На этапе планирования беременности иногда возникает необходимость в обследовании мужских половых клеток. К сожалению, в последние годы число представителей сильного пола, страдающих разными формами мужского бесплодия, растет. Сказываются экологические факторы, условия труда, вредные привычки, питание.
О том, что ждет мужчину, если ему назначили не просто спермограмму, а спермограмму с морфологией, мы расскажем в этой статье. Также коснемся вопросов норм и отклонений от них и выясним, как мужчина может улучшить свои показатели.
Мужчины не любят признавать, что причина семейного бесплодия может крыться именно в них. Однако статистика жестока — около 40% бесплодных пар, которые на протяжении 3 и более лет безуспешно пытаются забеременеть, имеют дело именно с мужским бесплодием.
Поэтому при обращении к врачу с жалобами на то, что ребенок «не получается», полное и подробное обследование рекомендуется не только женщине, но и ее партнеру.
Основным методом диагностики у представителей сильного пола является проведение спермограммы. В ходе этого исследования оценивается количество мужских половых клеток, их способность двигаться, особенности строения и другие важные для успешного оплодотворения параметры.
Морфологическое исследование сперматозоидов — одна из важных составляющих полной диагностики. Без него картина процессов в спермограмме будет неточной и неполной.
Морфологию сперматозоидов проводят микроскопически. С помощью современного высокоточного оборудования доктор разделяет все живые и теоретически способные к зачатию спермии на нормальные и патологические. Есть несколько методов оценки морфологических особенностей «живчиков». Наиболее распространенным является исследование по так называемым «Строгим критериям Крюгера».
По Крюгеру сперматозоиды проходят жесткий отбор на пригодность. Для зачатия, как известно, нужен всего один здоровый и нормальный сперматозоид, который сможет проникнуть в яйцеклетку. Но если таких здоровых клеток больше, то шансы зачать ребенка повышаются.
Система оценки по Крюгеру подразумевает отбор клеток по следующим параметрам:
- ширина и форма головки;
- ширина шейки сперматозоида;
- форма и длина хвостика;
- соотношение хвостика, средней части и головки;
- состояние цитоплазматической мембраны половой клетки;
- другие особенности строения.
В заключении всегда указывается значение индекса фертильности Крюгера. Она выражена в процентах, и расшифровка не составляет труда даже для людей, от медицины далеких.
Если указано, что индекс фертильности Крюгера — 22%, это означает, что в образце спермы, сданной для анализа, нашли 22% идеальных с морфологической точки зрения сперматозодов. Именно они прошли жесткий отбор, выдержали сравнение с существующими эталонами и готовы к оплодотворению.
Не всегда одной только спермограммы с морфологией бывает достаточно для установления истинных причин мужского бесплодия. Показатели исследования могут быть в норме, а зачатия по-прежнему не удастся добиться.
Чтобы картина была более полной, мужчине могут порекомендовать дополнительно сделать так называемый mar-тест.
Это иммунологическое исследование, которое покажет, не подвергаются ли эти идеальные с морфологической точки зрения сперматозоиды воздействию антител.
Есть и другие анализы:
- ЭМИС-тест позволяет судить о функциональных способностях мужских половых клеток;
- биохимия спермы определяет погрешности в обмене веществ мужчины и дает возможность откорректировать его;
- фрагментация ДНК позволяет оценить сперму с генетической точки зрения.
Мужчина должен тщательно подготовиться к обследованию. Врачи не рекомендуют заниматься сексом и мастурбацией на протяжении 3-6 суток до сдачи эякулята. Так концентрация спермы будет наиболее информативной для лабораторного исследования.
За неделю до сдачи анализа мужчине следует воздерживаться от приема алкоголя, антибиотиков, гормональных препаратов.
В течение этой подготовительной недели не стоит париться в бане, расслабляться в сауне и загорать на солнышке или в солярии. Любое тепловое воздействие на яички может дать недостоверные результаты, поскольку количество нормальных и подвижных спермиев при нагревании снижается.
Сдать сперму на анализ представитель сильного пола может двумя способами:
- Явиться в медицинское учреждение и путем мастурбации в отдельном помещении собрать материал в стерильный стаканчик.
- Собрать материал дома и доставить его в лабораторию. Домашний способ можно провести также путем мастурбации, именно такой способ считается приоритетным.
Можно попросить в медучреждении специальный презерватив без смазки. В нем мужчина может провести полноценный половой акт. Собранную в презерватив семенную жидкость также следует доставить в лабораторию.
Транспортировать материал желательно с соблюдением температурного режима, который наиболее близок к температуре тела человека. Для этого можно приобрести специальный медицинский термоконтейнер. Некоторые клиники предоставляют такие контейнеры своим клиентам бесплатно.
Сперма должна оказаться в лаборатории в самые кратчайшие сроки — в течение часа.
В целом, мужчина считается способным к зачатию естественным способом, без вмешательства репродуктивных вспомогательных методов, в том случае, если:
- в его спермограмме обнаруживается около 20-40 миллионов половых клеток;
- общий объем спермы не менее 2 миллилитров;
- сперматозоидов, которые подвижны и активны, в этом количестве не менее 25%;
- если количество сперматозоидов, которые не «мечутся», а двигаются прямо к цели, по прямой траектории, не менее 50%.
Хорошим признаком считается, если в спермограмме обнаруживается не менее 15% здоровых, морфологически правильных спермиев.
Сама морфологическая оценка предусматривает анализ строения половых клеток. Жесткие критерии Крюгера расценивают даже пограничные параметры, которые многие другие методы относят к вариантам нормы, к патологии. Даже малейшее несоответствие сперматозоида эталону приводит к незамедлительной выбраковке этой клетки.
Идеальный сперматозоид должен соответствовать нескольким важным критериям. Вот они:
- Головка. Сперматозоид с нормальной морфологией головки всегда имеет одну головку, не две и не более. Форма головки строго овальная. Не менее половины площади головки должна занимать акросома — небольшое пространство, органоид. Нормальная ширина головки – 2,5-3,5 мкм, нормальной длиной считается значение, находящееся в диапазоне 4-5,5 мкм.
