Лечение микоплазмы у мужчин — пути заражения, причины и признаки, диагностика, схемы терапии

В настоящее время довольно часто встречается такое заболевание, как микоплазмоз. Симптомы его могут быть разными, а в некоторых случаях болезнь и вовсе протекает без каких-либо проявлений. Тем не менее, последствия недуга могут быть крайне неприятными.

И сегодня все чаще люди интересуются вопросами о том, что же представляет собой болезнь. Каковы причины микоплазмоза? Какими симптомами проявляется заболевание? Существуют ли эффективные методы лечения? Представленная ниже информация будет полезна каждому.

Описание возбудителя

Возбудителем данного заболевания является микоплазма. Это целая группа организмов, положение которых в современных системах классификаций еще не найдено. Дело в том, что микоплазма представляет собой некоторую промежуточную форму, так как владеет определенными свойствами как вирусов, так и бактерий.

Доказано, что некоторые виды микоплазм являются естественными обитателями микрофлоры человеческого организма. Тем не менее, в определенных условиях их интенсивное размножение может вызвать развитие того или иного заболевания. В частности, наиболее распространенными возбудителями на сегодняшний день считаются следующие:

• Mycoplasma genitalium, mycoplasma hominis — именно эти микроорганизмы приводят к развитию такого заболевания, как мочеполовой микоплазмоз. Фото, представленное выше, демонстрирует внешний вид возбудителя.
• Кроме того, существует и другая группа микоплазм, к которым относится и Mycoplasma pneumonia. Под ее воздействием развиваются различные заболевания дыхательной системы, в частности, воспаление гортани, легких, поражение бронхов.

Микоплазмы — организмы, которые могут существовать вне клетки. Чаще всего, проникая в организм человека, они поражают эпителиальные ткани мочеполовой системы, дыхательных путей и кишечника. Они находятся в межклеточном пространстве, где и получают питательные вещества, одновременно нарушая нормальную работу органов.

Микоплазмы — паразитирующие микроорганизмы, которые не могут долго существовать вне тела хозяина. Во внешней среде они быстро гибнут.

Как передается инфекция?

Если речь идет об урогенитальной форме заболевания, то в большинстве случаев передача возбудителя происходит во время незащищенного полового акта. Причем подхватить инфекцию можно как при вагинальном, так и при оральном контакте.

Возможен переход инфекции от матери к ребенку во время родов. Кстати, в большинстве случаев микопламозом заражаются девочки. У новорожденных мальчиков подобная инфекция также встречается, но довольно часто болезнь заканчивается самоизлечением.

Согласно статистическим данным, примерно 30% женщин и 20% мужчин являются носителями данной инфекции. И если для представителей сильного пола она не так опасна и часто даже не требует специального лечения, то для дам последствия микоплазмоза могут быть куда тяжелее.

Урогенитальный микоплазмоз: симптомы у мужчин

Для начала стоит отметить, что в большинстве случаев данное заболевание, особенно начальные его стадии, у представителей сильного пола протекает без каких-либо видимых симптомов. Попадая в организм, микоплазмы, как правило, поражают ткани крайней плоти и эпителий уретры.

Скрытый (латентный) период недуга в большинстве случаев длится от одной до пяти недель, после чего начинают появляться первые признаки. Микоплазмоз у мужчин нередко проявляется в форме уретрита.

Воспалительный процесс сопровождается появлением бесцветных выделений из мочеиспускательного канала. Кроме того, многие пациенты жалуются на боль в паху, а также на сильное жжение, возникающее во время мочеиспускания.

В некоторых случаях можно заметить увеличение паховых лимфатических узлов.

Опять же стоит отметить, что микоплазмоз нередко сопряжен с другими венерическими заболеваниями, включая гонорею, хламидиоз и трихомониаз.

Проявления недуга у женщин

Микоплазмоз симптомы у представительниц прекрасного пола имеет другие. Кроме того, болезнь может вызвать массу неприятных осложнений.

Попадая в организм, микоплазмы в основном поражают эпителий наружных половых органов и мочевыводящей системы. Чаще всего спустя несколько дней или недель после инфицирования у женщины развивается уретрит (воспаление эпителия мочевыводящего канала) или же вагинит. Каковы симптомы данных заболеваний?

В первую очередь пациентки жалуются на сильное жжение и зуд в области наружных половых органов — иногда кожа здесь краснеет, отекает. К симптомам также можно отнести болезненность во время полового акта, периодически возникающие тянущие боли в низу живота или в пояснице. Возможно появление слизистых выделений из влагалища, которые имеют желтоватый или зеленоватый оттенок.

Естественно, активность микоплазм может привести к развитию других заболеваний. В частности, инфекция нередко провоцирует воспаление придатков матки. К последствиям болезни можно также отнести аднексит и другие воспалительные заболевания органов малого таза.

Какие осложнения возможны?

Довольно часто при наличии подобной инфекции врачи и вовсе не назначают никакой терапии. Например, микоплазмоз у мужчин может годами протекать без каких-либо симптомов или осложнений.

У женщин воспалительный процесс развивается намного чаще. С другой стороны, большинство специалистов и исследователей рекомендуют лечить микоплазмоз.

Последствия этого заболевания могут быть крайне неприятными, в то время как терапия редко сопряжена с какими-то трудностями.

Для начала стоит отметить, что присутствие этого микроорганизма в мочеполовой системе повышает восприимчивость организма к другим инфекциям, передающимся во время полового акта.

