От чего таблетки флуконазол: правила применения препарата

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Врачи назначают Флуконазол таблетки при проявлениях грибковых заболеваний: ангины, лишая, инфекций, относящихся к гинекологии, микозах и других недугах. При использовании медикамента требуется тщательно следовать инструкции по применению, соблюдать дозировку, ознакомиться с противопоказаниями, чтобы избежать возникновения нежелательных побочных действий.

Флуконазол в таблетках

Препарат для борьбы с грибками можно приобрести в форме таблеток, капсул и раствора. Пилюли Флуконазола помогают справиться с патогенным влиянием микроорганизмов, осуществить профилактику грибковых инфекций. Таблетки имеют несколько вариантов дозировки, что делает их прием более удобным. Приобрести лекарство можно при необходимости без рецепта врача.

Состав

Препарат отпускается в виде таблеток, имеющих выпуклую форму, белый или желтоватый цвет. Состав каждой пилюли можно рассмотреть в таблице:

Активное вещество	Вспомогательные компоненты	Оболочка
Флуконазол (150, 100, 50 мг)	Лактоза Коллоидный диоксид кремния Картофельный крахмал Повидон 25 Стеарат магния	Полиэтиленгликоль 6000 Диоксид титана Гипромеллоза Полисорбат Тальк

Фармакологические свойства

В инструкции по применению сказано, что Флуконазол является ингибитором специфического синтеза стеринов в грибковых клетках. Лекарственное средство входит в класс триазольных соединений.

Действующее вещество проявляет активность в отношении микроорганизмов вида кандида, возбудителей эндемических микозов, криптококков. Выявлено специфическое воздействие препарата на грибковые ферменты, зависящие от цитохрома Р450.

Медикамент тормозит трансформацию клеток грибов в эргостерол ланостерола.

От чего Флуконазол

Действующее вещество флуконазол проявляет эффективность в отношении ряда грибковых заболеваний. Таблетки имеют следующие показания к применению:

• грибковые менингиты, вызванные микроорганизмами рода криптококков;
• вагинальный кандидоз в острой или рецидивирующей форме;
• микозы кожи (паховой области, стоп, туловища);
• грибковые поражения ногтей;
• кандидозный баланит;
• пероральный кандидоз;
• слизистый кандидоз (орофарингеальный, кожно-слизистый, грибок пищевода, кандидурия);
• инвазивный кандидоз;
• разноцветный лишай;
• профилактика грибковых поражений у пациентов, имеющих новообразования злокачественного характера, проходящих лучевую или химиотерапию;
• кандидоз кожи;
• профилактика инфекции, вызванной криптококками, у больных СПИДом.

Способ применения и дозировка

Флуконазол таблетки необходимо проглатывать полностью, запивая небольшим количеством воды. Подходящая дозировка рассчитывается, исходя из вида грибка, тяжести инфекции. Инструкция по применению указывает на следующие условия:

• Больным с кандидемией и диссеминированным кандидозом показано 400 мг в первые сутки, затем доза снижается до 200 мг. Для лечения детского генерализованного кандидоза назначают суточный прием 6-12 мг средства на 1 кг веса ребенка.
• Терапия орофарингеальной формы кандидоза проводится 1-12 недель. Показано принимать ежедневно от 50 до 100 мг медикамента.
• Пациентам с атрофическим кандидозом слизистой оболочки ротовой полости необходимо пить по 50 мг / сутки. Лечение осуществляется 14-30 дней.
• Для профилактики кандидоза орофарингеального типа у пациентов с иммунодефицитом необходимо употреблять по 150 мг Флуконазола еженедельно.
• При криптококковом менингите и других инфекциях, вызванных этим возбудителем, назначается по 200-400 мг ежедневно. Срок проведения терапии – 1,5-2 месяца.
• Инфекционные кожные заболевания лечат еженедельным приемом препарата в дозе 150 мг. Курс составляет 2-4 недели, при грибке стоп ее срок для мужчин и женщин может быть продлен до 1,5 месяцев.
• Больным с отрубевидным лишаем показано по 300 мг/неделю. Терапия длится 14 дней.
• Схема приема при грибке ногтя: по 150 мг/неделю. Лечение необходимо завершить, когда здоровая пластина полностью заменит пораженную.
• Терапия вагинального кандидоза предусматривает однократное употребление таблетки, дозировкой 150 мг. Для профилактики хронической молочницы требуется пить аналогичную дозу препарата с периодичностью 1 раз/месяц.