- Шейка. Эта часть половой клетки мужчин не должна превышать в ширину 1 мкм. Длина шейки в идеале должна быть равной значению, не превышающему полторы длины головки. Соединяться с головкой шейка должна под девяностоградусным углом, правильно, без видимых искривлений. Сама шейка должна быть ровной.
- Хвостик. Эта часть половой клетки должна занимать 90% от всего размера спермия. Хвостик должен быть ровным, не загнутым, не скрученным, не имеющим бугорков, узелков. Он слегка сужается и заостряется на конце. По отношению к головке, хвостик должен быть больше в 9-10 раз. Хвостик у здорового эталонного сперматозода в наличии только один, не два и не три.
Сперматозоиды с патологической морфологией выглядят примерно так:
- Дефекты головки. Аномалии могут проявляться изменением формы с овальной на круглую, напоминающую восьмерку, сплющенную, грушевидную. Акросомальная область может быть уменьшена, заполнена вакуолями. Размеры головки слишком большие по сравнению с нормой и значительно уменьшенные также считаются признаками непригодности и несоответствия. Две и более головок у одной клетки — мутация, исключающая сперматозоид из числа здоровых клеток.
- Дефекты шейки. Сперматозоиды с аномальной шейкой изначально выглядят отличными от нормы. Именно дефекты этой части клетки сильно искажают ее внешний вид. Шейка может быть скрученной, утолщенной, неоднородной, истонченной сверх меры. Она может прикрепляться к головке не под прямым углом, а пот тупым или острым, что создает визуальный эффект «перекошенности» спермия.
- Аномалии хвостика. Обычно среди клеток с плохой морфологией встречаются сперматозоиды, лишенные хвостика, с коротким или слишком длинным хвостом, с хвостиком, которые частично сломался. Если хвостовая часть половой клетки расположена не под прямым углом к головке, если хвост закручивается, изгибается в любом направлении, сперматозоид нормальным считаться не может.
- Иные дефекты. В образце спермы лаборанты могут обнаружить только хвостики. Такое становится возможно при непрочном соединении головки и шейки. В этом случае половые клетки подвергаются атаке фагоцитов Сертоли, и головки этого не выдерживают. Остаются только хвостики. Анализ с плохой морфологией, когда количество здоровых спермиев – менее 14-15%, является основанием для установления тератозооспермии.
Шансы на естественное зачатие у таких мужчин снижены ровно на столько, насколько увеличено количество патологических клеток. Кроме того, есть вероятность зачать ребенка с грубыми хромосомными аномалиями.
Критическим уровнем снижения здоровых клеток, соответствующих критериям Крюгера, считается значение в 4%. При таком положении дел будет сложно оплодотворить яйцеклетку даже в условиях пробирки при ЭКО. Но современная медицина на месте не стоит, и даже мужчины, у которых уровень фертильности по Крюгеру находится на уровне 2-3%, не лишены возможности стать папами.
Для этого им может быть предложен метод ИКСИ, при котором даже в патологической сперме бесплодного мужчины доктор сможет отыскать один-единственный здоровый и соответствующий эталонам сперматозоид, ввести его адресно напрямую в яйцеклетку и потом подсадить оплодотворенную яйцеклетку женщине.
Среди самых распространенных причин тератозооспермии выделяют:
- Прием гормонов. Наиболее часто эта причина встречается у спортсменов, принимающих стероидные гормоны для регуляции массы тела. Иногда сперма становится непригодной для зачатия с морфологической точки зрения из-за того, что мужчина получал длительное гормональное лечение.
- Нарушение гормонального фона. В силу различных заболеваний, в том числе метаболических патологий, в организме мужчины может меняться соотношение гормонов, в том числе и половых.
- Вирусные инфекции. На морфологию спермиев может повлиять и вирус гриппа, и ОРВИ (за счет высокой температуры), но наиболее серьезные пороки развития половых клеток вызывает вирус герпеса второго типа, так называемый половой герпес.
- Воспаления половых органов. Любое воспалительное заболевание мужских репродуктивных органов, включая столь распространенный простатит, может стать причиной изменения морфологии сперматозоидов.
- Образ жизни. Если мужчина злоупотребляет алкоголем, наркотиками, много курит, неправильно или недостаточно питается, риск развития тератозооспермии повышается.
- Условия труда и другие факторы. Если деятельность представителя сильного пола связана с воздействием радиоактивного излучения, высоких температур, то мутации сперматозоидов могут объясняться именно этими факторами. Также играет роль регион проживания — на территориях с неблагоприятной экологической обстановкой факты мужского бесплодия встречаются значительно чаще.
- Длительный стресс. Это тоже одна из самых распространенных причин патологической морфологии сперматозоидов. В 21 веке она порой выходит на первое место.
Чтобы повысить фертильные способности мужчины, нужно обязательно найти истинную причину, по которой сперматозоиды у него начали приобретать патологическую морфологию. Если это воспаление, то лечение начинают с противовоспалительных препаратов. Если причина – в вирусе герпеса, то лечение будет основано на противогерпетических препаратах.
Мужчинам, у которых тератозооспермия развилась на фоне длительного сильного нервного стресса, восстановить репродуктивные способности поможет врач-психотерапевт.
Тем, у которого анализы крови показывают гормональные сбои, лечение назначит эндокринолог, который будет исходить из типа дисбаланса и фактического количества тех или иных гормонов.
Независимо от причины, всем мужчинам рекомендуют прием витаминных комплексов, фолиевой кислоты, препаратов цинка и селена, витаминов А, Е, В, D, С.
Вылечить тератозооспермию поможет и отказ от вредных привычек, ограничение алкоголя и никотина.
Мужчинам с нарушенной морфологией сперматозоидов рекомендуется сменить обстановку — несколько месяцев пожить за городом, вдали от загазованности и других неблагоприятных факторов. Порой только эта мера позволяет значительно улучшить результаты анализа и увеличить шансы семьи на зачатие долгожданного малыша.