К довольно распространенным осложнениям можно также отнести хронические воспалительные заболевания мочеиспускательного канала и влагалища. У женщин активность инфекции может вызвать воспаление органов малого таза, что, в свою очередь, нередко ведет к бесплодию.

Микоплазмоз у мужчин поражает предстательную железу, яички и семенные пузырьки, что также повышает риск развития бесплодия в будущем.

В некоторых случаях патогенные микроорганизмы распространяются дальше, поражая чашечно-лоханочную систему почек, приводя к развитию пиелонефрита. К крайне редким, но все-таки возможным осложнениям можно отнести некоторые нарушения в работе иммунной системы, в результате которых она начинает атаковать здоровые клетки собственного тела (аутоиммунный процесс).

Основные методы диагностики

Сегодня многие люди сталкиваются с диагнозом «микоплазмоз». Симптомы данного заболевания — серьезный повод обратиться за врачебной помощью. Как правило, для начала врач проводит тщательный осмотр и знакомится с основными жалобами пациента.

В дальнейшем проводятся некоторые анализы, в частности, забор образцов тканей из мочеиспускательного канала, шейки матки или прямой кишки. Этот материал исследуют в лабораторных условиях.

Стандартом в процессе диагностики является полимеразно-цепная реакция (ПЦР). Эта методика позволяет идентифицировать уникальный ДНК возбудителя. С другой стороны, в некоторых случаях анализ дает ложноположительный результат.

Кроме того, дополнительно проводят бактериальный посев — культуру возбудителя выращивают на искусственной питательной среде. Такое исследование дает возможность не только обнаружить и идентифицировать источник заболевания, но и определить его чувствительность к тому или иному виду препаратов.

Как устраняют мочеполовой микоплазмоз?

В современной медицинской практике довольно часто сталкиваются с заболеванием под названием «микоплазмоз». Лечение в данном случае подбирается индивидуально, так как зависит от особенностей течения недуга. Например, если наличие микоплазм не сопровождается никакими расстройствами со стороны мочеполовой системы, то врач может дать лишь рекомендации по укреплению иммунной системы.

В тех случаях, если у пациента наблюдаются те или иные проблемы, составляется индивидуальная схема терапии.

Как проводится при такой болезни, как микоплазмоз, лечение? Препараты, которые назначают пациенту, зависят от некоторых особенностей недуга. В первую очередь нужен прием антибиотиков широкого спектра действия.

В данном случае наиболее эффективными являются лекарства группы фторхинолонов и доксициклинов. Прием препаратов, как правило, длится около 10 дней.

К сожалению, в некоторых случаях микоплазмы вырабатывают стойкость к обычным антибактериальным средствам, что чаще всего связано с их бесконтрольным приемом. Таким пациентам назначают прием макролидов.

Кроме того, схема лечения микоплазмоза как у мужчин, так и у женщин обязательно включает прием иммуномодуляторов, в частности, средств «Циклоферон», «Деринат» и прочих препаратов с подобными свойствами. Довольно часто микоплазмоз сопряжен с другими инфекционными заболеваниями. В таких случаях назначается дополнительное лечение противогрибковыми и антипаразитарными средствами.

В некоторых случаях назначают определенные местные препараты, а также проводят промывание мочеиспускательного канала с помощью антисептиков. При наличии воспалительного процесса в органах малого таза (яичники, предстательная железа и т.д.) показаны также некоторые физиотерапевтические процедуры.

Поскольку чаще всего прием антибиотиков сопряжен с нарушением нормальной микрофлоры кишечника и половой системы, стоит также включить в курс лечения препараты, которые содержат живые штаммы полезных бактерий.

В любом случае не забывайте: только врач знает, что такое микоплазмоз, чем лечить подобное заболевание, как избежать осложнений. Ни в коем случае не стоит заниматься самостоятельно устранением данной проблемы.

Симптомы и лечение респираторного микоплазмоза

Респираторный микоплазмоз — еще одно последствие инфицирования организма микоплазмами. Только в данном случае болезнетворные микроорганизмы находятся на слизистой оболочке верхних дыхательных путей.

Как правило, инкубационный период при подобном заболевании составляет около 10 дней, хотя эта цифра относительна. Начинается болезнь остро, а ее клиническая картина напоминает обычную простуду.

Сначала можно наблюдать повышение температуры тела до 38 градусов. Но лихорадка проходит спустя несколько дней. К симптомам респираторного микоплазмоза можно также отнести першение и боль в горле, кашель, насморк.

Иногда наблюдается повышенное потоотделение.

При отсутствии лечения признаки заболевания слабеют, что, увы, не свидетельствует о выздоровлении. Как правило, микроорганизмы спускаются ниже по дыхательным путям, поражая бронхи. В наиболее тяжелых случаях активность микоплазм приводит к развитию атипичной пневмонии. К осложнениям также можно отнести разрастание соединительной ткани и появление рубцов в легких.

Лечение пациентов обоих полов проводится с помощью антибиотиков и иммуномодулирующих средств. В большинстве случаев прогноз положительный, так как начальные стадии заболевания хорошо поддаются лечению традиционными способами.

Микоплазмоз при беременности: насколько он опасен?

Довольно часто у женщин во время ожидания ребенка наблюдаются обострения данного заболевания, что связано с гормональными изменениями, а также с ослаблением иммунной защиты. Ни в коем случае не стоит игнорировать симптомы, так как данная инфекция может привести к массе осложнений.

