Деформирующий артроз плечевого сустава: лечение, симптомы, причины болезни, способы диагностики

В число наиболее распространенных суставных заболеваний входит артроз плечевого сустава. Симптомы и лечение в домашних условиях этой патологи интересуют многих людей, особенно тех, кому пришлось подвергнуться дегенеративным процессам в суставах. Развитие болезни вызывает стремительное разрушение хрящевой ткани, мышечных соединений и других важных элементов, обеспечивающих подвижность.

Общая информация

Деформирующий артроз относится к группе полиэтиологических заболеваний, которые появляются из-за действия различных факторов. К наиболее распространенным причинам возникновения патологии относят:

1. Вывихи и повреждения плеча.
2. Избыточную массу тела.
3. Продолжительное занятие профессиональным спортом.
4. Сбои на гормональном уровне.
5. Внутриутробные изменения.
6. Генетическую предрасположенность.

1. Вывихи и повреждения плеча.
2. Избыточную массу тела.
3. Продолжительное занятие профессиональным спортом.
4. Сбои на гормональном уровне.
5. Внутриутробные изменения.
6. Генетическую предрасположенность.

Артроз начинает развиваться задолго до того, как появятся его первые проявления. Объясняется это тем фактом, что хрящевая ткань представляет собой прочную структуру, способную быстро восстанавливаться, что хорошо заметно у молодых людей.

Однако естественные возрастные изменения замедляют анаболические процессы в тканях, повышая интенсивность дегенерации.

Со временем патология будет медленно разрушать хрящи, вызывая ряд осложнений. В их числе — ограничение подвижности суставов, частая боль и заклинивание. Что касается привычных вывихов, то очень часто на их фоне развиваются скрытые формы артроза.

• Для диагностирования проблемы порой хватает одного сеанса рентгенографии.
• Однако на ранних стадиях на снимке не отображаются патологические изменения, поэтому рентгеновское обследование считается слегка запоздалой диагностикой.
• Но в последнее время специалисты ищут более эффективные способы определения патологии, которые заключаются в применении передового оборудования и инновационных технологий.

Симптомы патологии

Симптомы патологии

Причины и лечение артроза плечевых суставов зачастую вводят людей в тупик. Многие даже не догадываются, что периодическая боль в плечевом суставе — это признак опасного заболевания, а вместо этого списывают все на обычную усталость после продуктивного рабочего дня. Более того, проблема может долго не проявлять себя, поскольку ее развитие занимает несколько лет.

На ранних стадиях артроза пациента может беспокоить острая боль, которая становится более выраженной при росте нагрузок.

И если изначально болевой синдром носит периодический характер и появляется внезапно, то со временем он превращается в обыденное явление.

Каждый очередной приступ сковывает движения больного, доставляя ему серьезный дискомфорт и усталость. Среди наиболее выраженных симптомов следует также выделить:

1. Снижение трудоспособности сустава из-за ограничения подвижности.
2. Появление хруста при выполнении простых действий пораженным участком плеча.
3. Сильный болевой синдром, к которому добавляются воспалительные процессы.

Степени развития

В зависимости от симптомов и тяжести протекания заболевания врачи выделяют три его степени. Артроз первой степени, согласно коду МКБ, характеризуется патологическими изменениями, к которым относятся:

1. Небольшие дегенеративные изменения в структуре морфологических тканей плеча.
2. Сильная боль во время нагрузок.
3. Скованность движений после короткого спокойствия.
4. Дискомфортные ощущения в области плеча.
5. Ухудшение мышечного тонуса.

Появление перечисленных симптомов — серьезный повод задуматься о посещении клиники и проведении обследования.

Если этого не сделать, тогда начнется развитие второй степени артроза, которая сопровождается опасными осложнениями и требует продолжительного лечения. В таком случае пациенту грозит следующая клиническая картина:

1. Изменение структурных особенностей в тканях.
2. Хруст при выполнении простых движений руками.
3. Скованность и ограничение функциональности.
4. Временная атрофия мышц.
5. Появление внешних дефектов.

1. Изменение структурных особенностей в тканях.
2. Хруст при выполнении простых движений руками.
3. Скованность и ограничение функциональности.
4. Временная атрофия мышц.
5. Появление внешних дефектов.

С развитием третьей степени артроза плеча, симптомы и лечение которой тревожат многих пациентов, болевой синдром становится невероятно сильным, а сустав заметно деформируется, что можно определить при простом визуальном осмотре.

Трудоспособность больного оказывается под угрозой, а единственным выходом из ситуации становится оперативное вмешательство. Если не принять нужные меры по приостановлению разрушительных процессов, костная и хрящевая ткань станут полностью неподвижными.

Чтобы не допустить такого хода событий, важно начать лечение артроза еще на ранних стадиях его развития.

Перечень предрасполагающих факторов

Перед тем как окончательно разобраться, что такое артроз плечевого сустава и как его лечить, важно узнать о причинах возникновения патологии. Устранять боль или прочие симптомы болезни без предварительной консультации с врачом категорически запрещено.

Только после проведения обследования и определения клинической картины можно начинать консервативное лечение. Перед этим ревматологу нужно выделить список причин и предрасполагающих факторов, которые предшествовали процессу.

Итак, к основным причинам артроза относят:

1. Сосудистые заболевания и нарушенное кровоснабжение.
2. Продолжительные физические нагрузки на область плечевого сустава.
3. Генетический фактор.
4. Сбои в обменных процессах.
5. Хронические заболевания эндокринного характера.
6. Посттравматический фактор (возможно, правый или левый сустав плеча был вывихнут либо поврежден механическим путем).
7. Суставные болезни (травматический лопаточный остеоартроз, ДОА, артроз акромиального ключичного сустава, АКС и т. д. ).
8. Возрастные сбои и изменения в тканях.