Для улучшения качества половых клеток следует ответственно подойти к организации питания, к физической нагрузке, отрегулировать режим труда и отдыха, не допуская «перекосов» в нем, по возможности стоит отказаться от работы в ночное время, а также от трудовых «подвигов» сверхурочно.
Мужчине обязательно следует высыпаться, отводя на сон не менее 8-9 часов в сутки. Имеет смысл заняться такими видами спорта, как плавание, бег, ходьба на лыжах. Любая физическая активность на свежем воздухе пойдет только на пользу.
О том, как улучшить показатели спермы, смотрите в следующем видео.
Источник: https://o-krohe.ru/planirovanie-beremennosti/analizy/muzhskie/morfologiya-spermatozoidov/
Какая должна быть сперма — объем, цвет, консистенция, кислотность и другие показатели
Сперма очень чувствительна к действию различных факторов. Ее внешний вид позволяет судить не только о наличии у мужчины заболеваний репродуктивных органов, его способности к зачатию ребенка, но и об общем состоянии организма.
Чтобы вовремя заметить патологические отклонения показателей эякулята и предпринять меры по устранению проблемы, необходимо знать, какая должна быть сперма в норме, какие изменения обычно временные, а при каких требуется тщательное обследование и лечение.
Качественные показатели семенной жидкости, которая во время эякуляции выделяется из мочеиспускательного канала, подробно изучены и оцениваются по нормам, установленным Всемирной организацией здравоохранения.
Любые отклонения от этих значений рассматриваются как патология.
Давайте познакомимся с основными качественными характеристиками эякулята, узнаем, какая бывает сперма, какие факторы могут негативно повлиять на ее показатели, и как можно добиться заметного улучшения качества.
Как выглядит сперма здорового мужчины↑
Известно, что в продукции спермы задействованы все железы репродуктивной системы мужчины. В тестикулах синтезируются мужские половые клетки, составляющие всего 5% эякулята.
В расположенных в задней части простаты семенных пузырьках и самой железе вырабатывается собственно семенная жидкость, которая представляет собой жидкую часть спермы (приблизительно 70% эякулята).
В среднем на формирование полноценной спермы у здорового мужчины требуется до трех дней.
В норме сперма представляет мутную, похожую на желе или сметану, жидкость, со слегка отдающим хлором запахом свежего каштана. Опалесцирующий молочно-белый цвет эякуляту придают сперматозоиды, поэтому интенсивность окраски свидетельствует о наличии в сперме большего или меньшего числа живчиков.
Изменение цвета спермы происходит под влиянием различных факторов и может сигнализировать о развитии воспалительных заболеваний и некоторых других проблемах. Мужчинам, которые в ближайшем будущем планируют зачать ребенка, полезно знать, что окраска эякулята практически не влияет на фертильность.
Если изменения спермы незначительны, не сопровождаются болезненными симптомами и быстро проходят, это не является поводом для беспокойства, не требует посещения врача и проведения лечения. Но, в любом случае, мужчина должен внимательно следить за тем, чтобы это состояние не возникло вновь и не сохранялось в течение длительного времени.
Нормальный объем эякулята↑
За одно семяизвержение должно выделяться от двух до пяти миллилитров спермы. Относительно недавно ВОЗ пришел к выводу, что минимальный показатель нужно снизить до полутора миллилитров, а меньшие значения считать патологией.
Однако доказано, что объем эякулята не особо важен для оплодотворения, ведь для естественного зачатия достаточно очень небольшого количества спермы, главное, чтобы она содержала как можно больше активных жизнеспособных сперматозоидов.
Объем спермы зависит от количества простатического секрета и вырабатывающейся в семенных пузырьках семенной жидкости. Уменьшение этого показателя, или олигоспермия, свидетельствует о таких расстройствах:
- Простатит.
- Везикулит.
- Нарушение проходимости семявыводящих протоков.
- Ретроградная эякуляция.
- Частые сексуальные контакты.
Олигоспермия значительно уменьшает вероятность оплодотворения яйцеклетки. Это объясняется тем, что слабощелочная семенная жидкость защищает сперматозоиды при попадании последних в кислую среду женского влагалища. Если объема эякулята недостаточно для того, чтобы нейтрализовать агрессивную среду, большая часть спермиев гибнет.
Цвет спермы↑
Очень важно знать, какого цвета должна быть сперма, поскольку изменение этого показателя свидетельствует о наличии у мужчины патологических процессов, которые могут влиять на способность к зачатию и общее состояние здоровья.
Как уже говорилось, в норме сперма должна быть перламутрового белесоватого цвета, с желтоватым или серым оттенком. Нехарактерная окраска эякулята отмечается при следующих нарушениях:
- Желтый цвет — воспалительные заболевания органов мочеполовой системы различной природы. Речь идет, в первую очередь, о простатите, венерических заболеваниях, кандидозах, стафилококковых и стрептококковых инфекциях, болезнях, вызываемых кишечной палочкой. Также желтоватый оттенок спермы наблюдается при гепатите и циррозе печени.
- Красный цвет — розовый оттенок спермы, называемый гемоспермией, отмечается при хроническом простатите, злокачественных новообразованиях и камнях простаты, везикулите, уретрите, кистозных и злокачественных опухолях уретры и других заболеваниях.
- Голубоватый цвет — такая окраска эякулята и наличие в нем бесцветных прожилок может быть результатом недостаточной выработки мужских гормонов, что негативно сказывается на фертильности.
- Зеленоватая окраска — очень тревожный признак, который свидетельствует о наличии гнойного процесса, требующего немедленного лечения.
Говоря о том, от чего зависит цвет спермы, нельзя забывать, что, кроме различных заболеваний, на этот показатель влияют и другие факторы:
- Употребление некоторых продуктов питания — так, мандарины или морковь могут вызвать пожелтение эякулята, а свекла способствует окрашиванию спермы в красный цвет.
