В гинекологической практике цервицит (воспаление шейки матки) – один из самых частых диагнозов. В качестве местного лечения воспалительного процесса наиболее эффективно использовать свечи.
Их действие направлено на уничтожение болезнетворных микроорганизмов, которые вызывают развитие инфекции, заживление повреждений, профилактику повторного инфицирования и восстановление нормальной микрофлоры.
Препараты для уничтожения патогенных микроорганизмов
В зависимости от того, какой микроорганизм вызвал развитие воспалительного процесса в репродуктивном канале женщины выделяют препараты:
- противовирусные;
- антибактериальные;
- противогрибковые.
К противовирусным свечам относятся Виферон, Ацикловир. Механизм действия лекарств направлен на повышение иммунитета женщины, что будет способствовать уничтожению вирусов. Чаще всего такие свечи для лечения воспаления при герпесе, ВПЧ назначают в комплексной терапии. Курс лечения длится до 14 дней.
Антибактериальные препараты помогают устранить бактерии разных групп.
Перед назначением антибиотика женщине необходимо сдать анализ на чувствительность к различным группам антибиотиков, чтобы не тратить время на лечение средствами, к которым у данных бактерий развилась устойчивость.
Примерами антибактериальных препаратов является Тержинан, Гексикон, Метронидазол и другие. Курс лечения – 7-14 дней, в зависимости от степени прогрессирования патологического процесса.
При поражении цервикального канала бактериями или вирусами происходит изменения флоры, в результате чего у женщины цервицит осложняется молочницей и быстрым размножением грибков рода Кандида. Эффективными в этом случае являются только противогрибковые препараты. В основном они используются при молочнице, которая является причиной развития воспалительного процесса в шейке матки.
К средствам, направленным на уничтожение грибков, относятся Ливарол, Пимафуцин, Кандизол, Ломексин и другие. Действующими веществами в них выступают клотримазол, миконазол, эконазол, сертаконазол или циклопирокс. Курс лечения – 7 дней (может быть увеличен по рекомендации врача).
Препараты иммуномодулирующего действия
Иммуномодуляторы необходимо использовать при поражении шейки матки вирусными агентами. Это позволяет повысить местные защитные силы организма и подавить репликацию вирусов. Суппозитории иммуномодулирующего действия являются главным компонентом комплексной терапии при папилломавирусной инфекции и генитальном герпесе у женщин.
В состав свечей входит интерферон. Назначение его полностью оправдано, так как при встраивании в геном клетки вирусы блокируют интерферон, вырабатывающийся в организме, введение данного вещества извне позволяет организму быстрее и легче подавить действие вирусных агентов.
Если у женщины отсутствует дисбактериоз влагалища, хронические инфекции полового канала и прочие нарушения, то вирусы не попадут в слизистую шейки матки, так как уже при попадании на слизистую оболочку влагалища они будут фагоцитироваться и болезнь не наступит. Если же баланс микрофлоры нарушен, то вероятность развития вирусной повышается во много раз.
При ВПЧ и ВПГ назначение иммуностимулирующих препаратов является необходимым из-за опасности развития рака, так как вирусные агенты встраиваюсь в геном клетки провоцируют ее активное размножение.
В первом случае для устранения воспаления шейки матки подойдут свечи иммуномодулирующего действия – Виферон, Лаферобион, Генферон, Циклоферон и другие. Такие препараты назначают длительными курсами (несколько месяцев). В их составе находится лейкоцитарный интерферон, полученный от доноров.
Самым известным препаратом с иммуностимулирующим действие является Полиоксидоний. Длительность курса в этом случае будет 10-20 дней, и через несколько месяцев курс необходимо повторить. Использовать суппозитории от воспаления шейки матки с воздействием на иммунную систему можно как вагинально, так и ректально.
Гормональные препараты
При хроническом воспалении шейки матки слизистая оболочка истончается и атрофируется. Гормональные суппозитории позволяют быстро решить эту проблему. Восстановить структуру и функцию можно с помощью определенного гормона, который будет действовать непосредственно в месте воспаления. Таким гормоном является эстроген.
Введение суппозиториев с эстрогеном помогает быстро восстановить слизистую оболочку шейки матки, а также при длительном использовании гормональных препаратов (Эстриол, Овестин) устраняется воспалительный процесс и гормональный баланс приходит в норму.
Кроме этого суппозитории с содержанием эстрадиола позволяют восстановить рН влагалища и природный биологический барьер. В результате чего риск повторного развития воспалительного процесса значительно снижается.
Гормональные свечи применяют длительными курсами, так как они обладают коротким действием и эстроген не накапливается в клетках эпителия, что предотвращает развитие гиперплазии (особенно это важно при лечении воспалительного процесса в хронической форме у женщины в период климакса).
Препараты для восстановления эпителия
После основной терапии необходимо восстановить разрушенный патогенными микробами эпителий и активировать регенерацию новых клеток. Для этого используются суппозитории местного заживляющего действия. В их состав входит пантенол, являющийся представителем витаминов группы В. Он обладает противовоспалительным и регенерирующим эффектом.
Данный вид суппозиториев назначается не только в случае комплексного лечения воспаления, вызванного инфекционными агентами, но и после хирургических вмешательств, чтобы быстро восстановить поврежденную слизистую оболочку шейки матки и снять воспаление.
Заживляющие свечи эффективными даже при наличии гнойных или кровянистых выделений, но здесь важно учитывать, что любой препарат имеет противопоказания, поэтому перед использованием необходимо посетить гинеколога и подобрать оптимальное средство для терапии воспалительного процесса, иначе состояние может усугубиться, а инфекция просто инкапсулируется и перейдет в хроническую форму.
Пантенол считается синтетическим компонентом, он входит в состав свечей Депантол. Из натуральных компонентов больше пользуются популярностью в гинекологии суппозитории с облепихой – «Облепиховое масло».
Действие облепихи обуславливается наличием в ее составе каротиноидов – биологически активные вещества, которые обладают регенерирующим, антиоксидантным, противовоспалительным эффектом.
