Как дают о себе знать признаки ротавируса у детей, почему возникает инфекция, ее лечение

Ротавирусная кишечная инфекция не обошла своим вниманием ни одного человека. Каждый (вне зависимости от состояния иммунитета, пола и расы) хоть раз перенес этот недуг. А тем, кто совсем недавно появился на свет, переболеть ротавирусом еще предстоит. Именно поэтому известный детский врач Евгений Комаровский считает своим долгом рассказать родителям, что собой представляет это заболевание и как правильно действовать, когда ребенок заболеет.

Ротавирусная инфекция — одна из разновидностей острой кишечной инфекции. Она вызывается особым видом вируса — ротавирусом, в народе эту болезнь часто называют «кишечным гриппом».

Евгений Комаровский подчеркивает, что к вирусу гриппа и каким-то его определенным штаммам ротавирус никакого отношения не имеет. Любой грипп способен размножаться и существовать только на слизистых оболочках дыхательных путей. С ротавирусом все иначе, он «обитает» в тонком кишечнике, а потому называть его гриппом в целом не очень правильно.

Впервые вирус (под микроскопом напоминающий колесо со ступицами и ободком, а потому и названный так «rota» — колесо (лат.) был обнаружен в 1973 году австралийскими исследователями. 98% детей в возрасте до 3 лет уже хоть раз переболели этим недугом (по существующей медицинской статистике). Передается вирус контактным путем — фекально-оральным, это в народе называют «болезнью грязных рук».

Заразиться малыш может от больного человека через игрушки, дверные ручки, посуду, предметы обихода. Вирус чрезвычайно заразен.

Специфический иммунитет к ротавирусу хоть и вырабатывается, но почти не имеет значения, поскольку этот агент имеет массу штаммов и разновидностей.

Человека атакуют совершенно разные «модификации» ротавируса (науке их известно более 9, и мутации все еще продолжаются).

Все разновидности этого вируса довольно устойчивы к низким температурам, воздействию солнечных лучей и воздуха. Довольно долгое время ротавирус выживает в родниковой и морской воде.

Инкубационный период — это время, которое проходит после того, как вирус попадает в организм, до момента, когда начинается острая стадия заболевания. У разных детей этот промежуток времени различается.

Вирус накапливается, реплицируется, как правило, в течение 3-7 дней. Само заболевание длится около 2-3 дней, еще минимум 5 суток организм восстанавливается после выздоровления.

Заразен ребенок все время с момента инфицирования до окончания восстановительного периода. Даже если малыш уже чувствует себя хорошо, с каловыми массами все равно продолжают выделяться вполне жизнеспособные микрочастицы вируса.

Именно поэтому Комаровский настоятельно не рекомендует сразу после того, как ребенку стало лучше, отправлять его в детский сад или в школу. Это обязательно приведет к массовому заражению в детском коллективе.

Вероятность заражения ротавирусом ни в коей степени не зависит от чистоплотности семьи. Даже если мама все по нескольку раз в сутки моет и пылесосит, если заставляет чадо каждый час мыть ручки с мылом, внимательно следит за качеством каждого продукта, который попадает на стол, не дает пить воду сомнительного происхождения — все это не снижает риск заболеть ротавирусом.

Наиболее часто вирус атакует детей в возрасте от 6 месяцев до 2 лет. В целом в группе риска находятся дети от рождения до 5 лет.

У новорожденного этот недуг случается несколько реже, так как на ребенка первые полгода после его появления на свет оказывает благоприятное влияние материнский «врожденный» иммунитет, которого хватает обычно как раз максимум на полгода. Потом кроха становится более уязвимым.

Всемирная Организация Здравоохранения приводит такие цифры: каждый день на нашей планете ротавирусом заражается около 125 миллионов детей. Большинство выздоравливает довольно быстро и самостоятельно. 2 миллиона малышей попадают в больницы, около 500 тысяч карапузов умирают, но не от самой ротавирусной инфекции, а от тяжелых осложнений, которые наступают при ее протекании.

Можно выделить следующие основные симптомы:

• Диарея.
• Рвота.
• Боли в животе.
• Повышенный метеоризм.
• Повышение температуры тела.
• Вялость, бледность кожи.
• Отсутствие аппетита.

Евгений Комаровский утверждает, что абсолютное большинство случаев необъяснимой диареи у малышей до трех лет — проявление ротавирусной инфекции. Иными словами, если ребенок ел все, что обычно, и у него нет признаков пищевого отравления, то расстройство стула в 99% случаев свидетельствует об атаке именно этим видом вирусов.

Ротавирусная инфекция проявляется водянистой диареей. Отличить ее от отравления (расстройства, вызванного бактериями) довольно просто — основной подсказкой для родителей должна стать именно консистенция каловых масс. Кашицеобразный понос чаще бывает при отравлении пищей. Понос « с водичкой» — это вирусная диарея, и других вариантов, по словам Евгения Комаровского, нет.

При вирусном поносе каловые массы имеют сероватый окрас и очень резкий неприятный запах. На 2-3 сутки содержимое горшка приобретает глинистую консистенцию и желтовато-серый цвет. Кислый запах сохраняется.

Ротавирусной инфекции свойственно внезапное острое начало — с повышением температуры, рвотой. Иногда рвотные массы могут иметь специфический запах ацетона, аналогично может пахнуть изо рта у ребенка.

На следующем этапе развивается энтерит и гастроэнтерит, диарея (до 10-12 походов в туалет в сутки).

Могут появиться незначительные респираторные проявления — насморк, першение в горле, боль при глотании, кашель.

Диарея при ротавирусной инфекции обычно проходит за 2-3 дня, но таит в себе довольно серьезную опасность обезвоживания.

Чем младше ребенок, тем быстрее у него развивается обезвоживание, тем опаснее для него ротавирус. Наиболее тяжело инфекция протекает у грудничков.

Тяжелое осложнение, которое дает ротавирус при сильном обезвоживании — пневмония. Многие случаи дегидратации осложняются серьезными нарушениями нервной системы. Особенно опасны ротавирус и состояние обезвоживания для детей с недостаточным весом.