Для начала стоит отметить, что врачи нередко указывают на связь этого заболевания с замиранием беременности и спонтанными выкидышами. Довольно часто воспалительный процесс приводит к прорыву плодных оболочек, результатом чего становятся преждевременные роды.

Кроме того, микоплазмоз при беременности значительно повышает риск развития послеродовых осложнений — зараженные женщины нередко страдают от острого эндометрита. С другой стороны, ребенок может подхватить инфекцию во время прохождения сквозь родовые пути — в большинстве случаев именно так появляется микоплазмоз у детей. После проведения диагностики врач подберет подходящую схему лечения.

Основные меры профилактики

Вакцин, способных обезопасить от такого заболевания, как урогенитальный микоплазмоз, не существует. Поэтому лучший способ — это предотвратить заражение или же его обострение.

Поскольку возбудитель передается в основном половым путем, стоит соблюдать осторожность.

В частности, необходимо отказаться от беспорядочных связей с непроверенными людьми и пользоваться соответствующими средствами защиты, включая презервативы.

Следует также отметить, что лечение должны проходить оба партнера, так как в противном случае очень высок риск повторного заражения. И, конечно же, не стоит забывать о плановых медицинских осмотрах и анализах не реже, чем раз в полгода.

Если вы уже заражены микоплазмой, то стоит побеспокоиться о состоянии иммунной системы. Здоровый образ жизни — подходящая профилактика любого инфекционного заболевания. Правильное питание, физическая активность, отсутствие стрессов и перенапряжений, закаливание, прием мультивитаминных комплексов — все это поможет укрепить защитные силы организма.

Источник: https://www.syl.ru/article/157279/new_mikoplazmoz—simptomyi-i-lechenie-shema-lecheniya-mikoplazmoza-u-mujchin-i-jenschin

Микоплазма у мужчин

• Микоплазмы — внутриклеточные, плеоморфные грамотрицательные бактерии.
• Принадлежат к семейству Mycoplasmataceae, являются наименьшим организмом, способным к саморепликации.
• Бактерия не имеет типичной клеточной мембраны, как другие микроорганизмы.
• Микроскопически обнаруживается только при большом увеличении. 
• Существует более 200 видов Mycoplasmа, 13 из которых могут колонизировать слизистые человека.
• Микоплазмоз является распространенной причиной инфекций мочеиспускательного канала, предстательной железы и реже мочевого пузыря.
• Он передается половым путем, и требуют одновременного лечения обоих сексуальных партнеров.

Существует утверждение, что M. genitalium подлежит обязательному медикаментозному лечению.

В то время как другие типы Mollicutes — М. hominis и U. urealyticum являются условно-патогенными.

При отсутствии симптоматики могут не подвергаться терапевтическому воздействию. 

Причины развития микоплазмоза у мужчин 

1. Большая половина врачей придерживается мнения, что о наличии микоплазмоза следует говорить только в случае протекающего воспаления урогенитального тракта.
2. При котором была выявлена исключительно Мycoplasma.
3. Было выявлено, что здоровый человек выступает в качестве естественного «хозяина» для более 10 видов микоплазм.

    

4. Главным провокатором воспалительного процесса мочевыводящих путей является Мycoplasma hominis/genitalium и Ureaplasma urealyticum. 
5. Наиболее агрессивной считается Мycoplasma genitalium.

• Длительное время она может протекать бессимптомно или маскироваться под другие заболевания мочеполового тракта. 
• Причины развития микоплазмоза до сих пор точно не установлены.
• Часть специалистов рассматривают микоплазму в качестве облигатного патогена, отвечающего за развитие многочисленных заболеваний урогенитального тракта.
• Таким образом, по мнению специалистов, при выявлении данного микроорганизма, необходимо добиться полной его эрадикации. 
• Другая часть врачей бактерию относят к условно-патогенной, считая, что только определенные факторы могут повлиять на развитие воспалительного процесса. 
• Установлено, что микоплазмоз чаще диагностируется у людей с выраженным иммунодефицитом.
• Чаще это пациенты с ВИЧ-инфекцией или больные прошедшие химиотерапию. 
• Микоплазмоз у пациентов мужского пола встречается не так часто.
• Но, как правило, протекает в более острой форме и требуют более длительной терапии.
• Согласно статистическим данным CDC, в 2010 году микоплазмоз был выявлен у 7% мужчин, ведущих активную половую жизнь.
• У женщин данный показатель приблизился к отметке 45-50%. 

Когда мужчина подвержен риску заражения микоплазмой

1. Передается ли уреаплазма или микоплазма от мужчины к женщине в ходе интимной близости?
2. Основные пути заражения — незащищенные половые контакты.
3. При этом не имеет значения, какой именно вид сексуальных отношений практиковался.

• Заражение микоплазмозом возможно при вагинальном, анальном и оральном контакте.
• Кроме того, вероятность заражения микоплазмой и другими ИППП при разовом сексе также остается высокой.
• Также известны случаи инфицирования микоплазмозом в ходе трансплантации органов.
• Однако данное явление — большая редкость. 

Передача Mycoplasma hominis/genitalium контактно-бытовым путем (в бассейне, от стенки в раздевалке или общественного унитаза и т.п.) на данный момент не доказана.

Поэтому считается невозможной. 

Некоторые данные свидетельствуют о том, что M. genitalium и U. urealyticum являются провоцирующими факторами в развитии негонококкового уретрита.