Кроме того, существует масса факторов риска, из-за которых происходит возникновение артроза. Зачастую они связаны с избыточной массой тела, неблагоприятной наследственностью, острыми заболеваниями суставов и другими хроническими расстройствами.

Методы лечения

1. Современная медицина может предложить пациенту с разными степенями артроза множество хороших способов лечения.
2. В этот период врач должен наблюдать за состоянием пациента в течение нескольких недель, записывая изменения в его индивидуальную медицинскую карту.

3. При борьбе с первыми двумя стадиями патологии задействуются консервативные методы, а при заметных осложнениях придется обращаться за помощью к хирургам.

• Устранение болевого синдрома, отечности и воспалений осуществляется с помощью обезболивающих лекарств.
• Кроме этого, курс приема медикаментозных средств подразумевает употребление противовоспалительных, общеукрепляющих и регенерирующих препаратов для внутреннего приема.
• Чтобы терапевтический курс был эффективным, необходимо правильно совместить альтернативные методики с прохождением лечебной диеты.

Эффективные лекарства

При выборе формы лечения важно знать, какой фактор привел к развитию болевого синдрома. После устранения причины болезненных ощущений борьба с артрозом станет более эффективной.

В настоящее время пациентам назначают несколько фармакологических групп препаратов, которые способствуют восстановлению хрящевых тканей, борются с тревожной симптоматикой, а также улучшают общее состояние.

К таковым относятся:

1. Хондропротекторы. Они изготовляются на растительной основе и предназначаются для восстановления питания клеток. Прием этих препаратов рекомендуется как в стадии рецидива, так и при ремиссии. Наиболее популярными хондропротекторами являются средства Арта, Дона, Хондроитин и Глюкозамин.
2. Кортикостероиды. Представители этой группы характеризуются стабильным и продолжительным снижением болевого синдрома, что немаловажно при лечении запущенной стадии артроза. Правильное применение лекарств гарантирует сокращение очагов патологии, а также постепенное восстановление хрящевых тканей.
3. НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Являются хорошим решением для устранения боли при дегенеративных изменениях. Также они снимают воспаление и дают пациенту возможность свободно передвигаться.

Помимо таблеток и препаратов для внутреннего использования существуют и наружные мази, которые втираются в пораженную область и снижают болезненные ощущения.

Отдельные средства являются незаменимой частью комплексного лечения, так как они восстанавливают обменные процессы в сочленениях, устраняют предрасполагающий фактор, который начал деформировать суставы, а также возвращают конкретной анатомической области прежнюю подвижность.

К наиболее эффективным мазям относят Напроксен, Вольтарен, Кетопрофен, Ортофен и т. д.

Физиотерапия и лечебная физкультура

1. Существует множество физиотерапевтических процедур, повышающих эффективность терапии и позволяющих в кратчайшие сроки локализировать болевой синдром в пораженном участке.

2. Физиотерапия подразумевает не только массажные сеансы, но и лечебную физкультуру, процедуры с парафином, УВЧ-терапию, сероводородные ванны, ультразвуковое воздействие, электрофорез и прочие методики.

3. Курс таких мероприятий не является постоянным, поскольку для заметного улучшения состояния пациенту хватает нескольких процедур с временным интервалом.

• Если очаг патологических изменений расширяется, а скорость развития дегенеративных процессов неуклонно растет, тогда больному могут назначить курс лечебной гимнастики.
• Отдельные упражнения можно выполнять в домашних условиях, при этом они не требуют предварительной подготовки или каких-либо специфических навыков.
• Заниматься лечебной физкультурой лучше всего на ранних стадиях развития патологии, что позволит избавиться от опасных приступов. Тренировочный комплекс для пораженной зоны может выглядеть следующим образом:

1. Расположившись на стуле, больному нужно зафиксировать руки в замке, сделать несколько потягиваний назад, а затем обратно. Такое действие повторяется пару раз, после чего делается пауза.
2. В стоячем положении нужно выполнить несколько рывковых заведений локтей за спину, что позволит проработать весь позвоночник, ключицу и плечелопаточный сустав.
3. Находясь в положении сидя, руки нужно положить на колени и расслабиться. После этого следует провести несколько круговых движений плечами в разные стороны.

1. Если консервативные методы лечения не принесли успеха, а пораженный участок по-прежнему сильно болит, значит, пациенту не избежать оперативного вмешательства.
2. В большинстве случаев задействуется метод эндопротезирования, который заключается в установке искусственных элементов сустава для замены поврежденных участков.
3. Подобное решение не только надолго избавит от боли, но и восстановит прежнюю подвижность сустава, снизив любые дискомфортные проявления в нём.

Народная медицина

Хоть современная медицина развивается невероятными темпами, отдельные народные методы лечения по-прежнему пользуются большим спросом. Связано это с их эффективностью и быстродействием. И хоть альтернативная медицина не может дать такие результаты, как официальные методики, она вполне подходит в качестве дополнения к основной терапии.

Перед тем как заняться лечением народными средствами, нужно убедиться в отсутствии аллергии на отдельные компоненты компрессов, мазей и настоек, а также подобрать оптимальный рецепт какого-либо средства. Среди наиболее распространенных вариантов лечения в домашних условиях выделяют такие:

1. Компресс на основе капустного листа, который отлично борется с воспалительными процессами, улучшает подвижные функции сустава, а также снижает боль. Все, что требуется сделать, это привязать лист свежей капусты к пораженному участку на ночь, а затем снять утром.
2. Отвары лопуха, ромашки, календулы и крапивы. Такие средства отличаются высокой эффективностью, поэтому их часто добавляют в ванну и применяют перед сном.
3. Гирудотерапия. Метод лечения артроза пиявками многим кажется чем-то отвратительным. Но, несмотря на предвзятые стереотипы, он является превосходным способом борьбы с артрозом. Процедура способствует восстановлению нормального кровообращения в проблемных зонах, устраняет отек и боль.