Главное, что должны научиться делать родители — даже не определять, какого происхождения понос у малыша, а уметь быстро оценить, есть ли у чада признаки обезвоживания. Евгений Комаровский рекомендует во всех случаях появления диареи у маленького ребенка обращаться к врачу. Но и самим сидеть на месте без дела нельзя — надо внимательно наблюдать.

Если у малыша становится сухим язык, он начинает плакать без слез, более 6 часов не писает и практически не потеет — это веский повод для срочного звонка в «Скорую помощь».

Если малыш начал терять сознание, его глаза «запали», а черты лица «заострились», у него поднялась высокая температура — это симптомы чрезвычайно опасные, они свидетельствуют о сильном обезвоживании.

Помощь врачей требуется незамедлительно.

В случае начала обезвоживания ребенок, который не может пить достаточное количество жидкости для восстановления баланса в организме, нуждается в введении воды внутривенно. На этом и будет основано лечение в стационаре.

Если признаков обезвоживания нет, родители вполне могут справиться с ротавирусной кишечной инфекцией самостоятельно. И тут главной терапией будет недопущение наступления дегидратации. Для этого ребенка нужно поить. Чем чаще, тем лучше.

Если малыш отказывается пить глотками, его нужно поить чайной ложкой и почаще, но пить он должен обязательно.

Далее доктор Комаровский советует давать специальные лекарства, которые должны быть в аптечке каждой семьи, в которой есть малыши — средства для пероральной регидратации (например, «Регидрон», «Хумана Электролит»).

Если такого лекарства нет, купить его нет возможности, Евгений Комаровский рекомендует воспользоваться рецептом, одобренным Всемирной Организацией Здравоохранения: на литр воды берут 2 ложки сахара, ложку соли и ложку соды.

Задача родителей — напоить чадо этим солевым раствором любой ценой. Если не получается, лучше сразу вызвать «Скорую помощь».

В целом, говорит Комаровский, алгоритм разумных родительских действий при детском поносе должен выглядеть всегда так:

• Обильное теплое питье. Частое и дробное. Обычной водой и солевым раствором. Если ребенок каждые 3 часа писает, значит, он потребляет достаточное для недопущения обезвоживания количество жидкости. Если напоить не получается даже с помощью одноразового шприца без иглы — вызвать скорую помощь.
• Маленького ребенка положить на бок, чтобы в случае приступа рвоты он не захлебнулся рвотными массами.
• Жаропонижающие средства — только если температура выше 38,5.
• Следить за состоянием ребенка, не допускать обезвоживания. При первых симптомах дегидратации — вызвать скорую.
• Не кормить. Если очень просит — давать жидкую кашу или пюре в небольших количествах.

До приезда врача оставить подгузник с каловыми массами или сохранить образец содержимого горшка, чтобы продемонстрировать это врачу. Так доктор сможет быстрее диагностировать заболевание, и вероятность ошибки будет снижена (ротавирус, например, очень похож в начальной стадии на холеру).

Большая ошибка — давать ребенку антибиотики. Недуг имеет вирусное происхождение, а против вирусов антибактериальные препараты совершенно бессильны. Лечить ими ребенка с вирусной диареей — настоящее родительское преступление, поскольку это не только не приносит пользы, но и увеличивает вероятность наступления осложнений.

Еще одна ошибка, которая может дорого стоить родителям — самовольное назначение противодиарейных препаратов (например, «Энтерофурила»).

При ротавирусе с каловыми массами выходят вирусные частицы (точнее, их микрочастицы).

А потому прекратить понос — значит продлить заболевание, оставить частицы вирусов в тонком кишечнике, где они продолжат еще некоторое время разрушать полезные клетки. С поносом бороться не надо, это защитный механизм организма.

Еще одно заблуждение — эффективность противовирусных средств при кишечной инфекции. Вызванный на дом врач с большой долей вероятности назначит что-то противовирусное, ведь, по словам Комаровского, ни одному врачу не хочется вести долгие разговоры о пользе обильного питья и тем самым брать на себя ответственность за ситуацию.

Принимать или нет назначенные таблетки или сиропы — решать вам. Но Комаровский напоминает, что не существует пока в природе противовирусных препаратов с клинически доказанной эффективностью. Тем более не доказана эффективность этих препаратов в отношении конкретного возбудителя — ротавируса.

Стоит отказаться от гомеопатических средств («Анаферон», «Оциллокоцинум»). У них с эффективностью и доказанным действием все обстоит еще плачевнее, и покупка таких препаратов, по мнению Евгения Комаровского, станет всего лишь лишней обузой для семейного бюджета.

Многие страны уже включили вакцинацию от ротавирусной кишечной инфекции в обязательные Национальные календари прививок. В России такой обязательной практики пока нет. Вакцинация от ротавируса, по отчетам западных специалистов, помогает на 80% снизить заболеваемость и на 45% уменьшает риск летального исхода. То есть заражение остается возможным, но протекание болезни будет более легким.

Сегодня в России можно сделать прививку от ротавируса, но только в частном порядке — в платных клиниках. Используется два вида вакцины — американская «Ротатек» и бельгийская «Ротарикс».

Обе вакцины принимаются перорально (в виде капель в рот). Обе содержат в своем составе искусственно ослабленный в лабораторных условиях живой ротавирус в малых количествах.

Детям старше делать прививку нецелесообразно.

Одна из вакцин принимается двукратно (с перерывом в 45 суток), вторая — в три приема (с аналогичными перерывами), а потому делать ее лучше в 2 и 4 месяца, а вторую вакцину принимать по схеме — 2-4-5,5 месяцев.

Естественно, вакцинацию не будут делать ребенку, который болен в настоящий момент, также прививка от ротавируса противопоказана малышам с врожденными пороками развития желудочно-кишечного тракта. Специальной подготовки к вакцинации от ротавируса не требуется.

Во время острой фазы заболевания кормить ребенка не стоит, если только он не попросит пищу сам.

Следует придерживаться строгой диеты не только во время лечения, но и некоторое время после выздоровления: полностью исключить из меню цельное молоко и молочные продукты, сладкие фрукты, выпечку, мясо, а также жирные и жареные блюда. Полезно кушать каши на воде, овощные супы, сухари из белого хлеба, печеные в духовке яблоки. Кормить надо часто и небольшими порциями.