1. Часто присутствуют у пациентов с другими урогенитальными инфекциями.
2. Например, вагинитом, цервицитом, пиелонефритом, воспалительным заболеванием таза.
3. И некоторыми неврогенными инфекциями.
4. Но нет прямых доказательств о том, что именно они являются причиной этих заболеваний.

Клинические признаки микоплазмоза у мужчин 

• Микоплазма не всегда сопровождается выраженной клинической картиной.
• Часто протекает бессимптомно или вообще не провоцирует воспалительной реакции, если иммунная система достаточно хорошо функционирует. 
• Однако при развитии клинических признаков, микоплазма у мужчин будет протекать острее, чем у пациентов женского пола.
• Характерной чертой микоплазмы хоминис у мужчин является отсутствие собственной, уникальной симптоматики.
• В зависимости от места локализации микроорганизма, воспаление может поражать следующие структуры: 

• уретральный канал;
• внутреннюю оболочку тестикул;
• эпидидимис (придаток яичка);
• семявыбрасывающие протоки;
• простатическую ткань.

Кроме этого, микоплазмоз может провоцировать воспалительные реакции в суставной ткани. 

Уретрит на фоне микоплазмоза 

1. Воспаление мочеиспускательного канала на фоне микоплазмы встречается чаще всего.
2. Mycoplasma genitalium вызывает негонококковый уретрит у мужчин, а у женщин, как правило, является причиной цервицита.

3. У мужчин признаки уретрита на фоне микоплазмы протекают следующим образом:

• ощущение зуда, жжения в мочеиспускательном канале;
• наличие выделений, которые имеют серозный характер (прозрачные, чаще без патологических примесей);
• учащенное желание к мочеиспусканию, дизурия;
• болезненность при половом контакте (усиление болевого синдрома может наблюдаться при эякуляции). 
• могут наблюдаться признаки и симптоматические проявления воспаления мочевого пузыря (цистит).

Диагностировать микоплазменное воспаление уретры можно только на основании присутствия микоплазмы и отсутствия в урогенитальном тракте мужчины других патогенов. 

Эпидидимит на фоне микоплазмоза

• Эпидидимит — это воспаление эпидидимиса (придатков яичек), который является органом, соединяющим семенник с семенным каналом. 
• Воспалительный процесс может первоначально сопровождаться лихорадкой, ощущением тяжести в области мошонки и ее болезненностью при пальпации. 
• Другие симптомы воспаления придатков яичек могут включать:

• Слабость, усталость.
• Гемоспермию (примесь крови в эякуляте).
• Дискомфорт в области таза и брюшной полости.
• Боль в паху (чаще ноющего характера).
• Болезненная эякуляция.
• Учащенное мочеиспускание.

Осложнения эпидидимита на фоне микоплазмы могут вызвать у мужчин следующие патологические состояния:

• Гидроцеле (водянка яичка). Характеризуется скоплением серозного экссудата.  
• Абсцесс яичка. Выступает следствием острого эпидидимита, иногда требует хирургического лечения.
• Переход эпидидимита в хроническое состояние.
• Ухудшение качества эякулята, возможное бесплодие. 

Эпидидимит обычно полностью удается вылечить в течение 3-4 недель, без какого-либо негативного влияния на репродуктивную способность пациента.

Микоплазменное воспаление простаты (простатит)

1. Простатит — термин, используемый для описания воспаления предстательной железы.
2. Распространенная болезнь при микоплазмозе, встречающаяся у мужчин всех возрастов. 
3. Существуют различные типы простатита, которые могут развиваться на фоне бактерий Мусоplasmа и Ureaplasmа:

• Острый бактериальный простатит.
• Хронический бактериальный простатит.
• Асимптоматический воспалительный простатит.

• Острый бактериальный простатит сопровождается выраженным инфекционно-воспалительным процессом.
• Пациент жалуется на болезненное и частое мочеиспускание, боли в области таза и поясницы, дискомфорт, тяжесть в паху, слабость, усталость. 
• Хронический бактериальный простатит связан с длительно протекающим микоплазмозом.
• Часто мужчина жалуется на такие симптомы:

• Чувство напряжения или тяжести в промежности (площадь между яичками и анусом).
• Увеличенная частота мочеиспускания. 
• Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
• Появление дизурии (затруднения мочеиспускания).
• Жжение, зуд при мочеиспускании.
• Боль в области семенников и паха.
• Эректильные расстройства.
• Диспареуния (боль при сексе).
• Преждевременная или даже болезненная эякуляция.

1. Асимптоматический воспалительный простатит, вызванный микоплазмой, протекает без выраженной клинической картины.
2. Симптомы часто смазанные или полностью отсутствуют. 
3. Заболевание обычно диагностируется случайно, когда биопсия простаты проводится по другой причине.
4. Этиология данного явления еще не полностью выяснена.
5. Специалисты отмечают, что простатит, вызванный бактерией Мусоplasma, затруднительно поддается терапии и может спровоцировать бесплодие или потенцию.

Источник: https://kvd-moskva.ru/mikoplazma-u-muzhchin/

Микоплазма у мужчин: 3 вида симптомов и схемы лечения (7 препаратов), причины, последствия, как передается

Микоплазмоз — хроническое воспалительное заболевание слизистых оболочек, спровоцированное микоплазмами. Он может быть урогенитальным и респираторным. Последняя форма считается неопасной для человека, поскольку легко поддается лечению и зачастую протекает без осложнений.