Курс лечения в зависимости от тяжести воспалительного процесса составляет от 8 до 12 дней.
Препараты для восстановления микрофлоры
При любой инфекции количество лакто- и бифидобактерий в репродуктивном канале женщины уменьшается, что способствует повторному инфицированию и делает организм менее устойчивым к любым болезнетворным микроорганизмам. Для предотвращения развития сопутствующих болезней, необходимо использовать свечи с пробиотиками, которые помогут восстановить баланс микрофлоры и ускорят выздоровление.
Микрофлора представляет собой биологический барьер, который представлен молочнокислыми бактериями, губительно воздействующими на патогенные микробы и не позволяющие им развиваться.
Свечи с пробиотиками назначают пациентке на завершающем этапе лечения. Чаще всего используют Бифидумбактерин, Вагинорм, Ацилакт, Лактобактерин.
Комбинированные препараты
- Для лечения воспаления шейки матки целесообразно использовать препараты комплексного действия, которые не только подавят рост патогенных микроорганизмов и уменьшат воспаление, но и помогут быстрее восстановить эпителий и микрофлору.
- Комбинированные препараты имеют в своем составе несколько веществ, например:
- Полимиксин или Неомицин – антибиотики широкого спектра действия, которые эффективны в отношении большинства микроорганизмов. Они действуют бактерицидно, в результате чего рост патогенных микроорганизмов не подавляется, а полностью прекращается.
- Орнидазол или тернидазол – препараты, действие которых направлено на уничтожение грибков и простейших. Эти препараты назначают при воспалении, вызванном трихомонадами, гарднереллами.
- Преднизолон – гормональный препарат, оказывающий эффективное действие при терапии хронического цервицита.
- Нистатин – противогрибковый препарат, прекращающий рост и размножение грибков рода Кандида.
- Хлоргексидин – антимикробный препарат, активно уничтожающий практически все группы микроорганизмов.
Перечисленные компоненты могут образовывать большое количество препаратов от воспаления шейки матки, например, Тержинан, Аминтакс, Полижинакс, Гексикон, Депантол.
Курс лечения при использовании комбинированных препаратов составляет от 6 до 9 дней. В сутки назначают по одной или две свечи в зависимости от тяжести воспалительного процесса.
Комбинированные препараты чаще всего используются при лечении воспалительного процесса, который развивается на фоне эрозии шейки матки. Заболевание поддается эффективной терапии суппозиториями только на ранних стадиях и при отсутствии вероятности развития рака шейки матки.
Для лечения подойдут препараты Гексикон, Ливарол, Виферон, Клотримазол. Их выбирают в зависимости от возбудителя, вызвавшего патологический процесс. После курса необходимо восстановить микрофлору с помощью заживляющих, иммуностимулирующих, а также фитосвечей.
В случае, если проводилось прижигание эрозии, то после процедуры также назначаются суппозитории, которые восстанавливают эпителий, способствуют обезболиванию и устранению послеоперационного воспаления.
Самолечение может усугубить ситуацию (с влагалища и шейки матки воспалительный процесс может перейти на матку и придатки), поэтому выбирать подходящие свечи можно только после обследования.
На приеме врач проводит забор анализов – мазок на флору и чувствительность к антибиотикам, а также анализ на выявление патогенных микроорганизмов.
Если воспаление вызвано хламидиями или микоплазмами, то использования одних суппозиториев недостаточно, терапия должна включать в себя также пероральный прием антибиотика широкого спектра действия.
Видео: бетадин вагинальные свечи
Видео: Метронидазол
Источник: https://sheika-matka.ru/cervicit/svechi-dlya-lecheniya-vospaleniya-shejki-matki/
Свечи от воспаления шейки матки
Лечение воспаления шейки матки направлено на подавление роста микроорганизмов, инициировавших инфекционный процесс, заживление, профилактику рецидива и восстановление нормальной микрофлоры.
Терапия воспалительных заболеваний репродуктивного тракта женщины должна быть комплексной и включать медикаменты, охватывающие все блоки патогенеза.
Односторонний подход приведет к обострению болезни и хронизации, что в гинекологии является основной причиной бесплодия и фоновых патологий шейки матки.
Свечи от воспаления шейки матки, производимые по канонам современной фармацевтической индустрии, дополняют, а в некоторых случаях обеспечивают комплексный подход в лечении. Свечи назначают как в рамках медикаментозного лечения, так и хирургического – до и после операции. Их назначение преследует разные цели, а комбинированный состав реализует многостороннее действие в единой форме выпуска.
Преимущества лечения воспаления шейки матки свечами:
- быстрый эффект;
- доставка вещества непосредственно к патологическому участку;
- минимальное всасывание в системный кровоток;
- безопасное применение во время беременности;
- отсутствие влияния на органы желудочно-кишечного тракта;
- комплексный подход в лечении.
Когда назначают свечи от воспаления шейки матки:
- тотальное воспаление шейки – цервицит;
- поражение цервикального канала – эндоцервицит;
- при эктопии (псевдоэрозии) шеечного отдела, которая осложнена инфекционным воспалением;
- перед и после хирургического лечения воспаления шейки матки;
- с целью санации половых путей перед лечением воспаления оперативным путем.
Причины воспаления шейки матки многогранны, и свечи способны охватить сразу несколько этиологических факторов воспаления. Благодаря комбинированному составу многих современных суппозиторий, лечение упрощается, сокращаются его сроки и повышается результативность.
Основными причинами цервицита являются хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, вирус папилломы человека, вирус простого герпеса, трихомонады, гарднереллы, дрожжевые грибки, условно-патогенная флора. Крайне редко воспаление шейки матки вызывает один микроорганизм. В подавляющем большинстве случаев цервицит сочетанный, и это должно учитываться при диагностике и лечении.
Комбинированные
Лечение воспаления шейки матки свечами комбинированного действия направлено на подавление роста бактерий, грибов, простейших и снижение воспалительной реакции тканей. Достигается этот эффект благодаря нескольким компонентам.