Совсем маленьким детям с ротавирусной инфекцией в грудном молоке не отказывают, ограничений по питанию не вводят, но следят за тем, чтобы питье было обильным. Грудное молоко само по себе содержит самой природой предусмотренные противовирусные компоненты, что поможет крохе в процессе выздоровления.

Изредка при тяжелом протекании ротавирусной инфекции у грудничка из-за возникновения ферментного дефицита может проявиться непереносимость или частичная непереносимость грудного молока. В этом случае следует снизить количество кормлений грудью и временно добавить в рацион малыша (до полного выздоровления) безлактозные детские смеси.

Больного ротавирусом ребенка не стоит обязательно укладывать в постель. Если у него высокая температура, то постельный режим необходим. Во всех остальных случаях он должен вести обычный образ жизни — играть, гулять. Конечно, стоит держаться подальше от дворовой детской площадки, чтобы не распространять ротавирус на других детей, но прогулка в немноголюдном парке или сквере пойдет на пользу.

Действенная профилактика ротавируса, по мнению Комаровского, должна заключаться в вакцинации. Только потом нужно мыть руки, обязательно с мылом, мыть овощи и фрукты, следить за качеством воды, которую пьет ребенок.

Справедливости ради доктор отмечает, что никакие гигиенические ухищрения не могут гарантировать низкой вероятности заражения.

Поэтому и в странах развитых и цивилизованных, и в странах «третьего мира» уровень заболеваемости ротавирусом находится на одинаково высоком уровне.

Если вы собираетесь ездить на море с маленьким ребенком, Комаровский настоятельно рекомендует вакцину от ротавируса.

Наиболее часто специалисты Роспотребнадзора «сигналят» о неблагоприятной обстановке из-за этого недуга на Черноморском побережье Кавказа, в Крыму и на побережьях Болгарии.

Что такое ротавирус и каковы его симптомы? Чем опасна ротавирусная инфекция и как помочь заболевшему ребенку, насколько эффективна вакцинация от данного вируса? На все эти вопросы ответит доктор Комаровский в видео ниже.

Источник: https://o-krohe.ru/komarovskij/rotavirus/

Инфекция ротавирусная: причины, симптомы у детей и взрослых, лечение — Сайт о

Поскольку проблема актуальна, и многие люди уже успели испытать на себе действие этого коварного вируса, поговорим подробно о том, что это такое — ротавирусная инфекция. Давайте разберём причины появления характерных симптомов, как проявляется токсическое действие ротавирусной инфекции и что в такой ситуации необходимо делать.

Интоксикация организма

Как любой инфекционный агент, ротавирусная инфекция, помимо специфических симптомов, вызывает интоксикацию. С этого начинается заболевание.

• выраженной общей слабостью, которая появляется внезапно;
• головной болью;
• повышением температуры от 37 до 39 °C на протяжении 2–4 дней;
• ознобом, даже без лихорадки;
• бледностью кожи;
• снижением аппетита;
• иногда головокружением;
• редко обморочными состояниями и значительным падением давления.

Причины развития ротавирусной инфекции

Распространителем ротавирусной инфекции может служить только больной человек, выделяющий большое количество вирусных частиц с фекалиями. Если говорить о том, сколько дней человек заразен при ротавирусной инфекции, то в среднем этот период составляет от 5 до 7 дней с момента появления симптомов.

Вирус передаётся несколькими путями:

• контактно-бытовым, через предметы обихода и немытые руки;
• алиментарным, при употреблении молока и продуктов из него;
• водным, если употребляется инфицированная вода, в том числе бутилированная;
• возможна передача вируса воздушно-капельным путём.

Инфекция молниеносно распространяется среди лиц, окружающих больного. Во время вспышек болеет до 70% населения, у которого отсутствует иммунитет. Заболеваемость ротавирусной инфекцией преобладает в холодное время года, особенно в зимний период.

Ротавирус поражает слизистую тонкого отдела кишечника, где он благополучно размножается. Зрелые клетки эпителия погибают и отторгаются.

На их месте появляются молодые эпителиоциты, которые не в состоянии нормально выполнять свою функцию. В результате не всасываются сложные углеводы (дисахариды) и простые сахара.

Развивается дисахаридазная, в том числе лактазная недостаточность, в связи с отсутствием соответствующих ферментов.

Нерасщеплённые вещества накапливаются в толстой кишке, что сопровождается повышением осмотического давления в её просвете. Нарушается всасывание воды и электролитов. Развивается водянистая диарея, следствием которой является обезвоживание организма.

Кроме того, сам вирус вырабатывает энтеротоксин, который нарушает процессы всасывания воды в кишечнике и вызывает секреторную диарею. Все это приводит к появлению соответствующих симптомов ротавирусной инфекции как у взрослых, так и у детей.

Симптомы при ротавирусной инфекции

Инкубационный период ротавирусной инфекции может составлять от 14–16 часов до недели, но чаще 1–4 дня. Начинается заболевание остро со симптомов общей интоксикации, повышения температуры и признаков гастроэнтерита. Возможно, постепенное развитие болезни.

1. Рвота — ведущий симптом. Количество приступов может составлять от двух до 12 раз за день и более. Продолжается от суток до трёх.
2. Жидкий стул повторяется многократно. По характеру он водянистый, пенистый, обычно жёлтого цвета и без патологических примесей.
3. Боли в верхней части живота отмечаются от самого начала развития ротавирусной инфекции. Они умеренные, редко интенсивные или схваткообразные. Сопровождаются урчанием.

Симптомы поражения пищеварительной системы сохраняются на протяжении 3–6 дней. В тяжёлых случаях развивается обезвоживание.

Признаки ротавирусной инфекции у детей

Любой маме важно знать, сколько длится ротавирусная инфекция у детей, поскольку в этот период малышу требуется особый уход и забота. В среднем дети болеют столько же, сколько и взрослые: 5–7 дней. Но полное восстановление может занять до 10 суток.