Микоплазмоз урогенитального тракта признан распространенной венерической инфекцией. Иногда больные сами не знают, что микроб поселился в их организме. Главная опасность микоплазмы для мужчин кроется в возможном развитии бесплодия и даже импотенции, поэтому заболевание необходимо как можно раньше выявить и вылечить.

Знакомьтесь — микоплазма

Микоплазмы — мелкие одноклеточные микроорганизмы, занимающие промежуточную позицию между бактериями и вирусами. Они окружают человека везде — пребывают в грунте, воде, на растениях, переносятся животными.

На данный момент хорошо изучено 14 разновидностей этого микроба, способных присутствовать в составе микрофлоры слизистых оболочек. К патогенным видам относят микоплазму пневмониэ (M. pneumoniae) и гениталиум (M. genitalium). Первая вызывает микоплазменный бронхит, трахеит или пневмонию, а вторая провоцирует уретрит и простатит.

Микоплазма хоминис (M. hominis) относится к условнопатогенным видам, часто обнаруживается на слизистых половых органов. По мнению ученых этот микроб активизируется:

• на фоне дисбактериоза (смещения состава микрофлоры в пользу условно-патогенных бактерий);
• ослабленности организма (после истощения, переутомления);
• при значительном снижении активности иммунитета (при длительных, хронических, тяжелых заболеваниях).

Микоплазмы очень быстро размножаются. Правда, происходит это только в благоприятных условиях, поскольку микробы не в состоянии самостоятельно вырабатывать энергию.

Для ее получения они внедряются в структуру клеток «хозяина», то есть, выступают внутриклеточными паразитами. Макроорганизм (животного или человека) — лучшее для микоплазм место паразитирования.

Во внешней среде микробы быстро погибают.

«Захватив» здоровую клетку (зачастую цилиндрического эпителия, которыми выстлан урогенитальный тракт), микроб активно делится. Клетка, которая служила инкубатором, гибнет. При ее разрушении вырабатываются медиаторы воспаления.

Из-за мелких размеров микоплазму невозможно обнаружить с помощью обычного микроскопа.

Пути передачи инфекции

Эпидемиологически значимым путем заражения микоплазмами признан половой. Источник инфекции — больной сексуальный партнер. При этом сам он не всегда знает о своем статусе, поскольку заболевание может проявиться спустя несколько месяцев после заражения или и годами протекать скрыто.

Что касается мужчин, то именно они зачастую выступают бессимптомными носителями микоплазм и инфицируют своих подруг, сами не испытывая дискомфорта. Микоплазмы способны мигрировать от больного человека к здоровому при любых формах сексуальных контактов. Надежным способом профилактики считается презерватив, однако даже он не может гарантировать 100% защиты.

Ребенок может заразиться от матери трансплацентарным способом или во время прохождения по родовым путям. Респираторный микоплазмоз передается от человека к человеку воздушно-капельным путем.

Контактно-бытовой путь теоретически возможен. Микоплазмы могут попадать на слизистую здорового человека при совместном использовании гигиенических принадлежностей.

Ученые же утверждают, что из-за неустойчивости микроба во внешней среде этот путь можно исключить.

Даже при серьезных нарушениях правил личной гигиены на слизистую попадает мизерное количество возбудителя, которые сразу же нейтрализуются силами местного иммунитета.

Урогенитальный микоплазмоз у мужчин

Микоплазмоз может протекать в нескольких формах:

• острой — сопровождается яркой клинической картиной;
• хронической — симптомы средней интенсивности, периодически нарастают, после чего сходят на нет;
• латентная (бессимптомное носительство) — признаки заболевания отсутствуют.

Воспаление развивается в тех местах, где выше всего активность инфекции. Микоплазма может быть причиной развития:

• уретрита — воспаления мочеиспускательного канала;
• простатита — поражения предстательной железы;
• орхита — вовлечения в патологический процесс яичек;
• эпидидимита — воспаления придатков яичка.

Симптомы полностью зависят от интенсивности и места положения воспалительного процесса. Чем он сильнее, тем больше проявляется клинических признаков.

Проявления микоплазмоза неспецифические, то есть, аналогичные признаки могут сопутствовать другим венерическим заболеваниям.

Микоплазмы способны транспортировать других возбудителей внутрь клеток, а потому микоплазмоз нередко сочетается с уреаплазмозом, хламидиозом, трихомониазом, гонореей.

Уретрит

Поражение мочеиспускательного канала может заявлять о себе жжением или зудом в области уретрального отверстия, неприятными ощущениями во время микции (мочеиспускания). Мужчины часто жалуются на учащенное мочеиспускание и болезненные позывы. Дискомфорт усиливается при половом акте, а также после эякуляции.

При острой форме микоплазменного уретрита наблюдаются гнойные выделения. Моча становится мутной, содержит примеси слизи. При хронической форме возможен дискомфорт только по утрам. При латентном течении какие-либо симптомы отсутствуют. Дизурия (нарушения испускания мочи) — главный признак размножения микоплазм в уретре.

Простатит

Инфекция может спровоцировать воспаление предстательной железы. Признаками простатита у мужчины выступают тянущие и давящие ощущения в области промежности. Дискомфорт усиливается при опорожнении кишечника. Возможны рези в паху, дизурические расстройства:

• ночные позывы;
• слабая струя;
• затрудненное отхождение мочи;
• ощущение неполноценного опорожнения пузыря.