Особые указания

Лечение таблетками Флуконазол разрешено начинать при отсутствии лабораторных анализов. Продолжать терапию необходимо до появления клинико-гематологической ремиссии.

Если лечение прекратить преждевременно, возможно возникновение рецидивов.

Действующее вещество препарата выводится почками, поэтому при применении у пациентов с недостаточностью рекомендуется соблюдать меры предосторожности.

Известны редкие случаи, когда употребление медикамента приводило к токсическим изменениям печени. У больных с серьезными сопутствующими недугами наблюдался летальный исход. В большинстве случаев гепатотоксический эффект обратим, его симптомы исчезают после отмены препарата.

Если высыпания появляются у больных с инвазивными или системными грибковыми инфекциями, необходимо наблюдение, отмена лекарства при развитии многоформной эритемы, буллезных изменений.

Пациентам, страдающим недугами печени, сердца, почек перед применением Флуконазола следует получить консультацию врача.

Прежде чем лечить молочницу однократным приемом медикамента, женщина должна быть предупреждена, что симптомы заболевания снижаются в первые 24 часа.

Полный терапевтический эффект наступает через несколько дней. Если за это время симптомы молочницы не исчезли, требуется обращение к гинекологу.

При беременности

Контролируемых исследований, касающихся применения таблеток Флуконазол у беременных, не проводилось. Существует описание нескольких случаев, когда при использовании высоких доз препарата матерью в первый триместр вынашивания, у плода обнаруживались нарушения развития.

Были выявлены следующие негативные последствия: сбои формирования черепа в лицевой части, искривление костей бедер, врожденные пороки сердца, брахицефалия, волчья пасть, артрогрипоз. Данных об аномалиях в развитии ребенка при применении низких доз Флуконазола не зарегистрировано.

Препарат не назначается при беременности, за исключением случаев, когда грибковая инфекция угрожает жизни, тяжело переносится, а также если польза от лекарства для матери превышает риск для плода.

При таких условиях у ребенка могут возникнуть нежелательные побочные реакции.

Взаимодействие с препаратами

Флуконазол способен вступать в реакцию с некоторыми медикаментами. Одновременный прием с другими препаратами может вызвать следующие последствия:

• Противопоказано совместное использование с Цизапридом, поскольку велик риск развития желудочковой тахисистолической аритмии.
• Прием антибиотика Эритромицина вместе с Флуконазолом приводит к кардиотоксичности, внезапной сердечной смерти.
• Сочетание с Варфарином увеличивает протромбиновое время противогрибкового препарата.
• Вероятность гипогликемии возрастает при взаимодействии действующего вещества таблеток и производных сульфонилмочевины.
• Повысить концентрацию флуконазола в крови может его многократное сочетанное употребление с гидрохлоротиазидом.
• При взаимодействии с Рифампицином врач должен учитывать возможность увеличения дозы противогрибковых таблеток, поскольку снижается продолжительность периода полувыведения действующего вещества.
• Одновременный прием Флуконазола с Терфенадином, Астемизолом, Пимозидом, Хинидином противопоказан из-за риска возникновения тахисистолической желудочковой аритмии.
• Если лекарство сочетается с Циклоспорином, рекомендовано контролировать содержание последнего в крови пациента.
• Флуконазол при длительном применении может провоцировать снижение скорости клиренса Теофиллина, поэтому необходимо отслеживать появление возможных симптомов передозировки.
• Сочетание противогрибкового препарата и Зидовудина увеличивает побочные действия последнего.