- Нерегулярные сексуальные контакты — длительное воздержание придает сперме желтый оттенок.
- Возрастной фактор — у пожилых мужчин эякулят часто бывает желтого цвета.
- Прием определенных лекарственных препаратов — изменение цвета спермы может быть вызвано приемом витаминов, антибиотиков, других медикаментозных средств.
В тех случаях, когда нормальный цвет спермы изменился незначительно, и через несколько дней ситуация нормализовалась, не стоит волноваться.
Но если эякулят приобрел выраженную нехарактерную окраску, в нем появились примеси крови или гноя, нельзя пытаться самостоятельно устранить проблему.
Следует немедленно пройти медицинское обследование, выяснить причину нарушения и выполнять все предписания врача.
При игнорировании лечения у многих пациентов возникают такие проблемы, как импотенция, повышенное давление и сильные скачки в психоэмоциональном состоянии.
Как же лечиться, если везде обман? Журналист Шейнин провел свое расследование. В этой статье он открыл препарат, который дал значительный результат в лечении простатита и восстановление эректильной дисфункции- это Уротрин.
Консистенция спермы↑
Этот показатель тоже чрезвычайно важен для успешного оплодотворения. В норме сперма напоминает по консистенции жидкую сметану, но после завершения эякуляции она загустевает и приобретает желеобразную форму. От десяти минут до часа необходимо содержащимся в эякуляте ферментам для того, чтобы уменьшить вязкость спермы и обеспечить спермиям возможность свободно передвигаться по направлению к яйцеклетке. При повышенных показателях вязкости живчики утрачивают подвижность, что делает зачатие невозможным.
Количество и активность сперматозоидов↑
Это, пожалуй, наиболее важный для успешного оплодотворения показатель качества спермы. У здорового мужчины миллилитр эякулята содержит в среднем двадцать миллионов сперматозоидов. Недостаточное количество спермиев значительно понижает вероятность зачатия. Число живчиков уменьшается по следующим причинам:
- Нарушение сперматогенеза — это патологическое состояние может быть вызвано травмами тестикул, крипторхизмом и анорхизмом, несбалансированным питанием, генетическими расстройствами, действием токсичных соединений.
- Нарушения проходимости семявыводящих протоков — возникает вследствие послеоперационных осложнений, генных мутаций, инфекционных болезней.
Помимо количества сперматозоидов для успешного зачатия естественным путем важна подвижность и жизнеспособность мужских половых клеток. Ведь из миллионов спермиев, при эякуляции попадающих в организм женщины, очень немногие способны преодолеть непростой и опасный путь к яйцеклетке. Принято считать, что в норме в эякуляте половина сперматозоидов должна быть подвижна и не более 10% неактивны.
Кислотность спермы↑
Слабощелочная среда спермы является весьма значительным фактором. Именно благодаря этому свойству нейтрализуется губительная для сперматозоидов кислая среда влагалища, и живчики сохраняют свою жизнеспособность. Кислотность может измениться по таким причинам:
- Хроническая форма простатита.
- Обструктивная азооспермия.
- Везикулит.
Способы улучшения качества спермы↑
Зная, как выглядит здоровая сперма, во многих случаях мужчина может вовремя заметить произошедшие изменения и самостоятельно их исправить. Для этого существуют некоторые способы, которые в любом случае принесут положительные результаты:
- Следить за правильным питанием — в ежедневное меню должны обязательно включаться продукты, богатые витаминами, цинком, селеном, магнием, другими соединениями, благотворно сказывающимися на мужском здоровье.
- Отказаться от вредных привычек.
- Избегать перегрева тестикул — для этого не следует подолгу лежать в горячей ванне, посещать баню или сауну, носить облегающее синтетическое белье.
Истории наших читателей
Алексей, г. Краснодар: «У меня была проблема с простатой, боли сильнейшие, трудно было мочиться. Врачи нашли следы инфекции. Прописывают тонны таблеток, от которых толку не было… Наконец, я вылечил острый простатит, почистил организм и укрепил иммунитет от инфекций, и все благодаря этой статье. Всем у кого есть проблемы с простатой — читать обязательно!»
Источник: https://eprostatit.ru/1843-kakimi-dolzhny-byt-normalnye-pokazateli-spermy
Какой должна быть здоровая сперма: оттенок, консистенция, структура, фото
Обычно о качестве спермы большинство мужчин задумывается только тогда, когда не удается зачать ребенка после долгих попыток.
Но, многие мужчины долго отнекиваются, не хотят идти проверяться, болезненно реагируют на предложение пойти обследоваться, считая, что такие проблемы бьют по их мужскому достоинству.
Такое поведение неправильно, и мудрая, любящая женщина должна найти подход даже к самому упрямому и непоколебимому мужчине. Тем более что отклонения от нормы, могут говорить не только о репродуктивных способностях мужчины, но и каких-то других серьезных заболеваниях в организме.
Поэтому, даже если нет проблем с зачатием или в ближайшее время не планируется заводить ребенка, все равно не будет лишним проверить качество спермы. Это можно сделать и самостоятельно, просто, оценив объем, цвет, консистенцию, запах. Итак, какая должна быть сперма у здорового мужчины?
Как выглядит здоровая сперма
Обычно сперма серовато-белого оттенка, которая непосредственно сразу после семяизвержения густая и вязкая, а спустя некоторое время становится более жидкой. Не всегда консистенция, цвет и количество спермы, если они немного отклоняются от нормы, говорят о какой-либо патологии.
Например, на консистенцию и цвет может влиять половая активность мужчины в последнее время. Если у него давно не было интимной близости, сперма будет мутнее, чем обычно, и более густой. Ничего страшного в этом нет.
Также, если мужчина принимает какие-то витаминно-минеральные комплексы или антибиотики, цвет спермы может стать слегка желтоватым. Это тоже нормально.
Если же у мужчины половая жизнь регулярная, без продолжительных перерывов, он не принимает никакие медикаменты, изменения во внешнем виде спермы может означать возникновение каких-то проблем. Поэтому, желательно посетить уролога и провериться.