Нередко первым симптомом заболевания выступает снижение либидо и расстройства потенции (отсутствие или слабость эрекции, трудности при достижении оргазма, неприятные ощущения во время семяизвержения).

Орхит

Инфекционное воспаление органов мошонки проявляется тянущими, давящими ощущениями в яичках. Симптомы усиливаются после длительного сидения или ходьбы, а также при надавливании на мошонку. Возможны серьезные нарушения сперматогенеза (образования сперматозоидов). Нередко при бессимптомном развитии микоплазмоза у мужчины возникают трудности с зачатием.

К кому обратиться

При подозрениях на инфекционное заболевание мочеполовой системы мужчине следует записаться на прием к урологу или венерологу. Первым этапом обследования будет сбор жалоб и осмотр пациента. Для уточнения природы заболевания необходимо пройти лабораторную диагностику. Для обнаружения микоплазм может потребоваться сдать сразу несколько анализов:

• ПЦР. Берут мазок из уретрального канала или порцию простатического секрета. Возбудителя выявляют путем многократной репликации инфекционного ДНК. Метод относится к наиболее точным и информативным.
• Серологические тесты. Помогают установить наличие и титр антител в крови больного к определенному возбудителю. Метод малоинформативен, однако его результаты могут потребоваться для определения «давности» микоплазмоза.
• Культуральный тест и микроскопический. Бакпосев, а также изучение мазка под микроскопом необходимы для обнаружения сопутствующих инфекций, которые нередко сопровождают микоплазмоз.

Только после получения результатов анализов врач сможет подобрать терапию. Нужно помнить, что микоплазмоз очень легко передается, поэтому проходить обследование и начинать лечиться лучше вместе с партнером. Организм не вырабатывает к микоплазмам иммунитет. Повторное заражение может состояться сразу после окончания действия антибактериальных препаратов.

Чем лечить микоплазму

Основным способом нейтрализовать микоплазменную инфекцию считаются антибиотики. Их подбирают в индивидуальном порядке, ориентируясь на вес, возраст, наличие сопутствующих заболеваний и индивидуальных реакций чувствительности к фармпрепаратам.

Кроме того, при сочетанных инфекциях может потребоваться применение сразу нескольких антибактериальных средств или их сочетание с противогрибковыми, антипротозойными лекарствами. Ниже приведены наиболее популярные схемы лечения микоплазмоза у мужчин.

Перед использованием любой из них следует проконсультироваться с врачом.

Таблица — Антибиотики против микоплазмы

Группа	Название	Дозировка
Тетрациклины	Доксициклин	По 100 мг 2 р/с, на протяжении недели
Азалиды	Эритромицин	По 500 мг 4 р/с, 7 дней
Азитромицин	1000 мг однократно
Джозамицин	По 500 мг 3 р/с, 10 дней
Кларитромицин	По 250 мг 2 р/с, от 7 дней
Фторхинолоны	Офлоксацин	По 200 мг 3 р/с, 7 дней
Левофлоксацин	По 250 мг 1 р/с, 3 дня

При лечении венерических инфекций нередко требуется назначение иммуномодуляторов. Могут применяться препараты, стимулирующие продукцию антител, или поливитаминные средства (Квадевит, Супрадин, Витакап).

При использовании антибиотиков с профилактической целью назначают противогрибковые препараты (Флуконазол 150 мг однократно).

Для предотвращения дисбиотических явлений пациенту рекомендуют пробиотики (Линекс, Хилак-Форте, Бионорм).

Микоплазмоз считается излеченным при отрицательном результате ПЦР-диагностики. Ее проводят через неделю после окончания курса антибиотикотерапии.

Народные способы

Среди фитотерапевтических рецептов можно найти немало средств, которыми предписывается лечить микоплазмоз и другие инфекционные заболевания. Врачи утверждают, что фитотерапия не является эффективным методом устранения венерических заболеваний.

Для лечения микоплазмоза используются современные и достаточно мощные антибиотики, главным требованием к которым выступает способность проникать во внутриклеточное пространство.

Эфирные масла, фитонциды и флавоноиды, за счет которых растения оказывают противовоспалительное и легкое противомикробное действие, не обладают такими свойствами.

Лекарственные растения можно использовать только в составе комплексной терапии, наряду с антибиотиками и иммуномодулирующими препаратами.

Последствия микоплазмоза у мужчин

Когда инфекция мигрирует из мочеиспускательного канала в мочевой пузырь, развивается цистит. При дальнейшем распространении возбудителя через мочеточники возможно развитие специфического пиелонефрита, который крайне тяжело поддается лечению.

Воспаление простаты грозит значительным снижением либидо вплоть до полной утраты потенции.

Поражение семенников и яичек ведет к нарушению процесса формирования сперматозоидов, снижению их двигательной активности. Как результат, у мужчины развивается бесплодие.

При длительном развитии инфекции указанные процессы становятся необратимыми. Даже после успешного лечения микоплазмоза они не поддаются коррекции.

Профилактика

Чтобы предотвратить заражение микоплазмой, мужчина должен избегать основных факторов инфицирования:

• беспорядочных сексуальных контактов;
• незащищенных случайных половых актов;
• классического, орального или анального секса (даже защищенного) с партнерами, которые проходят терапию по поводу микоплазмоза.

Мерами профилактики также выступают регулярные профилактические обследования на предмет венерических инфекций. Взрослому мужчине следует проходить диагностику не реже, чем 1 раз в год. При обнаружении любого инфекционного заболевания нельзя заниматься самолечением. Лучше пройти терапию под контролем врача. По ее окончании специалист назначит анализы, подтверждающие полное выздоровление.