  Причины нарушения маточно плацентарного кровотока

К сожалению, от появления артроза никто не застрахован. Этой патологии подвергаются и молодые, и пожилые люди. Но если заботливо относиться к своему здоровью, соблюдать диету и выполнять простые профилактические действия, риск получения такого диагноза будет минимальным.

Источник:

Артроз плечевого сустава — симптомы и лечение: домашние и хирургические методы

• Содержание

Источник: https://mc-expert.ru/rodinki/artroz-plechevogo-sustava-simptomy-i-lechenie.html

Симптомы и лечение артроза плечевого сустава в зависимости от стадии заболевания

Болезни костей и суставов – это проблема, знакомая большей части пожилого населения нашей планеты. Однако в последнее время они нередко поражают и молодых людей. Это связывают с изменением образа жизни человека и плохой экологией. Однако для большинства суставных недугов причины возникновения точно не выявлены.

Одно из распространенных заболеваний подобного типа – артроз плечевого сустава. Этот недуг в буквальном смысле дает ощутить на себе выражение «как без рук», ведь ему сопутствуют крайне неприятные симптомы, включающие в себя и скованность движений. Однако вовремя заметив тревожные признаки и обратившись к врачу, можно остановить развитие проблемы и избежать неприятных последствий.

Больной артрозом

Механизм развития артроза

Деформирующий плечелопаточный, ключичный и коленный артроз – это недуг, который деформирует и изменяет суставной хрящ. Из-за его разрушения постепенно в дегенеративный процесс вовлекается костная и связочная ткань, капсула сустава.

Это интересно! Поскольку в суставе нет нервных окончаний, на начальных стадиях заболевание протекает бессимптомно. Болезненные признаки появляются лишь в момент воспаления окружающих сустав тканей.

При прогрессировании болезни хрящевая ткань разрыхляется, что приводит к отслаиванию кусочков хряща в виде чешуек.

Эти частички попадают в сочленение суставов, способствуя истиранию суставных тканей и синовиальных оболочек. Из-за этого синовиальная жидкость начинает выделяться в еще большем объеме, ее состав изменяется.

В результате происходящих в суставе процессов развивается воспаление, появляется боль.

Постепенно хрящ совершенно истончается и разрушается, костные поверхности начинают соприкасаться. Нагрузка на сустав повышается, и по его краям появляются костные выросты – остеофиты. Они дополнительно способствуют разрушению сустава, а также ограничивают подвижность больного локтя, плеча, лопатки, колена.

Механизм развития болезни

Причины

Чтобы понять, как лечить артроз, стоит сначала разобраться в причинах его появления. Заболевание возникает из-за нарушений кровоснабжения сустава и обмена веществ в организме. Поскольку ткани сустава не получают необходимого количества питательных веществ и кислорода, они постепенно разрушаются.

Привести к подобной проблеме могут разные ситуации. Однако, медики выделяют те из них, которые вызывают артроз наиболее часто. Исходя из этого можно осуществлять профилактику.

Список причин возникновения артроза плеча:

1. Естественное старение организма. Этот вывод объясняется тем, что, как и в случае с остеохондрозом, артрит наиболее часто поражает пожилых людей.
2. Систематические нагрузки на сустав. Обычно такие нагрузки ложатся на плечи профессиональных спортсменов, поэтому заболевания плечевого отдела присущи теннисистам, волейболистам, метателям ядра.
3. Травматизация сустава. Чаще всего травматический артроз возникает на месте старого поражения. В данном случае его можно назвать посттравматическим осложнением.
4. Инфекционные и воспалительные заболевания, особенно если они коснулись именно костной системы.
5. Переохлаждение – прямой путь к артрозу. Подобные ситуации нередко приводят к проблемам с суставами.
6. Наследственная, семейная предрасположенность к болезням суставов.

Просмотрев список причин возникновения артроза, можно понять, какие меры принимать для предупреждения его возникновения. Важно избегать травм, предотвращать переохлаждения и не запускать воспалительные и инфекционные заболевания.

Умеренные гимнастические упражнения, улучшающие кровоснабжение тканей сустава, тоже можно записать в список профилактических мер.

Теннис и артроз

Общие симптомы

Наиболее эффективно лечение артроза на первых стадиях. Это относится и к другим заболеваниям суставов, поэтому крайне важно как можно раньше заподозрить проблему и обратиться к опытному врачу. В этом случае велика вероятность того, что с помощью консервативной терапии удастся если не избавиться от болезни навсегда, то хотя бы перевести ее в состояние длительной ремиссии.

Заметить наличие артроза можно, прислушиваясь к своему организму и обращая внимание на болезненные симптомы. На разных этапах заболевания они отличаются, однако есть и общие признаки.

Симптоматика артроза:

1. Боли в правом или левом плече. Особенно выражен этот признак при движении. Наличие проблемы можно определить, соединив руки в замок за спиной, так, чтобы одна рука шла над плечом, а друга под ним.
2. Чувство онемения и скованности. Потеря подвижности пораженной конечности.
3. Иногда может появляться покраснение и припухлость кожных покровов, местное повышение температуры (сустав горячий на ощупь).
4. Со временем образуются костные выступы. На поздних стадиях они заметны невооруженным глазом.

При возникновении подобных симптомов рекомендуется немедленно обратиться к врачу. Ведь чем раньше замечено заболевание, тем проще с ним бороться.

Проверка наличия болезни, пальцы в замок

Важно! Описанные симптомы свойственны и для некоторых других заболеваний суставов, например, тендинита. Поэтому важно пройти диагностику, для постановки правильного диагноза.

Стадии болезни и симптомы

Выделяют несколько стадий течения артроза. Они имеют разную выраженность симптомов. Однако признаки заболевания на разных стадиях для каждого человека индивидуальны, ввиду отличия организмов и болевого порога у людей.