Для ребёнка ротавирусная инфекция представляет большую опасность. Это связано с тем, что в детском возрасте, особенно в первые годы жизни, иммунная система несовершенна. Такие симптомы, как рвота и диарея, могут приводить к сильному обезвоживанию, тяжёлым осложнениям и даже смерти. При появлении признаков ротавирусной инфекции у детей лечение необходимо начинать незамедлительно.

• выраженная вялость и сонливость;
• сухость губ и отсутствие слюны;
• плач без слёз;
• дряблая сухая кожа;
• уменьшение количества выделяемой мочи.

В этом случае срочно требуется врач.

Симптомы гастроэнтерита и интоксикации часто сопровождаются клиникой ОРВИ: заложенностью носа, насморком, покашливанием, редко конъюнктивитом и отитом.

Признаки ротавирусной инфекции у взрослых

Признаки ротавирусной инфекции у взрослых всё те же самые, но клинические проявления обычно менее выражены. Симптомы интоксикации умеренные. Температура часто отсутствует или поднимается чуть выше 37 °C. Рвоты может не быть. Понос не столь интенсивный. Обезвоживание, как и развитие других тяжёлых осложнений, маловероятно.

Симптомы поражения верхних отделов дыхательных путей практически не встречаются. Госпитализация, как правило, не требуется. При соблюдении определённого режима и лечебных мероприятий выздоровление наступает в обычные сроки.

Возможные осложнения

В остальных случаях из осложнений может возникать дисахаридазная недостаточность. Особенно актуальна лактазная недостаточность, что приводит к непереносимости молока. Может нарушаться баланс кишечной микрофлоры.

Лечение ротавирусной инфекции у взрослых

Больные с тяжёлой и среднетяжелой формами ротавирусной инфекции подлежат госпитализации!

Для начала давайте выясним, чем лечить ротавирусную инфекцию у взрослых.

Диета

Правильное питание играет важнейшую роль в лечении заболевания. Во время лечения от ротавирусной инфекции необходимо придерживаться строгой диеты, которая подразумевает следующие ограничения.

1. Полностью исключается молоко и продукты его содержащие.
2. Ограничивается приём углеводов: овощей, фруктов, соков, бобовых.
3. Пища должна содержать все необходимые для нормальной жизнедеятельности: белки, жиры, витамины и микроэлементы.
4. Еда должна быть щадящей.
5. Принимать пищу надо чаще, но понемногу.

Что можно есть при ротавирусной инфекции в острый период?

1. Спелые бананы.
2. Пюре из яблок.
3. Рисовую кашу на воде.
4. Белые сухарики.
5. Через 2 дня можно побаловать себя отварным мясом: курицей, индейкой, говядиной. Лучше готовить паровые котлеты и суфле.
6. Рацион можно разнообразить с помощью каш, макарон и мучных продуктов.

Придерживаться диеты после ротавирусной инфекции необходимо на протяжении двух или трёх недель.

Лекарства

Медикаментозное лечение помогает справиться с интоксикацией и предотвратить обезвоживание.

1. Противовирусные средства. Возможно, назначение «Циклоферон», но только по рекомендации врача. Препарат безопасен в любом возрасте. Может использоваться иммуноглобулин человека.
2. Для уменьшения интоксикации и дегидратации применяются солевые растворы, такие как «Регидрон» и его аналоги.
3. Важную роль в снижении токсического влияния вирусов играют сорбенты. «Смекта» принимается по пакетику три раза в сутки. «Энтеросгель» следует использовать по столовой ложке, достаточно трёх приёмов за день. «Полисорб МП» употребляют по 1–2 столовой ложке с горкой до 4 раз в сутки.
4. С ферментной недостаточностью поможет справиться «Панкреатин», принимаемый по 2 таблетки после еды.
5. Целесообразно назначение биопрепаратов, содержащих бифидобактерии, например, «Бифиформ» принимается по капсуле утром и вечером.

Как лечить ротавирусную инфекцию у детей

Отвечая на вопрос о том, чем лечить ротавирусную инфекцию у детей, следует уточнить, что особенностей здесь никаких нет. Лекарственные препараты применяются те же самые, но в других дозах, которые зависят от возраста ребёнка.

В случае если ребёнок ещё находится на грудном вскармливании, то возникает проблема с питанием. Многие мамы, имеющие грудных детей, не знают, чем кормить ребёнка при ротавирусной инфекции.

Лактазная недостаточность приводит к непереносимости грудного молока, а если продолжать естественное вскармливание, то состояние только ухудшается. На помощь приходят безлактозные смеси, не содержащие молочного сахара.

Заболевание чаще заканчивается полным выздоровлением без последствий. После этого формируется нестойкий иммунитет, который не защищает от повторного заражения.

1. Вакцинация. Создано две вакцины, разрешённые к применению — «Ротатек» и «Ротарикс». В них содержится ослабленный вирус.
2. Тщательное мытье рук.
3. Употребление кипячёной воды.
4. Все продукты нужно тщательно мыть, особенно фрукты и овощи.

Подводя итог, хочется отметить, что с ротавирусом сталкивается большая часть населения, даже не догадываясь об этом. Подозрение возникает обычно в тех случаях, когда инфекция в кратчайшие сроки распространяется среди контактных лиц. Заболеть, может, каждый, поэтому знание особенностей болезни и чем лечить ротавирусную инфекцию, поможет в трудной ситуации.

Источник:

Ротавирус у детей — симптомы и причины заболевания, способы терапии

Источник: https://leprozori.ru/kishka/infektsiya-rotavirusnaya-prichiny-simptomy-u-detej-i-vzroslyh-lechenie.html

Грамотное лечение ротавирусной инфекции у детей: первая помощь и схема лечения в домашних условиях

Чтобы помочь ребенку в борьбе с ротавирусом, необходимо соблюдать клинические рекомендации, разработанные врачебным сообществом.

В эти рекомендации включены правила и тактика лечения для устранения симптомов болезни и восстановления баланса в организме после перенесенной инфекции. Лечение ротавируса – симптоматическое.

Болезнь имеет благоприятный прогноз при соблюдении предписаний лечащего врача.