Совместимость с алкоголем

Опасность взаимодействия Флуконазола с алкоголем заключается в их пагубном влиянии на состояние печени и сердца.

Одновременный прием может вызвать тяжелые аллергические реакции, проявляющиеся ангионевротическим отеком, анафилактическим шоком.

Взаимодействие лекарства и этанола приводит к нарушениям работы органов, отвечающих за равновесие. Состояние характеризуется развитием вертиго – недуга, определяющегося длительными головокружениями.

Побочные эффекты Флуконазола

При употреблении превышенной дозы Флуконазола или его использовании не по назначению могут возникнуть побочные действия, затрагивающие различные органы. Нежелательные последствия для организма проявляются в следующем:

• Нервная система: головная боль, головокружения, изменения вкуса, тремор, бессонница, судороги, сонливость, парестезия.
• Реакция желудочно-кишечного тракта определяется диареей, болью в области живота, появлением тошноты и рвоты, снижением аппетита, запором, метеоризмами, диспепсическими явлениями, сухостью слизистой ротовой полости.
• На кожных покровах под воздействием средства может образоваться сыпь, возникнуть повышение потоотделения, токсический эпидермальный некролиз, экзантемантозный пустулез, алопеция, эксфолиативные поражения.
• Со стороны сердечно-сосудистой системы побочное действие противогрибкового препарата проявляется аритмией.
• Воздействие на иммунитет может повлечь возникновение анафилаксию: ангионевротический отек, зуд, крапивницу.
• Со стороны печени и желчевыводящих путей: увеличение активности щелочной фосфатазы, печеночных трансаминаз, концентрации билирубина, желтуха, застойные явления желчных путей, гепатоцеллюлярный некроз, недостаточность и сбои в функционировании печени, гепатит.
• Нарушения кроветворной и лимфатической систем выражается анемией, тромбоцитопенией, лейкопенией.
• Признаком повреждения костно-мышечных тканей является развитие миалгии.
• В связи с нарушением обмена веществ, возникает повышение концентрации холестерина, гипокалиемия.
• Среди прочих последствий отмечается астения, быстрая утомляемость, лихорадка, слабость.

Противопоказания

Как любой антигрибковый препарат, таблетки Флуконазол имеют ряд противопоказаний. Применять средство запрещено при наличии некоторых факторов:

• возраста до 3 лет;
• повышенной чувствительности к активному веществу, азольным соединениям, другим составляющим таблеток;
• дефицита лактазы, лактозы, глюкозно-галактозной мальабсорбции;
• периода грудного вскармливания;
• с осторожностью лекарство назначается при алкоголизме, беременности, печеночной и почечной недостаточности, аллергии на ацетилсалициловую кислоту, нарушениях сердечного ритма.

Условия продажи и хранения

Препарат Флуконазол отпускается без рецепта. Срок годности медикамента составляет 3 года. Оптимальными условиями для хранения является темное, недоступное детям, место, где температура не поднимается выше 25 градусов.

Аналоги Флуконазола

Если нет возможности купить Флуконазол, можно воспользоваться медикаментами, сходными по действующему веществу, которые демонстрируют противогрибковый эффект к аналогичным микроорганизмам. Популярными заменителями являются такие лекарственные средства:

• Флюкостат;
• Микосист;
• Дифлюкан;
• Нистатин;
• Дифлазон;
• Микофлюкан;
• Микомакс.

Цена Флуконазола

Стоимость Флуконазола в аптеках или интернет-магазинах зависит от производителя и дозировки. Сравнить цены в торговых точках Москвы можно, воспользовавшись таблицей:

Название аптеки	Стоимость (в рублях)
«Росаптека»	27,50
«Ника»	68,50
Сеть «Аптеки Столички»	25-42
«Горздрав»	27-39

Видео

Флуконазол: дозировка, схема лечения, действие, длительность лечения

Отзывы

Яна, 30 лет Страдала острой формой вагинального кандидоза. Таблетки от молочницы Флуконазол приобрела по отзыву подруги. Препарат показал свою эффективность: примерно через сутки после приема 1 пилюли исчезли признаки нарушения микрофлоры (зуд, жжение). Повторяла употребление по 1 таблетке в месяц. Сейчас недуг не беспокоит.