Выводы

• Микоплазмами называются микроорганизмы очень малых размеров, способные паразитировать внутри клеток эпителия слизистых.
• Жизнедеятельность микробов приводит к гибели клеток хозяина и развитию воспалительного процесса.
• Чаще всего инфекция передается половым путем и провоцирует заболевания органов мочеполовой системы.
• Без правильной терапии микоплазмоз может привести к бесплодию и импотенции.
• Лечить микоплазмоз у мужчин должен уролог или венеролог. Самолечение чревато осложнениями.
• Народные способы лечения малоэффективны. Против микоплазм наиболее эффективны антибиотики.
• Наличие в урогенитальном тракте мужчины микоплазм может привести к заражению женщины. Для представительниц прекрасного пола последствия инфекции более серьезные. Подробнее читайте в статье «Микоплазма у женщины».

Источник: https://cc-t1.ru/medicine/mikoplazma-u-muzhchin.html

Микоплазмоз у мужчин

Микоплазмоз у мужчин — воспалительное заболевание мочеполового тракта, относящееся к инфекциям, передающимся половым путем. Чаще протекает бессимптомно, реже с проявлениями в виде резей, болей при мочеиспускании с иррадиацией в пах, выделений из полового члена, лихорадки. Лабораторная диагностика микоплазмоза основана на обнаружении возбудителей в биологических жидкостях, допускаются серологические исследования. Лечение инфекции всегда комплексное, с применением средств этиотропной, патогенетической, симптоматической терапии, немедикаментозных методов.

Микоплазмоз у мужчин является одной из самых частых причин поражения мочеполового аппарата. Впервые возбудитель болезни был выявлен в 1980 году.

Доля микоплазменной инфекции среди негонококковых и нехламидийных уретритов у мужского населения составляет около 10-35%, среди здоровых лиц выделение микоплазм колеблется от 1 до 3,3%.

Склонность к персистированию инфекции отмечена у 40% больных, при этом наиболее часто страдают мужчины старше 35 лет. Исследования в странах Африки к югу от Сахары показали, что длительный нелеченный микоплазмоз приводит к увеличению риска заражения ВИЧ.

Микоплазмоз у мужчин

Возбудитель микоплазмоза — бактерия M. Genitalium. Источником является больной человек, нередко с латентным течением заболевания, имеющий стертые симптомы.

Передача патогенов у мужчин обычно осуществляется при прямом контакте слизистых оболочек половых органов во время аногенитального, орально-генитального и вагинального способа сексуального проникновения.

Нередко возникает микст-инфекция с уреаплазмами, трихомонадами и пр. Основные факторы риска:

• незащищенные половые контакты, особенно гомосексуальные
• регулярные переохлаждения
• несоблюдение правил интимной гигиены
• злоупотребление спиртными напитками, наркотическими веществами, курение.

В группе риска – лица с ослабленным иммунитетом, эндокринными болезнями, после трансплантации органов, коммерческие секс-работники.

Патогенез микоплазмоза до конца не изучен. Известно, что M.

Genitalium, адгезируясь на поверхности клетки-хозяина, запускает провоспалительный каскад хемокинов через высоко выраженные врожденные иммунные сенсоры, включающие Toll-подобные рецепторы 2, 6, связывание которых с M.

Genitalium и его липопротеинами приводит к индукции генов, участвующих в защите клетки. Эти провоспалительные сигналы приводят к привлечению лейкоцитов в очаг микоплазменного присутствия.

Инкубационный период инфекции может составлять от 4 недель до 60 суток, в среднем, около месяца; при этом заболевание у мужчин преимущественно протекает бессимптомно.

При наличии клиники пациенты могут предъявлять жалобы на невысокую лихорадку (до 38°C), снижение работоспособности, умеренные головные боли, слабость, озноб, появление необильных полупрозрачных выделений и зуда в области головки полового члена, чувство жжения, дискомфорта во время мочеиспускания.

В паховой области возникают болезненные, тянущие ощущения, снижается либидо. Половой акт может прерываться из-за резкой боли, возникают симптомы эректильной дисфункции.

К наиболее частым осложнениям микоплазменного уретрита относятся восходящие воспалительные заболевания мочеполового аппарата: простатит, цистит, пиелонефрит. Возможно поражение яичек и придатков, при нелеченном эпидидимите нередко впоследствии диагностируется бесплодие. Могут возникать симптомы проктита: лихорадка, резкие болевые ощущения в положении сидя, ректальные гнойные выделения.

Бесплодие при микоплазмозе среди мужчин имеет сложную природу: на возникновение состояния влияет как непосредственно воспалительный процесс в репродуктивном тракте, так и способность микоплазм фиксироваться на сперматозоидах и ограничивать их подвижность. Хроническая инфекция снижает функцию предстательной железы, формирует соединительнотканные перемычки, мешающие нормальному продвижению семенной жидкости.