Первая помощь

Ротавирус (его также называют кишечный грипп) у детей проявляется достаточно часто. «Вызревает» болезнь в течение 1-4 дней, а первые признаки её могут возникнуть уже через сутки после заражения.

Стандартное течение болезни начинается с:

• резкого повышения температуры;
• рвоты;
• жидкого стула;
• избыточного газообразования.

Таким образом, решая, что делать при подозрении на инфекцию, стоит, прежде всего, обратить внимание на самые яркие симптомы и начинать с симптоматического лечения.

Как быстро вылечить малыша

Лечение ротовирусной инфекции у детей, если она не сопровождается осложнениями вроде непрекращающейся рвоты или экстремально высокой температуры, проходит по стандартизированной схеме согласно клиническим рекомендациям оказания медицинской помощи детям, больным ротавирусной инфекцией.

Температуру лучше снижать свечами, так как таблетки могут не успеть усвоиться из-за рвоты. На прогулки с малышом можно выходить, но лишь в том случае, если температура тела нормализовалась.

Это правило не касается лечебного питья, а именно того, которое восстанавливает водный баланс (например, «Регидрона») и не позволяет организму обезводиться.

Основные видимые проблемы у ребёнка – водянистый стул и частые позывы к опорожнению кишечника. В данной ситуации организм теряет много жидкости. Поэтому для восполнения её жизненно необходимо поить ребёнка. Подходящим напитком будет чай с лимоном или ягодный морс.

Привести в порядок пищеварение можно, приняв разрешённые по возрасту препараты:

• активированный уголь,
• «Смекту» или ее аналоги.

Как лечить ротавирус

• возраста,
• условий заражения,
• времени обнаружения,
• состояния иммунитета и др.

Средняя продолжительность болезни – до 7 суток. В более старшем возрасте в организме ребёнка вырабатываются антитела, которые значительно сокращают срок болезни и облегчают её течение.

Специфическая терапия, как правило, не применяется, но основные проявления болезни устранять придётся.

Борьба с обезвоживанием

Одна из основных проблем при ротавирусе – обезвоживание организма. Большое количество жидкости и питательных веществ теряется либо не поступает в организм при поносе, рвоте, усиленном потоотделении, высокой температуре, отказе от еды.

Поэтому необходимо организовать регулярное поступление жидкости в организм для восполнения его потребностей, а также для скорейшего вымывания и выведения через почки токсинов. Объём потребляемой жидкости регулируется в зависимости от возраста малыша.

Схема лечения обезвоживания по возрастам (от 1 года до 4 лет – 5 лет)

До года следует дать кофейную ложечку воды. Если она усвоилась, повторять процедуру каждые 10-20 минут.

• С года до 3 лет начинать можно с чайной ложки, и если всё в порядке – увеличить дозу до десертной.
• В 4 года и 5 лет дети могут самостоятельно пить воду из кружки небольшими глотками, если их при этом не тошнит.
• Существуют специальные препараты для регидратирования:

• Регидрон,
• Оралит,
• Нормагидрон,
• Гидровит,
• Хумана электролит.

Они выпускаются в порошках. 1 пакетик такого средства растворяют в литре воды и дают детям согласно указанной дозировке.

При недоступности лечения данными порошками, можно использовать:

• тёплую питьевую воду,
• лёгкий компот из сухофруктов,
• чай из цветков ромашки,
• рисовый отвар.

В случае отторжения организмом выпитой жидкости, необходимо вести ребёнка в больницу, где малышу поставят капельницу во избежание обезвоживания.

Снижение температуры

Высокая температура – признак активной борьбы организма с инфекцией. Но если она достигает значения 38,6 градусов и выше, придётся её снижать – перегрев может вызвать судороги.

Наиболее эффективные детские жаропонижающие:

• сироп с ибупрофеном (употребляется по определённой дозировке согласно возрасту и назначениям врача);
• свечи ректальные («Цефекон» или «Эффералган»). Их ставят каждые 2 часа.

Болевой синдром в кишечнике следует снимать спазмолитиками. Универсальным средством считается «Но-шпа». Применять его можно согласно возрастной дозировке.

Врач также может назначить ребенку блокатор рецепторов кишечника «Рибал». Он уменьшает рвотные позывы и походит для снятия спазмов в желудочно-кишечном тракте. Детям с 6 лет следует давать его в таблетках, по 1 трижды в день. Для детей с 2 до 6 лет подойдёт сироп. Суточная дозировка составляет 30-60 мл и распределяется на 3 приёма.

Выведение токсинов

Борьба с токсинами, поражающими внутренние органы при ротавирусной инфекции, это важная часть лечения. Проводить её нужно с помощью энтеросорбентов.

Для выведения токсинов врач может порекомендовать:

• Смекту;
• активированный или белый уголь;
• Энтеросгель.

Главное – соблюдать дозировку и не допускать совпадения по времени приёма энтеросорбентов со спазмолитиками и жаропонижающими средствами.

Питание

Рацион питания больного ребёнка должен быть диетическим. Молочные, мясные, жирные, жареные, острые и кислые продукты следует из него исключить.

В качестве поддерживающего силы питания подойдут:

• жидкая рисовая каша,
• картофельное пюре на воде,
• нежирный куриный бульон,
• сухари, хлебные палочки, сушки, бананы (в качестве десерта),
• морсы, кисели, компот из сухофруктов с небольшим количеством сахара (из питья).

Нормализация пищеварения

Кишечную микрофлору хорошо восстанавливать пробиотиками – препаратами с бифидобактериями:

• Бифидумбактурин,
• Аципол,
• Линекс и им подобные.

Их принимают, начиная с третьего дня болезни.

Противовирусная защита от ротавируса

Стоит ли к ней прибегать при отсутствии специализированных препаратов для ротавируса – решает только врач. Поддержку иммунитету могут оказать следующие препараты:

• Анаферон,
• Виферон,
• Ликопид.

Таким образом, противовирусное лечение должно проводиться комплексно:

1. Сначала справляемся с симптомами.
2. Затем выводим токсины.
3. Организуем диетическое питание.
4. Нормализуем пищеварение.
5. Поддерживаем иммунитет.