Екатерина, 28 лет После лечения ангины антибиотиками обнаружила на горле белый налет. После обращения к доктору выяснила, что слизистая повреждена грибковой инфекцией. Врач назначил дорогостоящий препарат. По отзывам узнала, что его можно заменить Флуконазолом.

Пила его каждые 2 дня, вскоре признаки болячки в виде налета и неприятного ощущения в горле исчезли.
Анна, 20 лет Молочница возникла, когда я приехала с отдыха, возможно, из-за влияния перемены климата. Сразу пошла в аптеку, купила это средство. Через сутки после употребления таблетки произошло облегчение.

Через 3 дня повторила прием – симптомы полностью исчезли. Плюсом лекарства является его низкая стоимость по сравнению с аналогами.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению.

Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Источник: https://sovets.net/14153-flukonazol-tabletki.html

Флуконазол: инструкция, состав, показания, действие, отзывы и цены

Флуконазол назначается для профилактики и лечения грибковых инфекций. Это синтетическое лекарственное средство, нарушающее жизнедеятельность патогенов. Чаще всего назначается в составе медикаментозной терапии кандидоза, однако возможно применение для лечения других грибковых заболеваний. Используется в педиатрической и терапевтической практике. Лечение проводится под контролем врача.

Флуконазол был разработан более 20 лет назад, однако это средство до сих пор входит в список наиболее безопасных и эффективных медикаментов по мнению Всемирной организации здравоохранения.

Состав и форма выпуска

Флуконазол — активное вещество разных противогрибковых препаратов. Дозировка и состав вспомогательных компонентов зависят от лекарственной формы.

Лекарство выпускается в виде таблеток, капсул, сиропа и раствора для инфузионного введения.

Флуконазол в виде капсул

Специальная оболочка капсул, в состав которой входят желатин и диоксид титана, улучшает всасывание действующего вещества в нужном отделе желудочно-кишечного тракта. Существующие варианты дозировки: 50, 100 или 150 миллиграмм.

Упаковка

Флуконазол в виде таблеток

Таблетированная форма по своим назначениям не отличается от капсул. Оболочка таблетки защищает активное вещество и улучшает усвоение препарата в организме. Существующие варианты дозировки: 50, 100 или 150 миллиграмм.

Флуконазол в виде сиропа

Жидкая форма лекарства помимо действующего вещества обычно содержит сорбитол, глицерол и другие вещества. Стандартная дозировка противогрибкового вещества в десяти миллилитрах жидкости составляет 50 миллиграмм. Возможны вариации состава и назначения.

Сироп чаще применяется в педиатрической практике.

Флуконазол в виде раствора

Эта лекарственная форма подходит для внутривенного (инфузионного) введения препарата. Содержит хлорид натрия и другие вещества, используемые для изготовления инъекционных растворов. Дозировка зависит от производителя, однако обычно в одном флаконе содержится от 50 до 200 миллиграмм активного компонента.

Лечение с помощью внутривенных инъекций обычно проводится в условиях стационара, когда пероральное введение недостаточно эффективно или невозможно.

Терапевтическое действие

По классификации активное вещество относят к противогрибковым медикаментам или антимикотикам.

Лекарственный компонент всасывается в кровеносную систему через стенки желудочно-кишечного тракта и распределяется в организме.

Химическое соединение проникает в грибковые клетки и нарушает жизнедеятельность патогена, благодаря чему развитие инфекции останавливается. По сравнению с другими антимикотиками средство вызывает меньше побочных эффектов.