Диагностика микоплазмоза среди мужчин и его лечение в большинстве случаев осуществляется урологами. Врачи других специальностей консультируют при наличии показаний. Необходимо тщательное обследование всех половых партнеров больного, особенно при практикующихся незащищенных сексуальных контактах. Основные клинико-лабораторные и инструментальные обследования при микоплазмозе включают:

• Физикальные данные. Часто объективный осмотр при микоплазмозе малоинформативен, симптомы минимальны. Могут выявляться болезненность, гиперемия, отек органов мошонки, выделения из головки пениса, чувствительность при пальпации в надлобковой области, промежности, пальцевом исследовании простаты. При восходящей инфекции возможно определение положительного симптома поколачивания. Обязательно визуально оценивается моча, характер выделений.
• Лабораторные исследования. В общем анализе крови – незначительный лейкоцитоз, ускорение СОЭ, среди биохимических параметров при наличии осложнений выявляется увеличение активности СРБ, креатинина, мочевины. В общеклиническом анализе мочи определяется лейкоцитурия, эритроцитурия, повышение плотности мочевого осадка. В мазке из мочеиспускательного канала обнаруживается большое количество лейкоцитов.
• Выявление инфекционных агентов. Данные бактериоскопии урогенитального мазка малоинформативны для поиска возбудителей. Наиболее информативен ПЦР-метод исследования мазка из уретры, секрета простаты, мочи. «Золотой стандарт» диагностики микоплазмоза – культуральный посев, однако в рутинной практике не применяется из-за дороговизны. Серологические (ИФА) тесты проводятся с парными сыворотками и интервалом не менее двух недель.
• Инструментальные методы. Необходимы для дифференциального диагноза. Проводятся ультразвуковые исследования мочеполового аппарата, малого таза, при необходимости рентгенография, КТ, МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, почек, половых органов, пункционная биопсия предстательной железы с гистологическим исследованием. Реже применяются колоноскопия, ирригоскопия.

Дифференциальная диагностика микоплазмоза у мужчин осуществляется с уреаплазмозом и другими негонококковыми уретритами, при этом верификация патологии производится лабораторными методами ввиду схожести клинических проявлений.

Уретриты иной этиологии имеют в анамнезе указание на травматическое, температурное или химическое повреждение, однако любые неинфекционные причины должны быть подтверждены отрицательными исследованиями на наличие микробных патогенов.

Лечение часто осуществляется в амбулаторных условиях. Стационарное пребывание рекомендовано пациентам с декомпенсированными хроническими заболеваниями, тяжелым течением инфекции, осложнениями, требующими круглосуточного наблюдения. Показан общий, реже полупостельный режим. Диета рассматривается как лечение: полностью исключаются кислые, острые, маринованные блюда, алкоголь, кофе, никотин.

На период лечения рекомендуется воздержаться от сексуальных связей либо обязательно использовать барьерные методы контрацепции (презерватив).

При выявлении симптомов микоплазмоза у партнера проводится совместное лечение; профилактический прием этиотропных средств не имеет достоверной пользы.

Риск инфицирования здорового человека во время лечения, даже при адекватной терапии, без использования способов контрацепции составляет более 30%.

Консервативная терапия

Стандартное лечение микоплазмоза у мужчин занимает 7-14 дней, однако 15-25% пациентов имеют стойкие или рецидивирующие симптомы. На период приема препаратов и выраженных симптомов исключается спортивная физическая нагрузка, возобновление разрешается в период реконвалесценции. Наиболее часто лечебные мероприятия при микоплазмозе осуществляются:

1. Этиотропными средствами. Препаратами выбора могут быть тетрациклины, макролиды и фторхинолоны. Однако доксициклин сейчас рекомендуется в качестве второй и даже третьей линии терапии; также наблюдается растущая резистентность микоплазм к азитромицину. Высокая эффективность терапии микоплазмоза у мужчин отмечена при приеме пристинамицина и моксифлоксацина.
2. Патогенетическими препаратами. Применяются обезболивающие, спазмолитические, противовоспалительные препараты. С целью провокации вялотекущей инфекции иногда применяются местные (ректальные) иммуностимуляторы. Внутривенная дезинтоксикация полиионными растворами показана в случае тяжелого течения, при возникших осложнениях.
3. Симптоматическими средствами. Возможно использование мочегонных, десенсибилизирующих, гормональных средств. В некоторых случаях рекомендуется местное применение антибиотиксодержащих мазей, курсов витаминно-минеральных комплексов.

Местная терапия и ФТЛ

Лечение манифестного уретрита при микоплазмозе у мужчин сопровождается регулярным орошением головки пениса противовоспалительными растворами после каждого мочеиспускания, использованием ванночек с настоями коры дуба, ромашки, календулы, шалфея. Назначение и прием препаратов растительного происхождения (водно-спиртовых экстрактов травы золототысячника, листьев розмарина и др.) не имеет убедительной клинической эффективности в лечении микоплазмоза.

Российскими урологами широко практикуется местное лечение с введением в уретру антисептических средств (колларгол), а также методы физиотерапии, такие как:

• магнитотерапия
• УВЧ-терапия
• лазеротерапия задней поверхности полового члена
• массаж простаты
• озонотерапия
• внутривенное лазерное облучение крови (ВЛОК)
• гальванотерапия области мочеиспускательного канала
• гелиотерапия и прочие.

Повторный курс антибактериальной терапии необходим при рецидивирующем микоплазмозе у мужчин.

Рекомендуются и немедикаментозные методы лечения, такие как специальная программа тренировки мышц для укрепления тазового дна, использование косметических гипоаллергенных средств для ежедневной интимной гигиены, запрет на длительные гипостатические положения, исключение многочасовых перерывов между актами мочевыделения.

Прогноз при своевременном выявлении и лечении благоприятный, летальных случаев микоплазмоза у мужчин зафиксировано не было.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_andrology/mycoplasmosis