Фото здоровых сперматозоидов:
Объем
У взрослого мужчины объем выделяемой спермы должен быть в пределах 2−5 мл. В последнее время минимум снизили до 1,5 мл. В большинстве случаев, если есть патология, объем меньше. Редко когда бывает, что у мужчин объем выделяемой спермы слишком большой.
Уменьшение объема может говорить о разных проблемах. Это может быть непроходимость семенных каналов, простатит и другие нарушения. Необходимо выяснять причину, пройдя обследование.
Консистенция
Когда только сперма выделяется, она густая, вязкая. Через несколько минут она уже начинает становиться жидкой, за счет присутствия в ее составе ферментов.
Если консистенция спермы прозрачная, это говорит о том, что количество сперматозоидов мало, что уменьшает риски зачатия, если планируется завести ребенка. Мутная консистенция говорит о наличии большого количества сперматозоидов.
Но, слишком густая сперма — это тоже нехорошо, потому что может уменьшать скорость отдельных сперматозоидов и что мешает им достичь яйцеклетки.
Цвет
Какого же цвета должна быть здоровая сперма? Оттенок здоровой спермы бело-серый или матово-белый. Когда она начинает подсыхать, цвет может обрести желтоватый оттенок, что тоже считается нормальным.
Если сперма нестандартного цвета, это может говорить о наличии того или иного заболевания.Все зависит от того, какого именно она цвета:
- Прозрачная, бесцветная — сильное обезвоживание организма. Также это может говорить о хроническом неизлечимом бесплодии.
- Зеленоватого оттенка — серьезные инфекции, например, при хроническом простатите, эпидидимите, везикулите. Если зеленоватый оттенок сопровождается еще и сильным резким запахом, следует незамедлительно обратиться к врачу.
- Желтоватый оттенок, если он не выраженный, является нормой у некоторых мужчин. Если же это выраженный желтый цвет, это может говорить о повышенной кислотности. Также это может быть признаком ИППП в мочеполовой системе.
- Коричневый цвет может говорить о воспалительных процессах в яичках, семенников и семявыводящих каналов. Также это может быть признаком запущенной аденомы, осложненного простатита.
- Розовый или красноватый оттенок, как правило, говорит о примеси крови. Это самый нехороший вариант изменения цвета спермы. Она может быть не вся окрашена в красновато-розовый оттенок, а включать еще и кровяные прожилки. Иногда проблема кроется в каком-то механическом повреждении, ране, из-за чего и появляется кровь в сперме. Но, также это может говорить о наличии опухолей в органах мочеполовой системы. Поэтому, следует немедленно бежать к врачу и обследоваться.
Какие бывают отклонения от нормы
Отклонений масса, и причины могут быть самыми разными. Не всегда их можно заметить самостоятельно, оценив объем и внешний вид спермы. Если есть те или иные отклонения от нормы, следует обратиться к врачу, сдать анализы, найти причину и устранить ее, если это возможно.
Если с объемом, цветом, запахом спермы все в порядке, как правило, в лабораторных условиях ее обследуют только в тех случаях, когда планируется зачатие, либо оно не получается после продолжительных попыток. После сдачи спермы и проведенного анализа, можно будет выяснить, в чем дело.
Диагнозов может быть поставлено много. Например, это может быть нормозооспермия. Несмотря на то, что название незнакомое и многих, наверняка, пугает, ничего страшного здесь нет, это говорит о том, что все показатели в норме.
Несмотря на это, иногда даже с таким заключением могут возникнуть проблемы с зачатием, например, из-за повышения вязкости спермы. Либо, может быть поставлен диагноз тератозооспермия, говорящий о том, что превышено допустимое количество дефектных сперматозоидов. В подавляющем большинстве случаев решение проблемы можно найти.
Иногда проблемы можно устранить, в других случаях, если речь идет о зачатии, могут применить ЭКО.
- Кому помог Овариамин при планировании беременности, и как его правильно применять?
- Что такое олигозооспермия, причины возникновения и способы лечения описаны далее.
Гинеколь, чтобы забеременеть: https://hochu-detey.ru/plan/medicine/ginekol.html.
Как улучшить состояние спермы у мужчин
Каких-то особых секретов нет. Для того чтобы повысить качество спермы, мужчине необходимо изменить свой образ жизни, питания:
- заниматься умеренно и регулярно спортом
- правильно питаться
- высыпаться
- отдыхать
- избегать стрессов и других эмоциональных нагрузок
- отказаться от вредных привычек
- вести регулярную половую жизнь с проверенной партнершей
- вылечить все инфекционные и воспалительные заболевания органов мочеполовой системы
Если нет каких-то серьезных других патологий, соблюдение вышеперечисленных правил, поможет повысить качество спермы.
Как провести самодиагностику спермы на видео:
Источник: https://hochu-detey.ru/men/sperm/samodiagnostika-spermy.html
Какой должна быть здоровая семенная жидкость: консистенция и цвет спермы в норме
Бесплодие у мужчин
21.03.2018
18.8 тыс.
12.6 тыс.
5 мин.
Здоровая сперма должна иметь определенный цвет и консистенцию. Отклонения от нормы считаются симптоматикой, указывающей на наличие какой-либо патологии. Также важно, чтобы мужской эякулят был однородным, не содержал в себе белых хлопьев или комков. Молодому человеку, обратившему внимание на изменение оттенка и густоты семенной жидкости, следует как можно скорее обратиться к врачу.
В исключительных ситуациях видоизменение биоматериала не говорит о развитии заболевания, а указывает на нездоровые пищевые привычки или неправильный образ жизни мужчины.
- 1. Оттенок эякулята
- 2. Консистенция спермы
- 3. Диагностика и лечение патологий
В образовании семенной жидкости участвуют несколько органов:
- тестикулы;
- предстательная железа;
- семенники.