Антибиотики

Иногда при лечении ротавируса врачи прописывают антибиотики, диагностируя неопознанную острую кишечную инфекцию. Но особого эффекта от них не будет, поскольку заболевание имеет вирусную, а не бактериальную природу.

Смысл в применении антибиотиков будет при:

• наличии крови в стуле,
• подозрении на холеру,
• длительном поносе с лямблиями в кале.

В остальных случаях назначение антибиотиков является, скорее, перестраховкой, нежели полноценным лечением.

Как вылечить в домашних условиях

Чаще всего детей от ротавируса лечат дома. Но иногда приходится обращаться в стационар. На самом деле, отличий у этих видов лечения немного – и в одном, и в другом случаях необходимо:

• обеспечить организм достаточным количеством жидкости,
• стабилизировать температуру тела,
• выбрать лечебный режим питания,
• обеспечить укрепление организма.

Основное отличие стационара – туда обращаются в сложных ситуациях, например, при непрекращающейся рвоте и поносе, когда обезвоживание организма ребёнка становится критическим. Ещё одно отличие – дома в дополнение к медикаментам иногда используют народные средства.

Народные средства

Применять народные средства следует исключительно:

• в комплексе с медикаментами,
• после консультации с врачом,
• при отсутствии у ребенка аллергии на компоненты средства.

Ягоды сушёной черники обладают противовоспалительными и дезинфицирующими свойствами. Для ЖКТ будет полезен черничный компот – он поможет быстрее вывести токсины из организма.

Вода на основе семян укропа помогает справляться с кишечными коликами. Чайная ложка семян настаивается в стакане кипятка. Для детей старше 2 лет можно давать по 500 грамм настоя раз в 2 часа.

Малина поможет снизить температуру. Можно заваривать чай из малиновых листьев – столовая ложка средства на стакан кипятка. Из малинового варенья можно сделать морс и пить 1-3 раза в день. Снять жар можно и водными обтираниями (без спирта).

Чем лечить на море

На море лечение инфекции не будет отличаться от лечения дома. Поскольку инфекция является острой, то медицинская страховка покроет затраты и принимающая сторона будет обязана обеспечить малышу квалифицированную помощь.

Тем не менее, следует заранее позаботиться о помощи ребенку и максимально обезопасить себя от «знакомства» с болезнью, соблюдая следующие правила:

• Взять с собой в аптечку энтеросорбенты, жаропонижающие, противовирусные препараты, чтобы быстрее можно было оказать помощь.
• Не покупать еду у пляжных продавцов – они могут быть переносчиками ротавируса.
• Стараться реже питаться в заведениях общепита. По возможности лучше самостоятельно готовить для себя еду.
• Тщательно мыть купленные продукты перед едой.
• Мыть руки перед едой.
• Кипятить воду и молоко для питья. Использовать бутилированую, а не крановую воду.
• Периодически мыть игрушки.
• Всегда иметь с собой дезинфицирующие салфетки и гели.
• При возможности выбора одноразовой или многоразовой посуды в местах общепита лучше отдать предпочтение одноразовой посуде.

Как помочь ребенку: советует Комаровский

1. Ни в коем случае не допускать обезвоживания организма. От этого может страдать не только пищеварительная, но и нервная система, а также нарушаться работа лёгких.
2. Если ребёнок не хочет пить, раствор нужно закапывать в рот обычным одноразовым шприцем.
3. Первое заражение (с 6 месяцев до 2 лет) – это тяжёлая кишечная инфекция.
4. Диагноз можно поставить лишь в лабораторных условиях, поэтому тактика лечения водянистого кала всегда будет одинакова.
5. Не следует насильно кормить ребёнка при болезни. 1 день голодания не принесёт смертельного вреда организму.
6. В аптечке дома должны всегда находиться средства для пероральной регидратации.
   Если их нет, можно приготовить и самостоятельно – в литре воды растворить 2 столовые ложки сахара, 1 чайную ложку соли и 1 чайную ложку пищевой соды.
7. Вакцинация – единственный эффективный способ профилактики. защищает на 80% от болезни и на 90-95% от её тяжёлых форм.
8. Прививаться стоит в возрасте от 1,5 до 8 месяцев. Позднее у ребёнка в организме антитела начнут вырабатываться самостоятельно.

Источник: https://krepyshok.com/zabolevaniya/infektsionnye-bolezni/kishechnye/rotavirus/lechenie-u-detej.html

Как проявляется ротавирусная инфекция, почему она возникает и как проводить её лечение?

Ротавирусная  инфекция  представляет  собой  острое  инфекционное  заболевание,  вызываемое  вирусом. Путь  передачи   данной  инфекции   фекально-оральный. Вирус  обычно  поражает  не  только  слизистую  оболочку  дыхательных  путей,  но  в  большинстве  случаев  происходят  патологические  изменения  в  слизистой  оболочке  желудочно-кишечного  тракта.

Краткая  статистика

Ротавирусная  инфекция  по  распространённости  в  мире  уступает  только  острым  респираторным  вирусным  инфекциям (ОРВИ).

Кем  вызывается?

Возбудитель  инфекционной  болезни  это  РНК-содержащий  вирус,  относящийся  к  роду  Rotavirus. Название  вируса  пошло  от  его  формы,  которая  была  распознана  посредством  электронного  микроскопа. Форма  эта  в  природе  напоминает  колесо с утолщённой  втулкой  и  короткими  спицами  с  ободком.

Ротавирус   содержит  четыре  антигена,  которые  оказывают  своё  патогенное  воздействие  на  организм  человека. Главным  вирусным  антигеном  считается  внутренний  капсид,  представляющий  собой  белковую  молекулу.

Ротавирусов  в  природе  7  групп,  кроме  того группы  разделяются  дополнительно  на  подгруппы  и  серотипы. Для  человека  опасен  ротавирус  группы  А. Остальная  часть  в  основном  представлена  группой  В. Этот  факт  выявлен  во  время  исследований  пациентов, у  которых  имелись  симптомы  ротавируса.