Стадии болезни:

1. На первой стадии присутствует небольшое сужение щели сустава и маленькие остеофиты. Они возникают в местах, где разрушен хрящ. На этом этапе развития артроза болезненность возникает лишь после значительных нагрузок, а ограничение подвижности конечности практически незаметно. Артроз этой степени легче всего поддается лечению. При правильном подходе удается остановить прогрессирование болезни и восстановить функции сустава.
2. На второй стадии суставная щель сужается до минимума, присутствует большое количество костных наростов. В этом случае кусочки рассыпавшегося хряща поражают не только суставную, но и костную ткань. Возникает сильное воспаление. Болезненность при этом очень выражена, а подвижность конечности сильно ограничена. Рекомендовано хирургическое лечение.
3. Третья стадия характеризуется полной потерей функции и тяжелой деформацией сустава. Мышцы и связки укорачиваются или, наоборот, ослабевают. Это приводит либо к привычным вывихам, либо к невозможности двигать рукой. В конечном счете кости, оставляющие сустав, срастаются, и образуется анкилоз. Патологические изменения затрагивают всю конечность, поэтому эта стадия считается неизлечимой.

Чем запущеннее заболевание, тем сложнее с ним бороться. И если на ранних этапах с проблемой справляются лекарства и физиопроцедуры, то на поздних даже самые сильные медикаменты бессильны.

Подробнее о проявлениях заболевания расскажет видео по теме «Артроз плечевого сустава – симптомы и лечение»:

Диагностика

Диагностика заболевания играет крайне важную роль. Ведь симптомы, которые свойственны артрозу, могут свидетельствовать и о других недугах. Поэтому нужно правильно поставить диагноз.

Диагностика артроза

Первым делом врач опрашивает пациента, осматривает и прощупывает пораженный участок.. Очень важно сообщить ему о наличии неприятных ощущений, различных заболеваний и травм в анамнезе.

Затем назначается рентгенологическое исследование. Рентген-снимки помогут подробно рассмотреть сустав. Кроме того, берется анализ крови.

В комплексе данные методы диагностики позволяют поставить точный диагноз. Благодаря рентгенограмме можно определить стадию развития проблемы. На ранних этапах болезни можно использовать МРТ.

Лечение

Артроз плечевого сустава требует комплексного подхода к лечению. Нередко единственным методом борьбы с ним остается оперативное вмешательство. Однако, если болезнь не слишком запущена, ее можно лечить традиционными способами – медикаментозным и физиотерапевтическим.

Способы лечения артроза:

1. Терапия лекарственными препаратами назначается во всех случаях. Данная часть лечения считается основной. При этом используются различные лекарства системного и местного действия (уколы, таблетки и мази). Зачастую назначаются нестероидные или стероидные противовоспалительные медикаменты, снимающие воспаление и боль; хондропротекторы, ускоряющие регенерацию суставных тканей; сосудорасширяющие средства, нормализующие кровообращение. Могут применяться обезболивающие и согревающие препараты, витаминно-минеральные комплексы. Иногда назначаются гомеопатические средства, однако, их эффективность не доказана.
2. Физиотерапия играет роль дополнительного способа лечения. Это может быть ЛФК (лечебная физкультура), массаж, иглоукалывание, озонотерапия, фонофорез, лазерное и ультразвуковое воздействие, механотерапия, вытяжение суставов. Очень важно понимать, что такие методы применяются ограниченно. Практически все они противопоказаны взрослым и детям на острой стадии течения заболевания. Назначать ту или иную процедуру должен только врач.
3. Хирургическое лечение используется, если медикаментозная терапия не помогает. Обычно оно показано на запущенных стадиях болезни. Это может быть пункция, артроскопия или эндопротезирование плечевого сустава.
4. В домашних условиях часто используют методы народной и нетрадиционной медицины. Для снятия боли и воспаления применяют лечебные травы, прополис и другие продукты. Из них готовят травяные настойки, мази, растирки и др. Однако, такое лечение может использоваться лишь в качестве дополнения к основному. Кроме того, при этом важно соблюдать меры предосторожности, ведь многие природные продукты способны вызвать аллергию или другие побочные реакции.

Лечение болезни

Это интересно! Разные виды артроза в МКБ имеют код от М15 до М19.

Артроз плеча – это заболевание, которое при несвоевременном лечении может существенно снизить уровень жизни больного. Поэтому крайне важно правильно его диагностировать и начать лечение на ранних стадиях.

Источник: https://LechiSustavv.ru/degenerativnyie-porazheniya/artroz/4813-simptomyi-i-lechenie-artroza-plechevogo-sustava.html

Артроз плечевого сустава 1, 2 и 3 степени: лечение, симптомы, признаки

Причины

Артроз плеча является возрастным заболеванием, поскольку вероятность патологии увеличивается с возрастом. Болезнь после 65 лет диагностируют у 70% пациентов. Наиболее подвержены мужчины.

В связи со снижением физической активности молодежи разрушение хрящевой ткани все чаще встречается у пациентов в возрасте 30-40 лет.

Основная причина артроза плеча – естественное изнашивание хряща. Предрасполагающие факторы:

• чрезмерные нагрузки на плечо, например, у строителей, грузчиков, спортсменов (чаще возникает артроз правого плечевого сустава, поскольку именно правая рука больше всего нагружается);
• малоподвижный образ жизни, отсутствие физической активности, в результате чего атрофируются мышцы и нарушаются обменные процессы хрящевой ткани (чаще диагностируется артроз левого плечевого сустава);
• травма, в результате которой нарушается нормальное кровообращение (как правило, посттравматический артроз плечевого сустава развивается спустя 6-12 месяцев);
• нарушение обмена веществ, вследствие чего откладываются соли в суставном сочленении;
• врожденные пороки развития, которые ускоряют изнашивание хрящевой ткани;
• наследственная предрасположенность;
• ожирение;
• артриты.