- Антибиотик неомицин и полимиксин, относящийся к аминогликозидам, обладает широким спектром и охватывает такие виды микроорганизмов, как стафилококки, кишечная палочка, шигеллы. Устойчивость развивается медленно, а действие его бактерицидно – это значит, что рост бактерий прекращается, а не подавляется.
- Противопротозойный и противогрибковый компонент тернидазол или орнидазол – эффективен при воспалении шейки матки, вызванном трихомонадами, гарднереллами.
- Нистатин – вещество, подавляющее рост дрожжеподобных грибков Кандид.
- Преднизолон, являющийся гормональным веществом, способно эффективно снимать воспалительные явления при цервиците.
- Хлоргексидин – активный противомикробный препарат, воздействующий на бактерии, в том числе хламидии, уреаплазмы и микоплазмы.
Компоненты могут образовывать такие формы выпуска, как суппозитории и вагинальные таблетки. Их отличие заключается в наличии жирового носителя, который есть в свечах, но нет в таблетках. Суть действия от формы выпуска не зависит.
Курс лечения воспаления шейки матки свечами комбинированного состава составляет 6 – 9 дней.
Указанные вещества (за исключением хлоргексидина) входят в состав свечей от воспаления шейки матки с названиями Тержинан, Гитерна, Эльжина. Суппозитории комбинированного состава без гормонального составляющего называются Полижинакс, Аминтакс. Свечи для лечения воспаления шейки матки, содержащие хлоргексидин, называются Депантол и Гексикон.
Перед тем как назначить свечи при воспалении шейки матки для лечения врач проводит забор мазка из половых путей на флору и чувствительность к антибиотикам. Терапия цервицита «на глаз» недопустима.
Это может привести к рецидивам и хронизации процесса.
Следует отметить, что изолированное лечение хламидиоза и микоплазмоза свечами не проводят.
Терапия включает как суппозитории с хлоргексидином, так и пероральный прием антибиотиков.
Противогрибковые
Сочетание бактериального или вирусного цервицита с молочницей – не редкость.
Зачастую при осуществлении диагностических мероприятий, в частности, ПЦР соскоба, обнаруживают Кандиды, но специфических симптомов молочницы нет.
В таких случаях врач все равно назначает свечи с противогрибковым компонентом для лечения воспаления шейки матки. Используются несколько разновидностей свечей, включающих различные названия компонентов:
- миконазол;
- эконазол;
- иконазол;
- циклопирокс;
- сертаконазол;
- клотримазол.
Суппозитории или вагинальные таблетки, содержащие указанные вещества, применяют на протяжении одной недели. Противогрибковые свечи от воспаления шейки матки имеют такие названия:
- Гинезол;
- Гино-певарил;
- Дафнеджин;
- Залаин;
- Ирунин;
- Кандибене;
- Кандид;
- Кандизол;
- Ломексин;
- Пимафуцин;
- Примафунгин;
- Экофуцин.
Иногда назначение таких средств обусловлено не лечебной, а профилактической целью. Если цервицит лечат антибиотиками, то на фоне такой терапии возможен рост грибков. Для подавления их роста и профилактики молочницы используют соответствующие свечи.
Иммуномодуляторы
Препараты для подавления репликации вирусов и повышения местных защитных сил организма назначают при генитальном герпесе и папилломавирусной инфекции.
Вирусное воспаление шейки матки подвергается лечению сложнее и требует иммуномодуляции в виде применения свечей с интерфероном или иммуностимуляторами.
Вирус простого герпеса и вирус папилломы человека занимают лидирующее место в структуре инициаторов воспаления шейки матки.
Эти инфекционные агенты способны к встраиванию в геном человеческой клетки и пожизненному персистированию. Говорить о полном излечении от вирусного воспаления шейки матки неправильно, инфекцию можно лишь подавить, отправив вирус в «спячку» с помощью свечей.
Здоровые женщины, чьи половые пути насыщенны лакто и бифидобактериями, вирусным цервицитом не страдают. Такому заболеванию подвержены пациентки с вагинальным дисбактериозом, подавленным иммунитетом, хроническими инфекциями половых путей.
При отсутствии патологии шейки матки вирусы не способны проникнуть в эпителий – патоген элиминируется фагоцитами, и женщина не заболевает.
ВПГ и ВПЧ опасны развитием рака, поэтому иммуномодулирующие свечи при воспалении шейки матки такой этиологии назначают обязательно. Учитывая тот факт, что данные инфекционные агенты подавляют выработку собственного интерферона с целью внедрения в клетки эпителия шейки, назначение препаратов полностью обоснованно.
Свечи от воспаления шейки матки, инициированного вирусами, имеют следующую направленность:
- иммуномодуляция – коррекция, процесс изменения и регулировка звеньев иммунитета;
- иммуностимуляция – активизация иммунокомпетентных клеток.
Для реализации первой цели используют иммуномодулирующие свечи от воспаления шейки матки с названиями:
- Генферон;
- Виферон;
- Кипферон;
- Циклоферон;
- Лаферобион;
- Руферон.
Суппозитории являются источником донорского лейкоцитарного интерферона, способствуют подавлению размножения вирусов. Назначаются длительными курсами на несколько месяцев. Применяют как перед, так и после хирургического лечения воспаления шейки матки.
Использование таких свечей особенно важно при электрокоагуляции, лазерной вапоризации, радиоволновом прижигании. В процессе физического воздействия на ткани шейки, пораженные вирусом, происходит распространение частиц на здоровые ткани, что может привести к рецидиву.
Для профилактики такого серьезного осложнения требуется назначение свечей с иммуномодуляторами.
Среди эффективных и популярных иммуностимулирующих свечей от воспаления шейки матки выделяют препарат с названием Полиоксидоний. На один курс лечения назначают 10 – 20 свечей, а затем повторяют через 3 – 4 месяца.
Иммуномодулирующие и стимулирующие свечи можно использовать как ректально, так и вагинально.
Заживляющие средства
На этапе завершения лечения цервицита, а также после хирургического вмешательства, гинекологи применяют в схеме терапии свечи с заживляющим эффектом. Для достижения этой цели используются синтетические и природные компоненты.