Во время эякуляции все составляющие, вырабатывающиеся в разных органах мочеполовой системы, смешиваются. Если никаких отклонений или патологий нет, в норме семенная жидкость представляет собой матово-белую или бело-серую массу средней густоты. Прозрачность спермы зависит от количества в ней мужских половых гамет — именно они придают эякуляту белый цвет.
Сперма способна подвергаться окислительным процессам. Если засохшая семенная жидкость слегка пожелтела, беспокоиться об этом не нужно.
В том случае, когда эякулят изменил цвет внезапно, причиной ситуации могут быть изменившиеся пищевые привычки. К примеру, в некоторых продуктах растительного происхождения присутствуют вещества, называемые антоцианами.
Это окрашенные гликозиды, которые придают семени фиолетовый оттенок. Поэтому при чрезмерном употреблении в пищу свеклы, черники, голубики сперма может измениться. Через несколько дней цвет должен вновь стать нормальным.
Окрашивать эякулят могут не только антоцианы, но и другие вещества: фруктоза, некоторые витамины и минералы.
Важное значение имеет и то, какой образ жизни ведет мужчина. На оттенок спермы могут повлиять:
- нерегулярная половая жизнь;
- чрезмерные физические нагрузки;
- недостаточный сон;
- сильный стресс;
- прием медикаментозных препаратов и прочие факторы.
Обычно незначительные изменения не являются поводом для беспокойства о здоровье молодого человека. Однако в тех случаях, когда цвет спермы продолжительное время остается нездоровым, следует посетить специалиста. Только врач сможет ответить, присутствует ли в организме патология или оттенок эякулята варьируется по иным причинам.
Ставить себе диагноз самостоятельно нельзя, но предположить о наличии какого-то заболевания можно по тому, какого именно оттенка стала сперма:
Цвет | Патология |
Желтый | Семенная жидкость желтоватого цвета — признак воспалительных процессов или половых инфекций. Обычно присутствуют и иные симптомы, по которым и ставится диагноз |
Зеленый | Сперма зеленоватого оттенка говорит о наличии заболевания, передающегося половым путем. Конкретный диагноз сможет поставить только врач. Обычно это орхит, везикулит, эпидидимит или же другие заболевания |
Розовый | Обычно розоватый оттенок указывает на гемоспермию — болезнь, которая охарактеризована примесями крови в эякуляте |
Коричневый | Семя способно приобрести коричневый цвет из-за воспаления, инфекции или травмы. Иногда оттенок меняется вследствие того, что в сперму попадает кровь. Случиться это может во время естественной эякуляции — когда лопается кровеносный сосуд. Если спустя несколько суток проблема исчезла и цвет нормализовался, значит, беспокоиться не стоит, в противном случае нужно срочно обращаться в медицинское учреждение |
Прозрачный | Прозрачный эякулят является симптомом азооспермии. Патология говорит о слишком малом, недостаточном количестве спермиев в семенной жидкости мужчины |
Часто при наличии заболевания меняется не только цвет, но и консистенция, однородность семенной жидкости. Также мужчина может ощущать неприятный запах, дискомфорт, зуд, боль, жжение и другие симптомы, свойственные развитию патологии. Иногда пациенты жалуются на выделения из головки полового члена.
Следует более конкретно выделить гемоспермию, так как она является одной из наиболее распространенных проблем. Патология делится на два типа:
- 1. Ложная. Кровь проникает в эякулят по причине повреждения кровеносных сосудов уретры. Подобная ситуация возникает вследствие слишком частой интимной близости. После непродолжительного полового покоя состояние нормализуется.
- 2. Истинная. Попадая в семенную жидкость, кровь смешивается в семявыводящих протоках, предстательной железе и тестикулах. В результате эякулят становится слегка бурым. Причиной смешения являются опухоли и воспалительные процессы.
Еще одним важнейшим показателем мужского здоровья является консистенция эякулята. В норме секреция должна быть густой, слегка вязкой и немного липкой.
Отклонениями считаются состояния, когда сперма излишне:
- 1. Жидкая. В случаях, когда семенная жидкость стала слишком жидкой, причиной может являться малое количество мужских половых гамет (азооспермия). Лечить патологию обязательно, так как она ведет к бесплодию мужчины.
- 2. Густая. Данное нарушение также способно стать причиной бесплодия. Густота затормаживает проходимость сперматозоидов.
- 3. Вязкая. Вязкость зависит от наличия каких-либо заболеваний инфекционной и неинфекционной природы. Речь может идти о запущенном простатите, везикулите, ферментном дефиците и т. д.
- 4. Неоднородная. Если в сперме присутствуют хлопья или комочки, причиной является агглютинация — склеивание сперматозоидов друг с другом. В таком состоянии оплодотворить женскую яйцеклетку они неспособны. Часто такая секреция имеет вид манной каши.
Изменения консистенции могут встречаться и при более редких патологиях (синдром Картагенера, хромосомные аномалии, муковисцидоз, заболевания систем внутренних органов), поэтому только по внешнему виду определить причину изменений бывает не всегда возможно. Консистенция эякулята зависит и от того, в каком количестве мужчина пьет воду. Если много, то сперма может стать немного жиже.
Если семенная жидкость выглядит более плотной через какое-то время после ее высвобождения из половых органов (на кожных покровах, нижнем белье) или кажется слегка водянистой после интимной близости (в презервативе, вытекая из влагалища), патологией это не является.
Единой причины изменения структуры и оттенка спермы не существует, поэтому мужчине рекомендуется пройти ряд обследований, после которых назначается лечение.
Чаще всего проводится спермограмма — лабораторное исследование эякулята, которое указывает на отклонения от нормы. Результатырасшифровывает врач-уролог или андролог. Показатели спермограммы дадут возможность судить о том, насколько велики шансы на зачатие плода, а также помогут в диагностике заболевания.
Если процедура указала на присутствие отклонений, мужчине могут назначить следующие анализы:
- ультразвуковое исследование;
- компьютерную томографию;
- исследование гормонального уровня.