Плечевой артроз часто сопровождается артрозом акромиально-ключичного сочленения.

В область плеча входит акромиально-ключичный сустав (АКС) – соединение акромиона лопатки и ключицы.

Симптомы и стадии

Одним из первых проявлений артроза плечевого сустава является боль. Она беспокоит пациента только после физических нагрузок и проходит в состоянии покоя. Болевые ощущения периодические ноющие или тянущие, поэтому на них редко кто обращает внимание.

Боль локализуется непосредственно в плечевых соединениях, распространяется на все плечо, отдает в лопаточно-ключичную область или локоть.

Спустя время, появляется чувство скованности. Человеку тяжело отвести руку за спину или поднять вверх. Слышен характерный хруст.

Симптомы артроза плечевого сустава зависят от стадии болезни. Всего их три, каждая имеет свои особенности:

• Артроз плечевого сустава 1 степени проявляется ноющими суставными болями, которые могут усиливаться в ночное время. Ограничение движений не наблюдается, но уменьшается амплитуда из-за болевых ощущений. На рентген-снимке уже видны изменения. Суставная впадины приобретает форму овала. Начальная стадия может длиться несколько месяцев, а иногда и лет.
• Артроз плечевого сустава 2 степени проявляется сужением суставной щели, поэтому признаки приобретают более выраженный характер. Хрящевая ткань начинает разрушаться, а ее фрагменты попадают в щели между костями. Это вызывает сильные боли, развивается воспалительный процесс. Симптомы артроза 2 степени плечевого сустава – сильная боль, хруст при движении рукой, ограничение подвижности вплоть до отказа от повседневных действий (например, вождения автомобиля), припухлость сустава. Наиболее затруднено отведение рук назад, а также соединение их за спиной в замок. На данной стадии совместно с деформацией сустава атрофируются мышцы. Лечение консервативное или оперативное, в зависимости от тяжести патологического процесса.
• Артроз плечевого сустава 3 степени проявляется постоянной интенсивной болью. Пациент не может осуществлять действия руками без обезболивающих средств. Другие признаки – сильное ограничение движения, значительная деформация сустава, появление костных выступов. Человек принимает вынужденное положение руки из-за выраженного болевого синдрома.

Лечить артроз плечелопаточный необходимо как можно раньше, пока еще не деформировался сустав.

Диагностика

Данное заболевание может поражать один или оба суставных сочленения. Обследование начинается с пальпации и осмотра пораженного плеча. Прощупывание вызывает боль, сустав деформирован. В период обострения присутствуют симптомы воспаления – область плеча отечна, горяча на ощупь.

Если у пациента диагностируют третью степень плечевого артроза, то присваивается группа инвалидности.

Диагностирование акромиально-ключичного артроза можно провести в домашних условиях. Для этого необходимо отвести руки назад и выполнять действия, как будто завязывая пояски фартука на шее и пояснице. Если при таких движения возникнет боль, то это симптом артроза плеча.

Диагноз ставится на основании лабораторных и инструментальных методик:

• общий анализ крови и мочи для выявления воспалительного процесса;
• биохимический анализ крови для определения причины воспаления;
• рентгенография в двух проекциях – видно сужение суставной щели, подхрящевой склероз, остеофиты;
• УЗИ – можно увидеть инородные тела в полости сустава и околосуставном пространстве, например, осколки остеофитов;
• артроскопия – применяется для забора тканей на гистологическое и цитологическое обследование;
• КТ и МРТ – наиболее информативные методики визуализации мягких тканей;
• сцинтиграфия – метод дифференциальной диагностики с применением контрастного вещества;
• термография – способ обнаружение скрытого воспалительного процесса, который заключается в измерении температуры участка тела.

В большинстве случаев достаточно общего анализа крови и рентгенографии.

Дифференциальная диагностика артроза плечевого сустава нужна для исключения артрита, в том числе ревматического. Пациенту нужно сдать анализ крови на ревматоидный фактор. Артрит отличается от артроза тем, что в последнем случае боль выражена утром и вечером, а днем стихает.

Лечение

Лечение артроза плечевого сустава комплексное. Оно включает:

• медикаментозную терапию;
• физиотерапию;
• кинезитерапию;
• диету;
• хирургическое вмешательство.

Консервативное лечение эффективно, пока функция сустава еще не нарушена.

Медикаменты:

• Нестероидные противовоспалительные средства. Мази на основе Ибупрофена и Диклофенака, а также Мелоксикам, Нимесулид, Целекоксиб (препараты для системного применения). Курс лечения продолжается 2-3 недели.
• Глюкокортикостероиды – инъекции или мази на основе Дексаметазона, Преднизолона или Гидрокортизона. Курс не более 7-10 дней.
• Обезболивающие средства. Применяются наркотические и ненаркотические средства. Это Новокаин, Тримадол, Кодеин, Фентанил, Морфин.
• Хондропротекторы. Эти средства предотвращают появление осложнений в виде деформирующего артроза. Они способствуют восстановлению поврежденного хряща. Эффективен Терафлекс, Хондроитин.

Поскольку лечение продолжительное, высока вероятность развития осложнений. В этом случае основная терапия отходит на второй план, а все лечебные мероприятия должны быть направлены на устранение негативных последствий.

Физиотерапевтические процедуры показаны после окончания периода обострения:

• ударно-волновая терапия;
• фонофорез;
• миостимуляция;
• лазерная терапия;
• озонотерапия.

Кинезитерапия эффективна в лечении посттравматического артроза плечевого сустава. Показана ЛФК и массаж. Физические упражнения укрепляют мышцы, в результате чего на поврежденный сустав оказывается меньшая нагрузка.

Комплекс выглядит так:

• подъем и опускание плеч;
• качание рукой вперед и назад, не сгибая ее в локте;
• вращения в плечевом суставе;
• рывки руками за спину;
• соединение конечностей за спиной в замок;
• разведение рук в стороны;
• прижатие выпрямленной руки к груди.