К лекарственным веществам, способным оказать выраженное заживляющее действие в лечении воспаления шейки матки, относят пантенол.
Данный компонент является витамином группы В, он оказывает выраженное регенерирующее и противовоспалительное действие по отношению к эпителиальной ткани, пораженной как микроорганизмами, так и физическими агентами.
Заживляющие свечи от воспаления шейки матки имеют название Депантол. Такие суппозитории активны даже при наличии кровянистых и гнойных выделений.
Среди натуральных компонентов в лечении цервицита популярны свечи с облепихой.
Ягода содержит большое количество каротиноидов – биологических веществ, способных к активной репарации поврежденных тканей эпителия.
Кроме того, каротин является мощным антиоксидантом, за счет чего формируется и противовоспалительное действие. Свечи под названием «Облепиховое масло» используются вагинально в количестве 8 – 12 штук.
Пробиотики
Одним из важнейших этапов в лечении воспаления шейки матки свечами является восстановительный, а точнее, курс нормализации микрофлоры влагалища.
Не все специалисты используют этот блок в терапии цервицита, что и обуславливает широкую распространенность заболевания среди женщин.
Недооценка этого момента в лечении может повернуть вспять все приложенные усилия, так как на фоне дисбаланса флоры бактерии и вирусы начинают размножаться с большей силой.
Инфекционное воспаление шейки матки всегда сопровождается вагинальным дисбактериозом, поэтому свечи для восстановления флоры должны быть обязательным этапом в лечении.
Микрофлора влагалища образует мощный биологический барьер на пути к внутренним половым органам.
Бифидо и лактобактерии метаболизируют гликоген плоских эпителиальных клеток половых путей с образованием перекисей и молочной кислоты – веществ, создающих кислую губительную среду для внедряющейся патогенной флоры.
При снижении численности полезных бактерий, любые микроорганизмы с легкостью преодолевают все барьеры и приводят к заболеванию.
Лечение заболеваний шеечного отдела воспалительного характера на завершающем этапе сопровождается назначением пробиотиков с такими названиями:
- Ацилакт;
- Бифидумбактерин;
- Бифилиз;
- Вагинорм;
- Лактобактерин;
- Лактожиналь;
- Лактонорм;
- Лактриол;
- Фемилекс;
- Экофемин.
Длительность использования суппозиториев определяется индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и составляет не менее 10 дней. Для определения необходимости дальнейшего восстановления флоры проводится исследование мазка на степень чистоты. В среднем, для восстановления флоры требуется не менее 2 недель.
Комбинированный подход к лечению воспаления шейки матки может быть обеспечен с помощью применения свечей. Благодаря местной терапии суппозиториями можно добиться быстрого действия, снижения частоты побочных явлений от лекарств и длительного эффекта от лечения.
Источник: https://ginekola.ru/ginekologiya/shejka-matki/lechenie-svechami-pri-vospalenii-shejki-matki.html
Свечи от воспаления шейки матки: самые эффективные препараты
При воспалительных заболеваниях женской половой системы, в том числе и цервиците, широко применяются вагинальные свечи. Это связано с их высокой эффективностью при минимальном негативном воздействии на организм.
Особенности и преимущества вагинальных свечей
Воспаление шейки матки лучше всего лечить именно с помощью вагинальных свечей. Существует множество лекарств, которые выпускаются в виде свечей – суппозиториев.
Помимо основного действующего вещества, в их составе натуральные жиры и глицерин. Благодаря этому, при попадании во влагалище, происходит плавление жиров и быстрое всасывание основных компонентов слизистой оболочкой. Активные вещества также всасываются в кровеносные сосуды. Уже в течение 30 минут после введения уменьшаются симптомы.
При применении других лекарственных форм на основе таких же компонентов, эффект наступает значительно позже и в меньшем объеме. Большая часть компонентов всасывается в кровь в органах ЖКТ, и распределяется по всему организму. Из-за способа введения оказывают локальное воздействие.
Учитывая описанные особенности, можно выделить ряд преимуществ применения вагинальных свечей:
- локальное действие непосредственно в очаге поражения;
- эффективность – из-за всасывания в течение 30 минут после введения наблюдается снижение проявления болезни;
- высокая концентрация основного вещества в пораженной области;
- минимальная нагрузка на желудочно-кишечный тракт, печень и почки;
- минимум побочных реакций.
Невысокий риск возникновения побочных реакций и сниженное воздействие на другие органы и системы организма, делают вагинальные свечи эффективным препаратом для борьбы с цервицитом у беременных женщин. Такая лекарственная форма больше подходит пациенткам, склонным к аллергиям, с заболеваниями органов ЖКТ, печени или почек, наличии тяжелых хронических патологий.
В большинстве случаев, воспалительные процессы в шейке матки приводят к развитию ряда неприятных симптомов: зуд, отек, боль, неприятный запах, обильные выделения и другие. Для устранения этого часто применяют глюкортикоиды, НПВС, обезболивающие компоненты.
Конечно, не всегда удается устранить заболевание только таким лечением. Тяжелые формы болезни с осложнениями и хроническим течением требуют комплексного подхода.
Важно! Определить тактику лечения цервицита может только гинеколог. Перед этим он проводит ряд диагностических мероприятий.
Как выбрать нужный препарат?
Основная причина поражения шейки матки – инфекция. Болезнетворные микроорганизмы, поразившие орган, приводят к острой реакции. Это может сопровождаться неприятными симптомами, такими как зуд, жжение, боль. На осмотре врач может обнаружить гиперемию, отек, изъязвления и другие изменения на поверхности матки.
Назначение лекарств происходит только после тщательного обследования женщины. Важный этап – определение инфекции, в результате которой возникла болезнь. Причиной инфекционного цервицита бывают различные бактерии, вирусы и грибки. Исходя из этого, врач выбирает действующее вещество, которое борется с выявленной микрофлорой.
Читайте также Полипы шейки матки — причины возникновения и методы удаления
Также, необходимо купировать боль и снять отек. Для этого используют НПВС. Это могут быть нестероидные противовоспалительные препараты, лекарства на основе целебных трав и растений.