Основные свойства

• Лекарство борется с возбудителями кандидоза, криптококкоза, кокцидиомикоза, микроспории, трихофитии, бластомикоза и гистоплазмоза.
• Механизм противогрибковой активности связан с подавлением специальных ферментов, необходимых для выполнения основных функций патогена. Болезнетворные микроорганизмы не могут размножаться и расти.
• Препарат отличается высокой избирательностью действия. В отличие от многих других медикаментов, активное вещество лекарства не подавляет действие собственных ферментов человека. Также препарат не влияет на гормональный фон.
• Флуконазол можно применять для лечения оппортунистических заболеваний грибковой природы, возникающих на фоне снижение иммунитета.
• Действие средства помогает снижать риск развития грибковой инфекции во время лечения цитостатическими медикаментами, лучевой терапией и иммунодепрессантами.

Признак кандидоза

Химическое соединение хорошо справляется со своими функциями и редко вызывает опасные осложнения.

Побочные реакции

Полностью исключить побочные эффекты на фоне медикаментозной терапии невозможно. У некоторых пациентов формируются нежелательные реакции, обусловленные влиянием активного вещества на органы и ткани.

Типичным побочным эффектом считается чувствительность иммунной системы к входящим в состав препарата химическим соединениям.

Для снижения риска появления аллергии нужно предварительно изучить состав средства и уточнить анамнез.

Другие нежелательные эффекты:

• Нервная система: цефалгия, головокружение, усталость, судорожные реакции.
• Пищеварительная система: отсутствие аппетита, нарушение работы печеночной ткани, позывы к рвоте, неприятные ощущения в области живота, вздутие живота, повышенное газообразование в кишечнике, жидкий стул, воспаление и некроз печени.
• Иммунная система: кожные высыпания, покраснение покровных тканей, синдром Стивенса-Джонсона, другие эритемные реакции, синдром Лайелла, отек Квинке, крапивница и прочие анафилактоидные проявления.
• Система кроветворения: снижение уровня нейтрофилов, гранулоцитов, тромбоцитов и лейкоцитов. Возможны кровоизлияния.
• Сердечно-сосудистая система: удлинение интервала QT, нарушение сокращения желудочков сердца.
• Дополнительно: нарушение работы почек, облысение, дефицит калия, увеличение уровня холестерина и триглицеридов.

Список побочных реакций также зависит от лекарственной формы. Тяжелые осложнения на фоне терапии, включая патологии печени, возникают редко, однако врач должен учитывать все возможные риски перед назначением лекарства.

Усвоение и выведение

Химическое соединение хорошо усваивается в желудочно-кишечном тракте. Всасывается до 90% вещества. Незначительное количество активного компонента связывается с белками крови.

Лекарство попадает в основные биологические жидкости, включая слюну, мокроту, мочу и грудное молоко. Также наблюдается проникновение средства в ликвор, поэтому возможно лечение инфекционного поражения головного мозга.

Выводится препарат преимущественно почками.

Показания к применению

Лекарство используется для лечения грибковых инфекций мочеполовой системы, оболочек головного мозга, слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта и других отделов организма.

Конкретный список назначения зависит от лекарственной формы. Наиболее универсальны пероральные формы (таблетки, капсулы и сироп).

Назначают противогрибковые средства только врачи после проведения диагностики и оценки рисков. Самолечение запрещено.

Общие показания

• Криптококкоз разных органов, включая грибковое поражение оболочек головного мозга, легочной ткани и кожного покрова. Средство применяется у пациентов с нормальным иммунным статусом и у людей, страдающих от иммунодефицита (на фоне ВИЧ-инфекции, трансплантации органов и других состояний). Возможно применение в профилактических целях у пациентов со сниженным иммунитетом.
• Кандидоз мочеполовой системы, включая грибковую инвазию в области слизистой оболочки влагалища, полового члена, шейки матки и мочеиспускательного тракта. Также используется для снижения риска рецидивирования таких болезней.
• Генерализованная форма кандидоза, при которой патоген проникает в разные отделы организма. Часто такое лечение проводится у пациентов, страдающих от онкологических заболеваний.
• Кандидоз слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта, дыхательной системы и других органов.
• Снижение риска формирования инфекции у людей из группы риска, включая пациентов с ВИЧ-инфекцией и онкологией.
• Другие патологии: грибковое поражение кожного покрова, кокцидиомикоз, инфекция ногтевой пластины, разноцветный лишай и гистоплазмоз.