ЛФК совместно с массажем способствуют быстрому восстановлению травмированного суставного сочленения, улучшению его подвижность.

Если методы консервативной терапии не эффективны, тогда прибегают к оперативным методикам. При скоплении жидкости в полости плечевого сустава (чаще такое происходит, если травмировать плечо) применяется пункция.

Эндопротезирование является крайней мерой в запущенных случаях. Пораженное суставное сочленение заменяется протезом.

Профилактика

Профилактические меры:

• избегать непосильных физических нагрузок;
• заниматься плаваньем, делать утреннюю гимнастику;
• гулять на свежем воздухе днем не менее 1 ч.;
• избегать травм плеча;
• правильно питаться.

Важно соблюдать диету. Нужно отказаться от соленых и острых блюд. Полезна пища, содержащая природный коллаген. Это вещество содержится в рыбе, мясе птицы, морепродуктах и свежей зелени.

Прогноз благоприятный только на ранней стадии. На поздних этапах высока вероятность анкилоза, асептического некроза, деформации и неподвижности сустава.

Оксана Белокур, врач,
специально для Ortopediya.pro

Источник: https://ortopediya.pro/sustavy/artroz/plechevoj.html

Артроз плечевого сустава: симптомы и лечение

Для прочтения нужно: 3 мин.

«Как без рук», — говорим мы, когда на время лишаемся чего-то важного: телефона, записной книжки или другого предмета, с которым связана ежедневная деятельность.

Между тем, когда из строя выходит плечевой сустав, а рука теряет подвижность, прочие проблемы уходят на второй план.

Давайте поговорим о том, как распознать деформирующий артроз плечевого сустава, и разберемся, какие методы наиболее эффективны в лечении этого заболевания.

Что такое артроз плечевого сустава и почему он возникает?

Артроз плечевого сустава — это хроническое дегенеративное заболевание хрящевой ткани, которое проявляется болью и чувством скованности при движениях. Другое название болезни — деформирующий остеоартроз плечевого сустава.

Важно знать

Существует несколько разновидностей заболеваний плеча с похожими симптомами, которые нередко путают с артрозом. К ним относятся плечелопаточный периартрит и импичмент-синдром (импиджмент-синдром).

Речь идет о заболеваниях околосуставных тканей: сухожилий, суставных сумок и мышц.

Причина остеоартроза — естественное изнашивание сустава, которое под влиянием некоторых факторов происходит до преклонного возраста. Ведь плечевой сустав — сложная структура, а представители некоторых профессий (строители, спортсмены, рабочие и т. д.) ежедневно нагружают руки, что рано или поздно сказывается на состоянии здоровья.

Еще одной причиной, которая может привести к артрозу, является травма: например, при падении на локоть с последующим переломом в верхней части плечевой кости или вывихом сустава. Впоследствии даже после благополучного завершения лечения кровоснабжение в области сустава затрудняется, что приводит к постепенному разрушению хрящей.

Сам по себе деформирующий остеоартроз встречается довольно часто — примерно у 7% населения.

Наиболее распространенными локализациями заболевания, которые могут обернуться инвалидностью, являются коленный, тазобедренный и голеностопный суставы.

Однако артроз плечевого сустава не менее опасен, ведь утрата функции ведущей руки (правой или левой) означает не только профессиональную непригодность, но и затруднения в быту.

Симптомы деформирующего артроза плечевого сустава

Первый симптом, который привлекает внимание больного при артрозе плечевого сустава, — боль. Она возникает после длительной нагрузки — на работе, в спортзале или дома. На следующий день неприятные ощущения отступают, однако в дальнейшем появляются все чаще.

Если вовремя не обратиться к врачу и не начать лечение, то к боли постепенно присоединится и чувство скованности: амплитуда движения сустава уменьшится так, что невозможно будет отвести руку назад или вытянуть ее вверх. При этом вы будете слышать хруст или щелчки в плече.

Врачи предлагают простой тест для того, чтобы проверить, нет ли у вас артроза плечевого сустава. Представьте, что надеваете кухонный фартук: уведите руки назад, как будто завязываете тесемки на пояснице и на шее (в обоих случаях максимально отводите локти от корпуса). Если такие движения причиняют боль в плечах, стоит обратиться за помощью в ортопедическую клинику.

Степени остеоартроза

Степень тяжести при деформирующем остеоартрозе плечевого сустава не всегда соответствует выраженности симптомов, ведь болевая чувствительность у людей разная, а патологический процесс может развиваться быстрее или медленнее, в зависимости от сопутствующих обстоятельств. Поэтому доктора обязательно уточняют диагноз при помощи инструментальных методов диагностики: рентгенографии, компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

1. Артроз плечевого сустава первой степени: на снимках врач видит небольшое сужение суставной щели и единичные остеофиты: костные выросты, которые возникают в местах, где «прохудился» хрящ. Как правило, на ранних стадиях больные жалуются лишь на непродолжительную боль после нагрузок и некоторое ограничение подвижности руки. При правильном лечении артроз первой степени можно не только остановить, но и обратить вспять, вернув сустав к здоровому состоянию.
2. Артроз плечевого сустава второй степени: если заболевание продолжает прогрессировать из-за бездействия пациента или неправильно поставленного диагноза, то суставная полость сужается до минимума. При этом кусочки отмершего хряща попадают в щель между костями, вызывая выраженную боль и воспаление. Сустав опухает, боль становится непрерывной, а движения ограничиваются настолько, что человек вынужден отказываться от привычных действий: вождения автомобиля, приготовления пищи, письма и работы за компьютером. При артрозе плечевого сустава второй степени могут атрофироваться мышцы руки — это говорит о запущенном патологическом процессе. В такой ситуации врач вынужден оценивать шансы на успех при консервативной терапии: если деформация сустава необратима, то больному поможет только операция.