Причиной воспаления могут быть травмы, возникшие после родов, агрессивного секса, повреждения во время диагностических вмешательств. Для восстановления слизистой вводят регенерирующие медикаменты, которые ускоряют заживление пораженных тканей.
Не рекомендуется их применение без назначения врача. Определить причину патологии без обследования и консультации специалиста невозможно.
Например, применение антибиотиков только усугубит состояние здоровья, если к заболеванию привело вирусное поражение.
Только должное медицинское обследование, с инструментальным и лабораторным диагностированием позволит определить эффективный противовоспалительный препарат.
Гормональные свечи
Женские половые гормоны эстрогены не купируют острый процесс. Зачастую, они показаны при гормональных сбоях, нарушении функции яичников и атрофии слизистой оболочки цервикального канала. Часто такие состояния возникают перед климаксом и во время менопаузы.
Хроническое течение цервицита часто сопровождается гормональной дисфункцией из-за истощения слизистой. Гормоны помогут восстановить гормональный фон женщины, что приведет к восстановлению эндометрия и нормальному функционированию желез, продуцирующих цервикальную слизь. Названия суппозиториев, которые чаще всего назначают гинекологи при гормональной природе цервицита:
- Овестин;
- Эстриол;
- Климактол.
Обратите внимание! Гормональные свечи редко применяются в качестве монотерапии, и чаще дополняют комплекс лечебных мероприятий.
Противовирусные
Распространенная причина воспаления – обострение вирусных инфекций, например, герпеса. В таких ситуациях назначают лекарства с противовирусным эффектом либо, которые повышают и укрепляют иммунитет. Они улучшают местную иммунную реакцию, благодаря входящим в состав интерферонам.
В гинекологии при вирусном поражении чаще всего применяют такие противовоспалительные свечи: Виферон и Генферон.
Против большинства видов вируса не существует этиотропного лечения. Зачастую, вирусные болезни требуют комплексного подхода.
Противогрибковые
Частой причиной воспаления половых органов у женщин является кандидоз. Он возникает в результате заражения или чрезмерного размножения условно-патогенного грибка кандиды. В норме, он допустим в небольшом количестве во влагалище.
При снижении иммунитета, несоблюдении личной гигиены либо незащищенном сексе происходит распространение грибка в область шейки матки. Признаком болезни является появление творожистых выделений, зуд, боль.
Использование лекарств с местным действием позволят минимизировать негативное воздействие действующего вещества на организм.
Противогрибковые свечи предназначены для купирования молочницы у беременных, у женщин с патологиями ЖКТ, печеночной недостаточностью. Легкое течение болезни также позволяет купировать воспаление без таблеток.
Чаще всего назначают такие препараты:
- Клотримазол;
- Флуконазол;
- Ливарол;
- Пимафуцин.
Читайте также Причины и лечение лейкоплакии шейки матки
Терапевтический эффект наступает достаточно быстро. Уже в течение нескольких часов после введения снижается количество грибка, уменьшается симптоматика.
Важно! Эта группа эффективна только против грибковых заболеваний. Установить диагноз и подобрать необходимое лечение может только гинеколог после осмотра и лабораторной диагностики.
Противомикробные
Воспаление, вызванное бактериями, не купируется, если не устранить микробы. Для этого назначают свечи с противомикробным действием. Учитывая, какая инфекция было определена у больной, врач подбирает препарат, который борется с обнаруженными микроорганизмами. Важно пройти полный курс терапии, продолжительность которой определяет специалист.
Для максимального эффекта, зачастую, их назначают в комбинации с другими антибактериальными медикаментами. Чаще всего назначают следующие их виды:
- Трихопол – антибактериальное средство. Основной компонент метронидазол эффективен против многих ИППП;
- Гексикон – антисептик на основе хлоргексидина. Показан при заражении хламидиями, трихомонадами, условно-патогенной микрофлоре. Разрешен во время беременности;
- Бетадин на основе йода. Борется с условно-патогенной флорой, хламидиями, трихомонадами. Не противопоказан в период беременности и ГВ.
Облепиховые свечи
Популярными эффективными противомикробными средствами являются облепиховые свечи. Они состоят из натурального облепихового масла, которое является антисептиком, противовоспалительным и заживляющим веществом.
Его применяют для устранения цервицита, возникшего после родов. Антисептическое действие предотвращает инфицирование повреждений на слизистой, и устраняет многие виды микробов.
Облепиховые свечи разрешены во время беременности и грудного вскармливания.
Эта фармгруппа не эффективна при вирусных болезнях. Они не обладают выраженным противовоспалительным действием. Но, устранение болезнетворных микробов приводит к значительному улучшению состояния, вплоть до полного выздоровления.
Комбинированные суппозитории
В эту группу входят женские свечи, состоящие из нескольких активных компонентов. В зависимости от состава, их применяют при заражении одновременно несколькими видами инфекции, например бактерии и грибок.
Для таких состояний существуют противогрибковые лекарства с антибактериальными компонентами. Также часто используются комбинация компонентов, которые помимо борьбы с инфекцией, обладают противовоспалительным и регенерирующим воздействием.
Примерами являются следующие лекарства:
- Полижинакс – противомикробное и противогрибковое действие;
- Тержинан – устраняет грибки и бактерии. Также, в состав входит преднизолон, который снимает воспаление;
- Микожинакс – антибактериальное, противомикробное, противогрибковое. Помимо этого, в составе есть дексаметазон, который устраняет зуд, отек, воспаление;
- Клион-Д – антибактериальный и противомикробный эффект с обезболивающим эффектом.
Их использование возможно только после лабораторного исследования. Самостоятельное применение либо несоблюдение рекомендаций гинеколога может усугубить заболевание, привести к его переходу в хроническое течение.
Восстановление микрофлоры
Во влагалище находятся полезные бактерии – лактобактерии. Они обеспечивают нормальное функционирование органов. Они поддерживают кислотно-щелочной баланс, который важен как для зачатия ребенка, так и для устранения микробов. Нарушение микрофлоры возникает на фоне снижения иммунитета, приема медикаментов: антибиотиков, глюкокотикоидов, после родов и санации влагалища и половых органов.