Свойства  вируса

Ротавирус  устойчив  во  внешней  среде,  сохраняет  жизнеспособность  и  способность  к  размножению  на  предметах  внешней  среды  до  1  месяца,  а  на  испражнениях  до  полугода. При  температуре  от  20  до  40  С  может  в  течение  2  месяцев  находиться  в  воде. В  холодильнике в частности  на  овощах  живёт  до  1  месяца.

Ротавирус  очень  изменчив  и  это  свойство  является  его  главной  особенностью.  В  этом  отношении  он  похож  на  вирус  гриппа. Изменение  генотипа  происходит  по  двум   механизмам:

• Осуществляется  шифт  генов,  когда  внезапно  возникает  новый  тип  вируса
• Дрейф  генов приводит  к  возникновению  нового  штамма вируса.

Эпидемиологические  особенности

Всегда  источником  заражения  является  вирусоноситель  и  заражённый  человек. Первые  семь  дней,  когда  появились  симптомы  ротавируса,  пациент  представляет  угрозу  заражения  для  окружающих. В  последующие  дни  заразность  значительно  падает.  В  индивидуальных  казуистических  случаях  вирусовыделение  может  задерживаться  и  до  месяца.

Если  человек  заражён,  но  не  имеет  никаких  проявлений,  он  может  стать  достаточно  опасным  для  окружающих,  поскольку  неконтролируемо  выделяет  в  окружающую  среду  возбудителя,  причём  происходит  это  в  течение  нескольких  месяцев. Бессимптомные  формы  заболевания  наблюдаются  чаще  всего  у  взрослых.

  У  детей  ротавирусная  инфекция  протекает  обычно  достаточно  бурно  и  остро.

Важную  роль  играют  бессимптомные  носители  в  заражении  детей  до  года. Часто  матери  становятся  виновницами  болезни  своих  детей.  Если больной  ребёнок  посещает  детский  коллектив,  скорее  всего,  он  заразит  многих  детей.

Подробнее  о  механизмах  и  путях  передачи

Как  уже  говорилось  выше, механизм  передачи  фекально-оральный. Путь  же  передачи  в  основном водный и  контактно-бытовой.  Передача  вируса  через  воду  более  распространена.

Вода  может  инфицироваться  вирусом   при  сбросе  канализационных  вод,  не  прошедших  процедуру  обезвреживания.

  При  проникновении  возбудителя  в  центральную  водопроводную  систему может  развиться  локальная  эпидемия.

Из   продуктов  питания,  которые  могут  послужить  причиной  инфицирования  на  первом  месте  стоят  молочные  продукты.

В  стационаре  заражение  вирусом  проходит  контактно-бытовым  путём  при  недобросовестном  соблюдении  всех  правил  асептики  и  антисептики. Передача  вируса  также  может  проходит  и  воздушно-капельным  способом,  однако  этот  путь  заражения  наиболее  редко  встречающийся.

Кто  восприимчив  к  инфекции?

К  заражению  ротавирусной  инфекциией  и  к  самому  ротавирусу  восприимчивость  очень  высокая. Ребёнок  после  ротавируса приобретает  нестойкий  и  недлительный  иммунитет,  который  не  является  надёжной  защитой  от  вирусов  других  групп и  серотипов.

Наибольшая  неустойчивость  к  ротавирусу  наблюдается  у  детей  до   трёх  лет. Развитие  заболевания  может  произойти  и  у  новорожденных.

Которые  находятся  на  искусственном  вскармливании  и  не  получают  с    молоком  матери  полезные  защитные  иммуноглобулины. Воспаление  тонкого  кишечника  у  таких  пациентов   протекает  тяжело.

Повышенный  риск  заражения  ротавирусной  инфекцией  имеют  пожилые  люди  и   пациенты  с  хроническими  заболеваниями.

Как  влияет  ротавирус  на  организм  человека?

При  проникновении  вируса в просвет кишечника происходит  его  адаптация  и  дальнейшая  инвазия в эпителий  тонкой  кишки. Между  ворсинок  вирус  размножается.

  Клетки  кишечника  во  время  репликации  инфекционного  агента  повреждаются,  уровень  пищеварительных  ферментов  падает.

Организм  не  может  эффективно  расщеплять  углеводы,  что  ведёт   к изменению  в  худшую  сторону  процессов  всасывания  и  переваривания. В  связи  с  этим  развивается  диарея,  которая  носит  осмотический характер.

Изменения  в  кишечнике,  вызванные  ротавирусом:

• длина  ворсинок  уменьшается;
• разрастаются  кишечные  крипты;
• клетки  эпителия  инфильтрируются  мононуклеарными  клетками.

В  большинстве  случаев  циркуляция  вируса  происходит  среди  клеток  кишечника  и  в  очень  редких  моментах   вирус  проникает  в  подслизистый  слой и  лимфатические  узлы. Распространение  ротавируса  по  всему  организму  возможно  только  у  пациентов  с  тяжёлыми  иммунодефицитными  состояниями.

Симптоматика  ротавирусной  инфекции

Самыми  главными  признаками  гастроэнтерита являются:

• тошнота;
• рвота;
• понос;
• боль  в  животе схваткообразного  характера чаще  в  области  желудка  и  пупка;
• урчание  в  животе в правой  подвздошной  области;
• поражение  органов  дыхания:  фарингит,  ринит,  ринофарингит.

Как  уже   упоминалось  выше,  маленькие  дети до  трёхлетнего  возраста  наиболее  подвержены  заболеванию,  поэтому  и  болеют  им  чаще  остальных  возрастных  групп.

Период   инкубации  длится  до  5  дней. Болезнь  начинается  остро  с  повышения  температуры  тела,  тошнот,  рвоты и  поноса.  Рвота  возникает  внезапно и  обычно  проявляется  только раз. В  первые  же  сутки  она  прекращается. Если  заболевание  имеет  лёгкую  форму течения,  рвота  и  вовсе  может  отсутствовать. Диарея же  продолжается  до  недели.

По  мере  прогрессирования  заболевания  у  малыша  наблюдается  слабость,  чувство  тяжести  в  области  желудка,  снижение  аппетита,  головная  боль. Боль  в  животе  постоянная  или  имеет  схваткообразный  характер.

