чешуи — передней зоны. Глазные ямки и носовая часть расположены на лобной кости. Она охватывает решетчатую вырезку, соединяется с носовыми ходами и одноименной пазухой.

Затылочная кость черепной коробки образует свод, который охватывает его сзади и снизу. Большое затылочное отверстие имеет четыре границы. Они образуют канал, в который входят нервы, сосуды, спинной мозг. Внутренний и наружный бугры образуются чешуей затылочной кости.

Основание и боковая часть формируются за счет височной области. В этой зоне располагаются органы слуха и равновесия.

Важно! Височная область состоит из самых хрупких костей.

Формируется эта область из нескольких отделов:

• чешуя;
• сосцевидная часть;
• барабан;
• пирамида.

Кость, соединяющаяся со всеми другими называется клиновидной. Строение ее сложное, поскольку она пропускает через себя нервные окончания. К этой части крепятся мышцы жевания, глазницы.

Продырявленная и глазничная пластины относятся к решетчатой кости. Глазничную пластину можно увидеть невооруженным взглядом, а продырявленная прячется за ней и другими частями. От продырявленной пластины начинает тянуться носовая перегородка.

Череп: вид справа

Строение костей лицевого отдела черепа

К лицевому отделу относят парные и непарные кости, которые служат основой скелета и жевательного аппарата. Другие кости по размеру меньше, они составляют полость лицевого черепа.

Кости лицевого отдела черепной коробки бывают разных типов, парные и непарные. Имеются две челюсти — верхняя и нижняя. В этот отдел входят мелкие косточки, которые формируют ротовую и носовую полость, глазницы. Череп имеет следующее строение лицевого отдела:

Непарные кости, входящие в состав лицевого отдела:

• Сошник считается плоской костью, выглядит как трапеции, формирует вместе с решетчатой носовую полость;
• Единственной подвижной зоной черепа является нижняя челюсть. Ее основные функции — жевание и речеобразование. По своей структуре она похожа на подкову;
• Под мышцами языка находится подковообразная косточка небольших размеров, она называется подъязычная.

Парные кости входящие в состав лицевого отдела имею названия:

• Слезная — плоская, имеет форму четырехугольника. Частично помогает формировать изнутри стенку глазницы, а снаружи — полости носа;
• В состав верхней челюсти входят по четыре отростка и поверхности, а также тело. Имеет придаточную воздухоносную пазуху;
• В состав нижней носовой раковины входят три отростка: решетчатый, носовой и верхнечелюстной. Она разделяет носовые ходы — нижний и верхний;
• Носовая — плоская, имеет форму четырехугольника. С одной стороны, она соединяется себе подобной костью, а с другой — лобной и решетчатой. Нос формирует за счет хрящевой ткани;
• Боковую стенку глазницы, а так же подвисочной ямки образует скуловая кость. С верхней челюстью соединяется одноименным отростком;
• Задняя часть полости носа и нёбо формируется за счет нёбной косточки.

Череп: вид снизу

Швы и суставы, как соединительная ткань

Швы черепа фиброзные. При соединении его частей выделяют всего один сустав, подвижный, — это височно-нижнечелюстной.

Благодаря этому суставу человек может выполнять жевательные, речевые движения. Он движется по всем направлениям: в стороны, , вниз, вперед или назад.

В анатомии швы, которые соединяют между собой кости подразделяются на три типа:

• чешуйчатые;
• плоские;
• зубчатые.

Все части лицевого отдела соединены ровными, плоскими швами. Теменную и височную кости соединяет чешуйчатый шов. Венечным швом объединены теменная и лобная часть.

Череп: вид сзади

Функции черепа

Костные образования выступают в роли защитных ячеек для глазниц, полости носа. В целом череп можно считать своеобразным каркасом, который защищает органы чувств, головной мозг.