Для восстановления микрофлоры используют лактобактерии. Часто назначают Ацилакт, Бифидумбактерин, Лактожиналь, Вагинорм и другие.
Часто их назначают после проведения основной антибактериальной терапии цервицита.
Основные правила использования
Главное правило применения – использовать их без назначения специалиста запрещено.
Большинство свечей нельзя использовать во время менструации. Это связано с тем, что растворенный суппозиторий, не успевает усвоиться и выводиться из влагалища с менструальной кровью.
Это существенно снижает эффективность медикамента. Зачастую, рекомендуется начать введение не ранее, чем на 3 день после окончания менструации.
Но, в некоторых случаях, менструация не противопоказание, поэтому следует уточнить у лечащего врача нюансы их применения.
Рекомендуемое время введения – вечером, после душа перед сном. Это обеспечит максимальное всасывание активных компонентов. Соблюдения правил личной гигиены предотвратят микробное заражение во время введения.
Вводить суппозиторий необходимо согласно инструкции по применению. Она обязательно прилагается к медикаменту. Рекомендуется принять удобное положение тела, которое обеспечит максимальное расслабление и правильное введение.
Попадая во влагалище, суппозиторий растворяется, часть его может выводиться из влагалища, поэтому рекомендуется использовать гигиенические прокладки.
Следует воздержаться от половых контактов на весь период терапии. Зачастую, это не менее 10 дней.
Важно! При возникновении высыпаний, зуда и любых признаков аллергии необходимо прекратить лечение и обратиться за медицинской помощью.
Противопоказания
Широкий спектр различных групп свечей позволяет подобрать эффективное средство, которое подойдет для лечения пациентки. Не рекомендуется их использовать без назначения врача и выявления причины патологии.
Индивидуальная непереносимость отдельных компонентов, аллергические реакции также являются противопоказанием. Некоторые вещества не рекомендуется использовать во время ГВ и в период беременности, особенно в первом триместре.
Что нужно запомнить?
- Вагинальные свечи действуют локально, максимально воздействуя на воспаление.
- Лечение с помощью свечей может назначить только ваш лечащий врач.
- Какие именно свечи назначат — будет зависеть от причины воспаления шейки матки.
Используемая литература
- Быковская О.В. Цервициты у больных с уреаплазменной инфекцией клиника, диагностика, лечение./ Автореф. дисс. канд. мед. наук. М., 2003.
- Заболевания шейки матки, влагалища и вульвы (клинические лекции). / Под ред. В.Н. Прилепской. М.: Медпресс, 1999. — С.281-289.
- Неоперативная гинекология. Сметник В.П., Тумилович Л.Г. 2005 г. Издательство: МИА.
- Руководство CDC по лечению инфекций, передающихся половым путем. CDC 2007г. Издательство Медиа Сфера, Москва.
- Схемы лечения. Акушерство и гинекология. Под редакцией Кулакова В. И. и Серова В. Н. 2007 г. Издательство: Литтерра.
Источник: https://ovulyacia.ru/matka/shejka/svechi-ot-vospalenija
Противовоспалительные вагинальные свечи в гинекологии: обзор препаратов
Cовременная медицина разработала немало хороших лекарственных средств, помогающих при воспалении женских органов, от того, что часто называется «простудой по-женски».
Это могут быть как лекарства общего действия, поступающие в организм через желудочно-кишечный тракт, так и препараты для местного применения.
Среди последней категории медицинских препаратов важное место занимают гинекологические свечи (суппозитории), предназначенные для размещения в естественных полостях тела.
Показания к применению
Сфера применения данного типа препаратов достаточно широка. Они могут использоваться при лечении следующих заболеваний:
- кисты и поликистоз,
- аднексит,
- эндометрит и эндометриоз,
- эрозии шейки матки, эндоцервит и экзоцервит
- вагинит различной природы (кандидоз, специфический и неспецифический кольпит, атрофический кольпит),
- хламидиоз.
Кроме того, свечи назначаются в восстановительный период, после гинекологических операций или абортов или для профилактики инфекций перед операциями, родами, установкой спиралей.
Типы свечей
От воспаления в гинекологии используется несколько разновидностей свечей:
- вагинальные,
- ректальные (свечи в прямую кишку),
- свечи в виде палочек с закругленным концом (для уретры или шейки матки).
Для каждого заболевания оптимален определенный вид свечей – для одних больше подходят вагинальные, для других – ректальные.
Свечи от женских инфекций и воспалений могут иметь различную форму. Ректальные свечи обычно цилиндрические, в форме пули или конусообразные. Вагинальные – яйцевидные, круглые, цилиндрические или конусообразные.
Механизм действия
Все свечи объединяет механизм их действия. Они состоят из активного вещества и жировой основы (парафины, желатины или глицерины).
При комнатной температуре для свечей характерно твердое агрегатное состояние. Однако уже при температуре человеческого тела (в +36ºС) материал, из которого состоит свеча, начинает плавиться.
Вещества, содержащиеся в свече, выходят наружу и начинают свое активное действие.
Некоторые свечи воздействуют исключительно местно, на слизистые оболочки. Однако поскольку поверхностные ткани вагины и прямой кишки насыщены мелкими кровеносными сосудами, то часть действующих веществ попадает в кровоток и циркулирует в области малого таза, осуществляя при этом свое терапевтическое воздействие.
Всасывание в кровь происходит очень быстро – примерно половина активного компонента свечи поступает в кровь через полчаса, а полностью вещество становится биологически доступным через час. При этом активные компоненты в очень незначительной степени затрагивают общий кровоток и почти не достигают печени и почек.
Еще одним преимуществом свечей перед лекарственными формами, принимаемыми перорально, является то, что суппозитории не вызывают характерных для желудочно-кишечного тракта аллергических реакций.
Гинекологические суппозитории могут обладать различным типом действия. Наиболее часто используются свечи со следующими эффектами:
- направленный против инфекции,
- противовоспалительный,
- восстанавливающий ткани,
- восстанавливающий микрофлору влагалища,
- обезболивающий.