Лечение будет зависеть от поставленного диагноза. Оно может быть как хирургическим, так и медикаментозным. Врач может порекомендовать применение народных средств.
В профилактических целях мужчинам рекомендуется проходить обследования на регулярной основе — хотя бы раз в 6-12 месяцев.
Источник: https://zdravman.com/infertility/cvet-spermy.html
Качество спермы
- Качество спермы определяется путем ее специального исследования – анализа спермы (спермограммы), который заключается в исследовании всего полученного эякулята для определения количественных, качественных и морфологических характеристик спермы.
- Как правило, спермограмма назначается в совокупности с другими анализами для выявления причины бесплодия в браке, а также при мужском бесплодии и наличии воспалительных или гормональных заболеваний органов мужской половой сферы.
- Кроме того, спермограмма в обязательном порядке проводится перед ЭКО и искусственной инсеминацией.
Подготовка к сдаче эякулята
Для того чтобы показатели спермы были достоверными, необходимо подготовиться к ее сдаче:
- воздержание от 2 до 7 дней (оптимально 3-5 суток);
- отказ от употребления алкоголя, крепкого чая, кофе и лекарственных препаратов в течение всего периода воздержания;
- отказ от посещения бани, сауны, приема горячей ванны и душа, запрет на солярий и солнечные ванны на указанный выше промежуток времени.
Сперма сдается непосредственно в лаборатории (специальном помещении) путем мастурбации.
Возможно принести эякулят из дома, полученный в процессе прерванного полового акта в медицинский презерватив, но время доставки должно быть не более трех часов, а температура доставляемой спермы должна быть около 36°C (подмышкой). Следует учитывать, что эякулят, полученный вне лаборатории, может по дороге к ней расплескаться, что повлияет на показатели спермы.
Нормы спермограммы
Объем
Норма эякулята составляет 3-5 мл. Сниженный (менее 2 мл) свидетельствует либо о нарушении доставки спермы в лабораторию, либо о недостаточности функций половых желез (простаты, семенных пузырьков и прочих). Увеличение количества спермы говорит о наличии воспалительного процесса в половых органах.
Цвет
В норме цвет эякулята беловатый, сероватый или с оттенком желтого. Красная или бурая окраска спермы свидетельствует либо о травме половых органах, либо о камнях в простате или хроническом везикулите (красный оттенок обусловлен примесью эритроцитов).
Кислотность
Норма рН спермы составляет 7,2-7,8 (щелочная). Отклонения в ту или иную сторону говорят о воспалительном процессе половых желез.
Время разжижения
Время разжижения спермы должно не превышать 60 минут. В случае удлинения времени разжижения сперматозоиды в кислой среде влагалища растрачивают свою энергию и теряют активность, что значительно снижает их способность к оплодотворению яйцеклетки. Чаще всего длительное время разжижения наблюдается при хроническом простатите и/или везикулите.
Вязкость спермы
Для определения вязкости эякулята измеряют длину нити, стекающую с конца пипетки. В норме она не более 0,5см.
Удлиненная нить (повышенная вязкость) свидетельствует о хроническом либо простатите, либо везикулите. Густая и вязкая сперма значительно снижает шансы на зачатие, так сперматозоидом трудно передвигаться во влагалище, что еще более усиливает негативное воздействие на них кислой среды.
Количество сперматозоидов в 1 мл эякулята
В норме в 1мл спермы должно содержаться более 20млн. сперматозоидов.
Снижение плотности спермы называется олигозооспермия, что свидетельствует о неэффективной работе яичек (снижение андрогенов, воспалительный процесс яичек, токсическое поражение сперматогенного эпителия яичек в анамнезе, ослабленный иммунитет, нарушение обмена веществ и прочее).
Сниженная концентрация уменьшает шансы на оплодотворение. Увеличение плотности спермы или полизооспермия (более 120 млн. в 1 мл) предшествует олигозооспермии.
Общее количество сперматозоидов
Общее число сперматозоидов в исследуемом эякуляте должно быть более 60млн. Снижение плотности связано с теми же факторами, что и снижение концентрации сперматозоидов в 1 мл спермы.
Подвижность сперматозоидов
От подвижности сперматозоидов зависят шансы на оплодотворение. Выделяют 4 группы спермиев:
- группа А – активные подвижные сперматозоиды с прямолинейным движением;
- группа В – малоподвижные спермии с прямолинейным движением;
- группа С – малоподвижные сперматозоиды, движения которых колебательные или вращательные;
- группа Д – сперматозоиды неподвижны.
- В норме должно быть более 25% сперматозоидов из группы А или 50% сперматозоидов из группы А и В.
- Сниженная подвижность сперматозоидов носит название астенозоосперия и свидетельствует о воспалительных процессах половых органов, токсических поражений и тепловых воздействий на мужские половые железы (яички).
- Морфология
- С помощью данного показателя определяется количество нормальных сперматозоидов.
В норме неизмененных сперматозоидов должно быть более 20%. О тератозооспермии говорят, когда количество нормальных спермиев менее 20%.
Влияют на морфологию сперматозоидов токсические и радиационные поражения, воспалительные и инфекционные процессы, а также экология.
Живые сперматозоиды
Данный показатель оценивает процент живых спермиев в эякуляте. Чем он меньше, тем ниже вероятность зачатия. В норме живых сперматозоидов должно быть более 50%.
О некроспермии говорят при снижении описанного показателя, что может быть временным явлением при интоксикации, инфекционном заболевании, стрессе. Постоянная неркоспермия наблюдается при поражении яичек радиацией, токсическими веществами или тепловом воздействии.
- Клетки сперматогенеза
- Количество слущенных клеток сперматогенного эпителия семенных канальцев должно быть не более 2%.
- Агглютинация и агрегация
- В норме склеивание сперматозоидов (агглютинация) и скопление спермиев в сгустки отсутствует.
- Лейкоциты и эритроциты
В норме в эякуляте эритроциты отсутствуют, а количество лейкоцитов не превышает 3-4 в поле зрения. Если лейкоцитов больше, это указывает на воспалительный процесс в мужских половых органах.