• Защитная функция;
• Мимическая;
• Жевательная;
• Речеобразовательная;

Расовые особенности строения

Расовые различия черепа

Одинаковых людей на планете не бывает. Отличить человека за расовой принадлежностью можно не только по цвету кожи или акценту. Строение черепа играет немаловажную роль в расовом отличии. Каждая раса имеет конкретную анатомию, а именно:

Скелет лицевой части сильно выпирает вперед. Нос укоренен глубоко, а скулы оттянуты немного назад. Чаще всего сильно развиты клыковые ямки.

Скулы выступают умеренно. Не глубокая посадка носа, кости которого уплощены, поставлены широко. Лицевой угол меньше, чем у предыдущих рас.

Детский череп

Специфическую анатомию имеет детский череп. С возрастом его строение меняется.

К примеру, только родившийся ребенок имеет роднички — неплотно закрытые участки. Самыми заметными принято считать передний и задний. Большой родничок закрывается ближе к 12 месяцам, а маленький — к 1,5.

Если у ребенка наблюдаются хоть малейшие отклонения от принятой нормы этого срока следует обращаться к специалисту.

Какие же еще особенности у детского черепа? Швы у ребенка на черепной коробке соединительнотканные.

Благодаря такому соединению ребенок движется по родовым путям без последствий, а также при развитии мозга растет вместе с ним. Швы полностью окостеневают только в 30 лет.

Детский череп имеет возможность изменять свою форму. Он растет до 13 лет, приостанавливается, в то время когда остальные кости продолжают этот физиологический процесс.

Половые различия строения черепа

Антропометрические данные отличают женское строение черепа от мужского. Но практически невозможно найти отличия в черепной коробке мальчика и девочки до переходного возраста.

Строение черепа человека мужского пола более массивное и крупное. Передняя часть имеет более развитый вид, чем у женщин. Женская кость имеет меньшую плотность, поэтому она легче. В большинстве случаев принято считать, что половые различия строения черепа лишь условность.

Анатомические особенности кости затылка

Большое затылочное отверстие, вместилище продолговатого мозга, образовано четырьмя элементами затылочной кости. Впереди отверстия расположена базилярная часть. В периоде детства клиновидная кость стыкуется с ней через хрящ. К 20 годам образуется их неподвижное сращение.

Внутри полости черепа поверхность гладкая, на ней расположен мозговой ствол. Снаружи шершавая, с выступающим бугорком. На боковых частях расположены два затылочных мыщелка, каждый имеет свою суставную поверхность. Вместе с первой позвоночной костью они образуют сочленение. У основания мыщелка кость прободает подъязычный канал.

Яремная вырезка, расположенная на латеральной части, вместе с одноименным образованием височной кости составляют яремное отверстие. Сквозь него проходят черепные нервы и вена. Затылочная часть представлена чешуей.

По сторонам от него расположены парные выйные линии – это точки приращения мышц.

Читайте, может ли быть опасна твердая шишка на голове: причины и лечение патологии.

Почему появляется шишка на голове у ребенка: диагностика и лечение.

Затылочный бугор у взрослого

У неандертальского человека была характерная черта – выступающая затылочная кость. В этом проявлении теперь встречается очень редко. Может быть характерной чертой австралидов, лаппидов, у жителей, населяющих область Ланкашир в Великобритании. В другом понятии это определение используется для характеристики выступающей части черепа, имеющей любую причину. Наиболее вероятными являются:

• ушиб;
• укус насекомого;
• атерома;
• гемангиома;
• липома;
• остеома.

Ушиб

Травматическое повреждение кости, сопровождается отеком и появлением нароста. Если сразу после получения травмы приложить холодный компресс, последствия будут уменьшены. На месте травмы развивается отек, появляется бугор, который болит при касании и поворотах головы. Лечения состояние не требует, проходит самостоятельно.

Укус насекомого

Появление шишки сопровождается неприятными ощущениями в виде зуда, болезненности при надавливании. Часто это такой тип местной аллергической реакции. В зависимости от реактивности организма, бугор может иметь различный размер. Для избавления используют антигистаминные препараты, мази для устранения зуда.