Не так уж много препаратов, обладающих лишь одним видом действия. Обычно свечи обладают комплексным действием, то есть, например, они могут одновременно влиять на возбудителей заболевания и снимать воспаления. В некоторых противовоспалительных свечах есть витамины, необходимые для функционирования тканей, вещества, стимулирующие местный иммунитет, и т.д.
Компоненты, содержащиеся в суппозиториях, могут быть как синтетическими, так и природными веществами. Основными инфекционными агентами, вызывающими гинекологические заболевания, являются вирусы, бактерии, грибки и простейшие. Поэтому суппозитории могут включать противовирусные компоненты, средства от грибков, антибиотики и антисептики.
Источник: https://www.stylenews.ru/eda-fitnes/protivovospalitelnye-vaginalnye-svechi/
Список противовоспалительных свечей в гинекологии
Цервицит или воспаление шейки матки (ШМ) – это достаточно распространенное гинекологическое заболевание, поскольку его развитие может спровоцировать огромное количество внешних и внутренних факторов.
Это специфические инфекции, передающиеся половым путем, и условно-патогенная микрофлора, размножившаяся на фоне сниженного иммунитета, гормонального дисбаланса, перенесенной операции, травмы и т.д.
Поскольку неправильное лечение цервицита шейки матки может спровоцировать развитие различных осложнений и последствий, разрабатывать схему лечения должен только врач.
Тактика лечения может включать множество различных составляющих, начиная от традиционных медпрепаратов и заканчивая физиотерапевтическими процедурами. Но свечи при воспалении шейки матки являются самым эффективным средством. Рассмотрим, какие суппозитории нужно использовать в зависимости от симптоматики и причин, вызвавших развитие воспалительного процесса.
Показания к применению
Вагинальные свечи назначаются как при медикаментозной схеме лечения, так при назначении хирургического вмешательства, до и после его проведения. Их прописывают, чтобы лечить многие гинекологические патологии воспалительного характера, в том числе:
- обширный цервицит, затрагивающий всю маточную шейку;
- воспаление цервикального канала;
- псевдоэрозия, осложненная различными инфекциями;
- до и после оперативного лечения воспалительных процессов на ШМ;
- в виде санирующего средства перед оперативным вмешательством.
Преимущества суппозиториев
Противовоспалительные свечи в гинекологии назначают достаточно часто, поскольку практически все женские болезни сопровождаются развитием воспалительного процесса.
Преимущество использования препаратов именно в форме суппозиториев состоит в следующем:
- эффект от использования лекарства в суппозиториях наступает очень быстро;
- действующее вещество доставляется непосредственно в пораженный участок;
- компоненты свечей по минимуму всасываются в кровь;
- их можно применять беременным;
- не оказывают влияния на пищеварительную систему;
- позволяют комплексно подходить к лечению.
Положительное действие свечей
Лечение свечами чаще всего является вспомогательным на фоне более мощной терапии по восстановлению нормальной микрофлоры влагалища. С их помощью можно быстро устранить дискомфортные симптомы воспаления шейки матки и достичь следующих результатов:
- снимается воспаление;
- снижается активность инфекционного агента, спровоцировавшего воспалительный процесс;
- удаляется пораженный эпителиальный слой;
- нормализуется выделение влагалищного секрета;
- купируется болевой синдром;
- активизируются регенерационные процессы.
Свечи оказывают профилактическое действие, не допуская проникновения инфекционных агентов в слизистую.
Виды и представители
Свечи от воспаления шейки матки зачастую обладают сильнодействующим эффектом, поэтому их назначением должен заниматься исключительно специалист, который принимает во внимание не только степень тяжести патологии и вид инфекционного агента, но и общее состояние пациентки.
Рассмотрим основные фармакологические группы препаратов в форме суппозиториев, которые могут назначать при цервиците, а также перечислим названия их основных представителей.
Противогрибковые
Часто на фоне бактериального или вирусного цервицита у женщины во влагалище начинает разрастаться условно патогенная микрофлора, о чем свидетельствуют результаты ПЦР соскоба.
Симптоматика кандидоза может полностью отсутствовать, но даже в этом случае врач может назначить противогрибковые препараты на основе миконазола, эконазола, иконазола, циклопирокса, сертаконазола и клотримазола. К ним относятся:
- Гинезол;
- Дафнеджин;
- Ирунин;
- Кандид;
- Кадизол;
- Ломенсин;
- Ливарол;
- Залаин;
- Гино-певарил;
- Экофуцин;
- Примафунгин;
- Пимафуцин.
В некоторых случаях препараты назначают в профилактических целях на фоне антибактериальной терапии, чтобы предотвратить развитие молочницы. Применять суппозитории нужно не менее недели.
Противовирусные
Если воспаление имеет вирусную природу, в обязательном порядке назначают препараты, которые будут повышать иммунитет женщины и тем самым способствовать уничтожению вирусных возбудителей. Представителями являются свечи Ацикловир и Виферон, их нужно использовать минимум 2 недели подряд. Препараты прописываются при обнаружении генитального герпеса и ВПЧ в составе комплексной терапии.
Гормональные
Если воспалительный процесс перешел в хроническую форму, слизистая шейки матки может истончиться и полностью атрофироваться. Справиться с проблемой помогают гормональные свечи на основе эстрогена. Они способствуют быстрому заживлению слизистой маточной шейки и восстановлению гормонального фона. Используются препараты на гормональной основе Эстриол и Овестин.
Свечи, содержащие эстрадиол, восстанавливают уровень рН во влагалище и укрепляют естественный барьер, что снижает риск рецидивирования воспалительного процесса.
Применять гормональные свечи нужно длительный период, поскольку их основной компонент имеет краткосрочное действие и не способен скапливаться в эпителиальных клетках, что способствует предотвращению гиперпластических процессов, особенно во время устранения воспаления у женщин в менопаузу.