Слизь
В норме слизи в сперме нет или она в небольшом количестве. Обнаружение значительного количества слизи говорит о воспалительном процессе простаты и семенных пузырьков.
Отклонения от нормы
- олигозооспермия – низкая концентрация сперматозоидов;
- астенозооспермия – низкая подвижность сперматозоидов;
- тератозооспермия – сниженное количество морфологически нормальных форм;
- азооспермия – сперматозоидов в эякуляте нет;
- аспермия – нет эякулята;
- олигоспермия – количество спермы менее 2 мл;
- лейкоспермия – повышенное число лейкоцитов;
- акиноспермия – все сперматозоиды неподвижны;
- криптоспермия – очень низкое содержание сперматозоидов, которые определяются только после центрифугирования эякулята.
Методы повышения качества спермы
Кроме устранения воспалительных и эндокринных заболеваний, лечение которых назначает врач (антибиотики и гормоны) для улучшения качества спермы необходимо соблюдать несложные правила:
Температурный режим
Яички являются единственным органом, который находится за пределами брюшной полости. Следовательно, нагревание яичек способствует ухудшению качества спермы: снижается активность сперматозоидов и появляются патологические морфологические формы.
Соответственно, стоит отказаться от частого приема горячей ванны/душа, реже посещать баню и сауну, отказаться от удовольствия понежиться в джакузи.
Кроме того, одежда (нижнее белье и брюки) должна быть свободной, не сдавливать яички и не перегревать их. Рекомендуется отказаться от облегающих трусов, тесных джинсов.
Избегать стрессов
Стрессовые ситуации «бьют» не только по нервам, но и по сперматозоидам. По возможности следует избегать конфликтов, переутомлений, нервного напряжения.
Половая жизнь
Не менее важную роль в качестве спермы играет ритм половой жизни. Слишком редкие половые акты ведут к снижению подвижности сперматозоидов, и, напротив, частые интимные контакты делают сперму «жидкой», то есть содержание в ней сперматозоидов значительно снижается.
- Оптимальный ритм сексуальной жизни это 4-6 раз в неделю.
- Вес и спорт
- Избыточная масса тела – это накопление излишнего подкожно-жирового слоя, который продуцирует эстрогены, что негативно сказывается и на активности сперматозоидов.
Нормализации веса поможет рациональное питание и регулярные (2-3 раза в неделю умеренные физические нагрузки). Особенно полезны физические упражнения, направленные на укрепление мышц тазового дна и брюшного пресса.
- Рациональное питание
- Необходимо отказаться от полуфабрикатов и продуктов, которые содержат консерванты и усилители вкуса.
- В пище должны присутствовать продукты, которые содержат в большом количестве витамины Е, группы В, С, и микроэлементы селен и цинк.
- Перечисленные биологически активные вещества благотворно влияют на качество спермы.
- В список продуктов следует включить морепродукты, зелень (укроп, петрушка, кинза, сельдерей), морковь, тыкву, чеснок, спаржу, помидоры, гранаты, яблоки, бананы и авокадо.
- Также в рацион обязательно должны входить молоко и молочные продукты, говядина и телятина, рыба, орехи в большом количестве, грибы, гречка, овсянка, печень и бобовые.
- Вредные привычки
Очень негативно на количество и активность сперматозоидов влияют вредные привычки. Необходимо отказаться от курения и употребления алкоголя (или хотя бы снизить количество), особенно пива, в котором в большом количестве содержатся фитоэстрогены.
И, безусловно, полный отказ от наркотиков. То же самое касается и чрезмерного употребления крепкого чая и натурального кофе. Эти напитки лучше заменить свежевыжатыми соками и минеральной водой.
Экологические факторы
Нормализовать экологию вокруг не под силу одному человеку, но можно минимизировать воздействие вредных факторов. Не следует держать ноутбук на коленях (перегрев яичек), стараться уменьшить контакт с токсическими веществами (лаки, краски, бытовая химия и прочие «вредности»), чаще дышать свежим воздухом.
Отклонения спермограммы от нормы и ЭКО
Практически 50% мужчин имеют те или иные отклонения от нормальных показателей спермограммы. Части из них достаточно наладить режим дня и отдыха, рационализировать питание, отказаться от вредных привычек – это улучшает качество спермы и повышает фертильность (способность к оплодотворению).
- Но в некоторых случаях зачать ребенка поможет только ЭКО, процедура которого включает выборку активных и без патологических отклонений от морфологии сперматозоидов.
- При патологических результатах спермограммы (наличие азооспермии, тератоспермии, некроспермии, астенозооспермии и прочих) процедура ЭКО расширенная, одним из этапов которой становится ИКСИ.
- ИКСИ является вспомогательной технологией и состоит из нескольких этапов:
- получение из яичка с помощью микрохирургической операции жизнеспособных спермиев;
- культивация сперматозоидов;
- выбор самого лучшего и активного спермия;
- внедрение сперматозоида при помощи интрацитоплазматической инъекции в яйцеклетку;
- замораживание оставшихся жизнеспособных сперматозоидов на будущее.
Кроме отклонений от нормы анализа спермы, ИКСИ проводят при наличии антиспермальных антител, как у женщины, так и у мужчины.
Прогнозы
Прогноз после процедуры ЭКО в совокупности с ИКСИ зависит от двух факторов. Во-первых, шансы оплодотворения яйцеклетки повышаются при получении активных жизнеспособных сперматозоидов из яичка или эякулята. А во-вторых, чем выше качество яйцеклеток, полученных от женщины, тем выше процент их оплодотворения.
При проведении ИКСИ оплодотворение яйцеклеток происходит в 60-70% случаев, что значительно выше (на 30%) при проведении стандартной процедуры ЭКО.
Кроме того, в 90-95% из оплодотворенных яйцеклеток развивается эмбрион.
Источник: https://www.diagnos.ru/diseases/masculina/sperma-quality