Лечение остеоартроза плечевого сустава

Если врач, к которому вы обратились с артрозом плечевого сустава, назначил вам лишь обезболивающие или согревающие мази, стоит насторожиться. Это заболевание не терпит небрежного подхода, и без комплексного лечения шансов на положительный результат немного.

Определяющее значение при остеоартрозах любой локализации имеют методы физиотерапии, массаж и гимнастика. При этом программа лечения в каждом случае индивидуальна — не стоит пить таблетки или пользоваться народными методами лечения по совету кого-то из родственников или знакомых, у которых тоже болели суставы.

Помните: артроз — проблема, угрожающая вашей благополучной жизни, и экономить деньги и время на поход в больницу — недальновидное решение.

Медикаментозное лечение

Тем не менее снять симптомы артроза плечевого сустава — боль и воспаление — важно сразу же, как только вы ощутите дискомфорт в руке. Для этого подойдут лекарства в форме таблеток и мазей из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).

В серьезных случаях, если сустав продолжает опухать, врач может назначить уколы стероидных гормонов.

К лечебным медикаментозным средствам относятся препараты из группы хондропротекторов и сосудорасширяющие препараты: они стимулируют восстановительные процессы в хрящевой ткани.

Новым, но хорошо зарекомендовавшим себя методом лечения артроза плечевого сустава является плазмолифтинг: введение компонентов крови пациента в патологический очаг приводит к улучшению кровообращения и синтезу хрящевой ткани. Этот метод лишен побочных эффектов и особенно полезен людям, страдающим лекарственной непереносимостью.

Хирургическое лечение

Если не удается купировать симптомы заболевания консервативным путем, может быть назначено хирургическое вмешательство:

1. пункция плечевого сустава — малоинвазивный метод, который позволяет ликвидировать воспалительную жидкость из суставной полости и ввести туда лекарственный препарат;
2. артроскопия — мини-операция, которая проводится под контролем видеокамеры через проколы в области сустава. Такой вариант лечения облегчает симптомы и не требует продолжительной послеоперационной реабилитации;
3. эндопротезирование плечевого сустава — сравнительно новый вид хирургического вмешательства, при котором патологически измененное сочленение заменяется на биопротез. Такая операция дает шанс окончательно справиться с болезнью, но стоит помнить, что она, как и любое хирургическое воздействие, имеет свои риски.

Нехирургические методы лечения артроза плечевого сустава

Физиотерапия

1. Ударно-волновая терапия — метод, основанный на действии акустических волн, генерируемых специальным медицинским аппаратом. В ходе сеанса врач приближает к патологическому очагу аппликатор, через который целебные импульсы воздействуют на ткани организма. Это приводит к улучшению обменных процессов, снимает боль и увеличивает подвижность плеча.
2. Лазерная терапия на ранних стадиях остеоартроза может выступать одним из основных методов лечения. Такой подход позволяет отказаться от лекарственной нагрузки на организм, а в перспективе — избежать операции.
3. Миостимуляция помогает пациентам восстановить силу в больной конечности, благодаря чему уже через несколько сеансов они приступают к активным занятиям лечебной физкультурой. Метод особенно показан ослабленным и пожилым людям.
4. Фонофорез — использование ультразвука с одновременным нанесением лекарственного препарата в форме геля или мази на кожу над суставом. Благодаря такому воздействию повышается эффективность препарата: ультразвуковые лучи облегчают его проникновение сквозь кожу к больному плечевому суставу.
5. Озонотерапия, как правило, назначается в качестве вспомогательного средства. Как и другие физиотерапевтические методики, она уменьшает боль и ускоряет восстановительные процессы.

Кинезитерапия

1. Лечебная физкультура (ЛФК) назначается между обострениями болезни, когда воспалительные явления стихают и пациент чувствует в себе силы для щадящих тренировок. Правильная программа упражнений укрепляет мышцы плеча и спины и помогает предотвратить очередной приступ остеоартроза.
2. Массаж (в том числе лимфодренаж) и мануальная терапия приводят к значительному облегчению, но, как и в случае с ЛФК, назначаются лишь вне периодов обострения. Проводить такие воздействия должны профессионалы, ведь повредить больной сустав очень легко.
3. Механотерапия — упражнения с использованием специальных тренажеров, которые имеются в спортивных залах крупных ортопедических клиник. Инструктор объяснит вам, как правильно и с максимальной пользой заниматься на каждом из них.
4. Вытяжение суставов может немного увеличить пространство внутри сустава, снизив трение костей при активных или пассивных движениях рукой. При остеоартрозе плечевого сустава такая манипуляция проводится опытным мануальным терапевтом.

Диетотерапия

Коррекция рациона показана всем пациентам с артрозом плечевого сустава. Если вас беспокоят боли такого характера, обязательно ешьте больше мяса и морепродуктов, сухофрукты, бананы и арбузы: в этих продуктах содержится много натурального коллагена — основного строительного материала для хрящей.

Традиционная китайская медицина: альтернативный взгляд на остеоартроз

Китайская медицина относит артроз плечевого сустава к «синдрому Би» — синдрому болезненной обструкции, при котором возникает боль или онемение мышц, сухожилий и суставов. Причина «синдрома Би» — вторжение внешних патогенов: ветра, холода, жара и/или сырости. Как правило, пациенту с жалобой на боль в плече специалист ставит один из возможных диагнозов.