Антибактериальные
Если цервицит вызвали болезнетворные микробы, то по результатам бакпосева с определением чувствительности к антибиотикам могут быть назначены:
- Тержинан;
- Гексикон;
- Бетадин;
- Метронадазол и т.д.
Длительность лечения будет зависеть от степени тяжести патологии и составляет от 7 до 14 недель.
Обезболивающие
Основным препаратом, который при цервиците назначают для купирования болевого синдром, является Тержинан, он не только оказывает анальгезирующее действие, но и снимает воспаление. Назначать средство самостоятельно нельзя, можно ухудшить свое состояние.
Заживляющие
Чтобы завершить лечение цервицита или ускорить процесс восстановления тканей после оперативного вмешательства, гинеколог может назначить заживляющие свечи на основе растительных или синтетических компонентов.
Чаще всего назначают препараты на основе пантенола. Это регенерирующий и противовоспалительный компонент, являющийся витамином группы В.
Представителем являются свечи Депантол, они активно действуют даже при кровянисто-гнойных выделениях.
Природным заживляющим эффектом обладают облепиховые свечи. В этих ягодах содержится большой запас каротиноидов, способствующих активному заживлению тканей и снятию воспаления. Свечи с облепихой принимаются курсами по 8-12 штук.
Восстанавливающие микрофлору
Чтобы не допустить повторного разрастания патогенной микрофлоры и активизации вирусов, курс лечения цервицита в обязательном порядке должен содержать препараты нормализующие микрофлору влагалища.
Чтобы во влагалище было достаточное количество бифидо и лактобактерий, формирующих природный барьер между внешней средой и половыми путями для внедряющихся инфекционных агентов, при лечении цервицита назначают следующие препараты:
- Ацилакт;
- Бифилиз;
- Бифидумбактерин;
- Вагинорм;
- Лактобактерин;
- Лактонорм;
- Лактожиналь;
- Экофемин;
- Фемидекс;
- Лактриол.
Чтобы нормализовать состояние влагалищной микрофлоры, в среднем может понадобиться порядка двух недель.
Иммуномодулирующие
Препараты подавляют репликацию вирусов и повышают местный иммунитет. Их часто назначают при генитальном герпесе и ВПЧ.
К сожалению, лечить подобную патологию сложно, поскольку такие вирусы способны встраиваться в геном человеческих клеток, но с помощью свечей этих возбудителей можно подавить и отправить в своеобразную спячку.
Вирусный цервицит характерен для женщин с ослабленным иммунитетом, хроническими гинекологическими проблемами и вагинальным дисбактериозом.
Поскольку ВПЧ опасен и может спровоцировать развитие рака, при обнаружении вирусной формы цервицита в обязательном порядке назначают препараты корректирующие процесс изменения и регулирования звеньев иммунитета и активизирующие иммунокомпетентные клетки. Для достижения этих целей назначают свечи:
- Генферон;
- Руферон;
- Лаферобион;
- Циклоферон;
- Кипферон;
- Виферон.
Это иммуномодулирующие препараты, что касается иммуностимулирующих свечей, то их ярким представителем является Полиоксидоний, который применяется 10-20 дней, а затем курс приема повторяется еще через 3-4 месяца.
Препараты можно использовать ректально и вагинально.
Комбинированные
Для достижения быстрого эффекта в лечении воспалений часто назначают лекарства комбинированного действия, которые одновременно устраняют воспалительный процесс, угнетают рост болезнетворных микроорганизмов, способствуют регенерации ткани и нормализации уровня микрофлоры. Основные действующие вещества препаратов:
- Полимиксин, Неомицин – антибактериальное средство широкого спектра действия, показывает хорошие результаты в борьбе с подавляющим большинством микробов, обеззараживает и способствует не просто угнетению болезнетворной микрофлоры, а ее полному устранению;
- Орнидазол, Теридазол. Компоненты борются с грибками и простейшими, их назначают при воспалительных процессах, спровоцированных гарднереллами и трихомонадами;
- Преднизолон. Компонент показывает хорошие результаты при лечении хронического цервицита;
- Нистатин – средство, препятствующее размножению грибка из рода Кандида;
- Хлоргексидин – противомикробное средство, быстро уничтожающее практически все группы болезнетворных организмов.
Концентрация компонентов в комбинированных препаратах может быть различной, они входят в состав следующих лекарств:
- Тержинан;
- Аминтакс;
- Полижинакс;
- Гексикон;
- Депантол.
Курс терапии может длиться от 6 до 9 дней, причем количество приемов может быть как 1 суппозиторий в сутки, так и 2, все зависит от степени тяжести патологии.
Чаще всего комбинированные средства прописывают для лечения воспаления на фоне эрозии, но лишь на ранних ее стадиях, когда исключается вероятность развития онкологии.
Противопоказания
Лечение воспаления свечами возможно лишь, когда у пациентки нормальная чувствительность к веществам в составе препарата. Если после введения суппозитория в области промежности ощущается жжение, зуд, краснота, шелушение и отечность, необходимо заменить препарат или изменить его форму приема.
Не рекомендуется лечить острую форму цервицита местными средствами, поскольку они способствуют распространению инфекции в восходящем направлении – в матку и ее придатки.
Инструкцией по применению суппозиториев запрещено их использование при таких патологиях:
- злокачественные опухоли в костном мозгу, лейкоз, злокачественные диспластические процессы в лимфоидной ткани;
- бородавки и папилломы на кожном покрове;
- гематологические недуги;
- онкология в органах брюшной полости;
- эпилепсия;
- ослабленность, головокружение, частые головные боли.
Беременным женщинам свечи применять нужно только по назначению врача, поскольку для некоторых препаратов период гестации является противопоказанием, а их компоненты способны проникать в кровь и провоцировать отклонения в развитии эмбриона.
Использовать вагинальные свечи категорически запрещено при наличии травм влагалищных тканей, вызванных механическими повреждениями, сопутствующими патологиями или оперативными вмешательствами, поскольку свечи могут лишь усугубить состояние пациентки. Подбором необходимых препаратов должен заниматься исключительно специалист.
Источник: https://MatkaMed.ru/endometrij/svechi-pri-vospalenii