Нередки  случаи   возникновения  внезапных  позывов  к  дефекации.  Стул  при  лёгкой  инфекции  кашицеобразный,  имеет  каловый  вид,  частота  его  не  превышает  5-6  раз  в  сутки.

Ребёнок  во  время  акта  дефекации  очень  страдает  от  болей  в  животе. Не  характерны  для  стула  при  ротавирусной  инфекции  патологические  примеси в  виде слизи,  крови.

Также  при  ротавирусной  инфекции  возможно  ещё  издалека  услышать   шумы  кишечной  перистальтики (урчание  в животе).

Язык  малыша  покрыт  белым налётом, отпечатки  зубов  по  краям  языка, определяется  вялость. Слизистая  полости рта  гиперемирована,  отёчна  и  имеет  зернистый  вид.

При  пальпации  живота  отмечается  незначительная  болезненность  в эпигастрии (область  желудка). Урчание  наблюдается  в  области  пупка  и слепой  кишки (справа внизу  живота). Никаких  изменений  в  размерах  селезёнки  и  печени  при  пальпации  не  отмечается.

Симптомами  заболевания  также  могут  быть:

• замедление  частоты  сердечных  сокращений;
• тоны  сердца  становятся  глухими.

При  тяжёлом  течении  болезни  температура  тела  повышается  до  высоких  цифр. При иных  формах  заболевания   лихорадка  обычно  субфебрильная (37,2-37,5С) или  же  отсутствует.

Дифференциальнодиагностическим  признаком  ротавирусной  инфекции,  то  есть  признаком,  который  будет  отличать  данное  заболевание  от  других  острых  кишечных  инфекций,  является   развитие   параллельно  с  кишечными  симптомами поражения  верхних  дыхательных  путей.

Ротавирусная  инфекция  длится  обычно  от  2  дней  до  2  недель.

У  взрослых  заболевание  протекает чаще  бессимптомно  или  в  виде  стёртых  форм. Заболеть  взрослые  могут во  время  ухода  за  больным  ребёнком.

Лечение  ротавируса

Лечение  специфического  характера  не  предусмотрено  и  не  разработано. Осуществляется  терапия  симптомов. Решающая  роль  в  начале  болезни  отводится  правильному  питанию.

В  рационе  не  должно  быть  много  углеводов,  которые  легко  усваиваются:  овощи,  фрукты,  сахар  и  др.

Кроме  того,  не  стоит  давать  пациенту  продукты,  которые  являются  газообразующими:  белый  хлеб,  молочные  продукты.

При  ротавирусной  инфекции  необходимо  восполнять  потери  жидкости и  электролитов,  которые  уходят  вместе  со  рвотой  и  диареей.  Для  этого  необходимо  выпаивать  глюкозо-солевыми  смесями, а   при  тяжёлых  состояниях проводить инфузионные  внутривенные  вливания  стерильных  растворов.

Лечение  продолжают,  пока  понос не  прекратится. Помимо выше  приведенных  методов  лечения используют  ферментные  препараты,  жаропонижающие (ибупрофен, парацетамол), сорбенты (смекта, активированный  уголь),  пробиотики (биофлор).

• Анастасия
• Распечатать

Источник: https://creacon.ru/?p=5250

Ротавирус у детей: признаки заболевания и как лечить инфекцию

Ротавирусная инфекция или «кишечный грипп» имеет очень
схожие начальные симптомы и с ОРВИ и с обычным кишечным расстройством, как
правило, у ребенка наблюдаются общяя интоксикация и дегидратация
(обезвоживанием) организма.

Каждый ребенок в своей жизни, хотя бы раз болеет
этой кишечной инфекцией, при этом ротавирусу подвержены взрослые и дети разных
возрастных групп.

При этом следует отметить, что уровень жизни, бытовые условия
или тщательное соблюдение гигиенических мероприятий не смогут на 100%
обезопасить и защитить от заражения.

Что такое ротавирусная инфекция

Ротавирусная инфекция у детей возникает исключительно в случае контакта с возбудителем. Возбудителем является специфический вирус – ротавирус.

Вирус очень устойчивый и может длительное время, до 2-х месяцев сохраняться в воде, пищевых продуктах, и выдерживать охлаждение. Ротавирус погибает при кипячении и под действием дезинфицирующих средств в виде раствора.

По статистике ротавирусной инфекцией болеют 80% детей до 4-х лет, причем большая часть заражения детей происходит в детских садах, школах, учебно-воспитательных комплексах.

Пути передачи ротавирусной инфекции

Основными путями передачи ротовирусной инфекции являются:

• фекально-оральный путь;
• контактно-бытовой путь.

Возбудитель ротавирусной инфекции выделяется в окружающую среду с калом больного ребенка или вирусоносителя, поэтому основной путь передачи инфекции – фекально-оральный. Заражение здоровых детей происходит посредством попадания ротавируса в пищеварительный тракт с загрязненной водой, пищей, при недостаточной личной гигиене (мытье рук).

 Также часто ротавирус
передается контактно-бытовым путем, при котором вирус вначале попадает на
предметы окружающей среды (посуда, игрушки, дверные ручки), а затем в кишечник
ребенка. В детских садах и школах ротавирус распространяется достаточно быстро,
что приводит к эпидемиологической вспышке заболевания.

Как происходит заражение ротавирусом

У детей заражение инфекцией может произойти в детском саду,
школе, на игровой площадке, прогулке или в группе продлённого дня.

Родители могут обезопасить ребенка от ротавирусной инфекции,
прививая с ранних лет гигиенические навыки, укрепляя иммунитет и исключая
контакты с заражёнными детьми. Нельзя забывать о том, что вирус невидимый,
поэтому заболеть ротавирусом можно в любом месте, поэтому здесь качественная
профилактика способна предотвратить инфицирование.

Порой родители даже не знают симптомы ротавируса, сколько
дней длится заболевание, какую диету соблюдать и чем лечить его лечить.

Источник: https://like-site.ru/deti/rotavirus-u-detej-priznaki-zabolevaniya-i-kak-lechit-infektsiyu/