• Дефицит Ян — синдром холодной болевой непроходимости. Воздействие патогенных факторов приводит к истощению жизненной энергии Ци почек и печени. Из-за этого происходит нарушение движения крови, что чревато болями в суставе. Присущий нашей стране холодный климат усиливает неприятные ощущения.
• Дефицит селезенки — синдром влажной болевой непроходимости, при котором происходит купирование суставов. Селезенка участвует в транспортировке жидкости и Ци. Истощение селезенки может вызвать дефицит жизненной энергии и крови, а также образование мокроты, которая накапливается в суставах и усугубляет проблему. Слизь, в свою очередь, вызывает набухание и деформацию пораженных участков.
• Дефицит Инь — синдром тепловой болевой непроходимости, когда сустав становится теплым, а пораженный участок припухает и краснеет.
• Дефицит крови — синдром болезненной обструкции от ветра. Печень хранит кровь, питает и увлажняет сухожилия, хрящи и связки. Эссенция почек — жизненно важное вещество, ответственное за формирование, рост и развитие костей, — с возрастом уменьшается. Воздействие патогена приводит к недостаточному снабжению почек и печени кровью. Кости становятся слабее, а сухожилия крепче. Все это вызывает нарушение двигательных функций.

Стратегия лечения деформирующего артроза методами ТКМ зависит от первопричины заболевания. Однако в основе терапии — иглоукалывание и точечный массаж. Доктор воздействует на точки акупунктуры в определенной последовательности, чтобы тонизировать почки и печень, восстановить поток Ци и крови, изгнать ветер, холод, сырость, снять болевой синдром и вернуть здоровье суставам.

Дополнительно при лечении заболеваний суставов врачи ТКМ рекомендуют курс фитотерапии, диету, физические упражнения из тайчи, психологические упражнения фэншуй и дыхательные медитативные практики из цигун-терапии.

«Берегите суставы, в старости их вам будет не хватать», — гласит народная мудрость. Выполнить эту рекомендацию не так уж и сложно. Рационально подходите к физическим нагрузкам, избегайте травм и обращайтесь к врачу при первых симптомах заболевания. Это поможет сохранить суставы крепкими на долгие годы вперед.

Источник: https://www.kp.ru/guide/deformirujushchii-artroz-plechevogo-sustava.html

Деформирующий артроз плечевого сустава

Для артроза плечевого сустава характерно чередование периодов обострения и ремиссии. Основной признак заболевания – это боль, возникающая при движениях, физической нагрузке. Также причиной болевого синдрома могут стать внутрисуставные костные наросты, которые при определенных движениях ущемляют ткани сустава.

Воспалительный процесс, который возникает в суставе, внешне проявляется припухлостью тканей, покраснением и повышением температуры кожи.

Рядом с суставом расположено плечевое нервное сплетение, и ввиду близости расположения нервный пучок может реагировать на текущий патологический процесс. Болезненность и мышечный спазм ограничивают объем движений в суставе, при этом самым тяжелым оказывается отведение руки назад.

На поздних стадиях развития деформирующего артроза плечевого сустава пациент держит руку в вынужденном положении, которое не приносит боли.

https://www.youtube.com/watch?v=nrKNDE3M7Zs

В медицинской практике различают две формы артроза плеча: первичную и вторичную. При первичном типе заболевания основной причиной износа суставов является старение человека, артроз является наследственной патологией. Вторичный тип заболевания возникает вследствие механических факторов. Причинами являются:

• повышенная нагрузка на сустав, если работа пострадавшего человека требует повторяющихся движений;
• дополнительный вес увеличивает нагрузку и приводит к быстрому износу хрящей, это касается тучных людей и личностей, чья работа связана с поднятием тяжестей;
• переломы с вовлечением плечевого сустава;
• вывихи и подвывихи;
• бессистемный прием препаратов;
• сосудистые дисфункции;
• ревматические болезни;
• вирусные инфекции;
• метаболические патологии;
• некроз головки плечевой кости;
• врожденные дефекты;
• септический артрит;
• перелом проксимального отдела плечевой кости.

Кроме того, к артрозу плечевого сустава приводят ушибы и травмы, при которых возникают микротрещины в суставе.

Ослабленные мышцы и сухожилия неспособны должным образом поддерживать сустав, из-за чего он сходит со своей траектории движений, нарушая соседние ткани и вызывая трение структур.

Артроз плечевого сустава возникает по причине плохого питания, употребления алкоголя и наркотиков, а также злоупотребление никотином.

Лечение артроза плечевого сустава начинается с применения нестероидных противовоспалительных препаратов. К этой группе лекарств принадлежит «Диклофенак», «Целебрекс», «Индометацин». С НПВП необходимо быть осторожными. Длительное применение медикаментов этой группы способно вызывать побочные эффекты.

Например, тошноту, головокружение, желудочно-кишечное кровотечение, диарею или запор, рвоту.

Наряду с назначением препаратов врач обязан обучить пациента, как снизить темпы развития заболевания, показать упражнения, которые можно выполнять на определенном этапе развития патологии.

Также он должен рассказать о диетическом питании, которое поможет снизить вес, и соответственно уменьшить симптомы.

Существует еще несколько групп препаратов, успешно борющихся с артрозом плечевого сустава. Задача препаратов состоит в уменьшении воспалительного процесса и боли, восстановлении функционирования, улучшении кровообращения и расширении сосудов. Такое воздействие на суставы оказывают миорелаксанты и сосудорасширяющие препараты.

На третьей стадии заболевания, к сожалению, консервативные способы лечения бесполезно использовать. Препараты могут снять воспаление и боль, но они неспособны устранить деформацию суставов.

Операция является вынужденной мерой, когда лечение было проведено несвоевременно или пациент недостаточно хорошо следил за своим здоровьем во время терапии, продолжая носить тяжести.

При деформирующем артрозе плечевого сустава возможно выполнение таких операций:

• эндопротезирование;
• артроскопия;
• пункция плечевого сустава.

Чаще всего оперативное вмешательство запрещено проводить пожилым людям. Таким пациентам приходится всю оставшуюся жизнь поддерживать здоровье суставов с помощью консервативных методов, которые не всегда помогают устранить симптомы артроза.

Источник: https://osustavaxt.ru/deformiruyushchiy-artroz-plechevogo-sustava-travmatologiya-ortopediya/