Атерома

Порой под кожей появляется твердое безболезненное образование, которое склонно воспаляться при попадании инфекции. Оно представлено закупоренными сальными железами. Лечение проводят хирургическим путем.

Гемангиома

Если на затылке шишка красного цвета с просвечивающимися сосудами, то вероятнее всего она образована доброкачественной сосудистой опухолью.

Обычно это особенность внутриутробной закладки сосудов, с взрослением опухоль может начать расти. Создается высокий риск ее травматизации и кровотечения.

С помощью лазерной коагуляции, хирургического иссечения, криодеструкции производят удаление опухоли.

  Прием Эутирокса при беременности и грудном вскармливании

Липома

Появление бугра на голове у взрослого может быть обусловлено развитием липомы – доброкачественным разрастанием соединительной ткани. Растет жировик медленно, опасности для жизни не представляет.

Остеома

Длительно растущая доброкачественная опухоль костных тканей, не прорастает в соседние ткани, не малигнизируется. Представляет собой бугор в виде ровного полушария. Поражает молодых людей, но растет в течение многих лет.

Остеома может образовать затылочный бугор у человека из очень плотной ткани. Она не имеет костного мозга и гаверсовых каналов, пронизывающих обычную костную ткань. Иногда бывают другого вида, в виде костномозгового образования, полностью состоящего из полостей. Чаще образуется на костях черепа и скелета, не поражает ребра.

Бугры могут расти из наружных пластин черепа, тогда они не дают никаких мозговых симптомов. Если процесс начался из внутренней части черепа, могут появиться эпилептические припадки, головокружение, нарушения памяти.

Причины развития бугров до конца не известны. Определенно имеется наследственная предрасположенность. Спровоцировать рост могут травмы, наличие таких заболеваний, как ревматизм, подагра, аутоиммунные процессы, очаги хронической инфекции.

• Все об опухолях головного мозга: виды, симптомы, диагностика.
• Читайте, почему появляется жжение в голове: основные причины, диагностика.
• Узнайте о распространенных локализациях рака головного мозга, способах оперативного лечения и последствиях после операции.

Анатомия мозгового отдела черепа: фото и схема свода

В анатомии черепа человека выделяют следующие отделы: наружное и внутреннее основания черепа, полость носа и глазница, костное небо, крылонебная, височная и подвисочная ямки.

На данной схеме анатомия черепа человека – вид спереди и сбоку, цветом обозначены визуализируемые кости:

По функциональности в черепе выделяют мозговой и лицевой (висцеральный) отделы черепа. У человека мозговой отдел по объему превалирует перед висцеральным отделом, что объясняется размерами головного мозга. Его размеры, присоединение функции речи и изменение особенностей питания сформировали уменьшенный жевательный аппарат.

1. На представленном фото анатомия черепа человека в сравнении с черепами других млекопитающих: очевидно, что передняя часть черепа у человека более плоская, а его объем значительно больше:
2. В анатомии мозгового черепа различают следующие отделы: свод (крыша) черепа из костей плоского типа и основание черепа из костей смешанного типа.
3. Анатомия свода черепа у детей сильно отличается от таковой у взрослых, потому как внутриутробно свод – это мягкая перепонка, которая к окончанию беременности частично окостеневает.
4. В анатомии мозгового отдела черепа 4 кости непарные (лобная, затылочная, клиновидная и решетчатая) и 2 парные (теменная и височная).

Черепной свод представляет собой прочно скрепленный костный каркас, в котором различают лобную кость (чешую), теменные и височные кости и верхние части затылочной и больших крыльев клиновидной костей. Между данными костями пролегают три шва: между лобной и теменной – венечный, между теменными – саггитальный (стреловидный), а между затылочной и теменными костями – лямбдовидный.

Анатомия наружного и внутреннего основания черепа: отверстия и ямки

Источник: https://yazdorov.win/travmy-sustavov/kak-ustroena-zatylochnaya-kost-cherepa-travmy-zatylochnoj-kosti-i-ih-posledstviya.html