Противогрибковые медикаменты подходят для устранения локального и распространенного инфекционного процесса.

Противопоказания

В некоторых случаях применение препарата нежелательно из-за высокого риска осложнений. Главным противопоказанием считается чувствительность к любым компонентам средства. Врач должен заранее исключить аллергию и другие реакции. Если у пациента в прошлом была диагностирована аллергия на азольные антимикотики, флуконазол не назначается.

Другие возможные противопоказания:

• Возраст пациента до 4 лет для капсул и таблеток.
• Вынашивание ребенка и период грудного вскармливания.
• Одновременный прием с другими медикаментами, удлиняющими интервал QT.
• Применение вместе с цизапридом для таблеток.

Нужен рецепт от врача

Лечение проводится с осторожностью при наличии следующих факторов: расстройство функций почек, появление кожных реакций, сочетание с другими антимикотиками, алкогольная зависимость, прием других гепатотоксичных медикаментов, нарушение работы сердечно-сосудистой системы или наличие факторов риска такого состояния, детский возраст, нарушение работы печени.

Инструкция по использованию Флуконазола

Способ применения препарата зависит от лекарственной формы, производителя, дозировки, состояния пациента и особенностей выявленного заболевания. Курс медикаментозной терапии может быть индивидуальным. Лечение всегда назначает врач после уточнения жалоб пациента и проведения лабораторных исследований.

Пероральные формы средства принимают внутрь независимо от приема пищи. Капсулы и таблетки запивают водой. Для применения сиропа нужно воспользоваться мерной емкостью, которую можно найти в упаковке. Жидкостью рекомендуется в течение двух минут прополоскать ротовую полость перед проглатыванием.

Все инструкции описаны в справочных целях. Во время приема антимикотика пациенту следует ориентироваться на указания лечащего врача и официальную инструкцию.

Применение капсул

• Лечение криптококковой инфекции у пациентов старше пятнадцати лет (с массой тела не менее 50 килограмм): стандартная схема приема в первые сутки — восемь капсул по пятьдесят миллиграмм. В остальные дни дозировка может быть сохранена или понижена до четырех капсул по пятьдесят миллиграмм один раз в сутки. Длительность терапии определяется специалистом.
• Профилактика болезни у пациентов, страдающих от синдрома приобретенного иммунодефицита: по четыре капсулы (50 мг) в сутки в течение длительного времени.
• Кандидозные заболевания: восемь капсул по пятьдесят миллиграмм в первые сутки и по четыре капсулы с аналогичной дозой в остальные дни.

Применение сиропа

• Лечение криптококковой инфекции у взрослых: 400 миллиграмм в первый день и по 200 миллиграмм в сутки в остальные дни.
• Снижение риска развития болезни у пациентов с иммунодефицитом: по двести миллиграмм в сутки.
• Патологии, вызванные Кандидой: 400 миллиграмм в первые сутки и по 200 миллиграмм ежедневно далее.
• Воспаление ротовой полости и глотки: от пятидесяти до ста миллиграмм в сутки в течение одной или двух недель.
• Кандидоз ротовой полости с атрофией слизистой оболочки: пятьдесят миллиграмм в сутки вместе с другими медикаментами.
• Поражение слизистой влагалища: однократный прием ста пятидесяти миллиграмм.

Перечисленные дозировки в миллиграммах указывают на содержание активного вещества в сиропе, а не на объем самой жидкости. Дополнительные правила использования, включая прием в детском возрасте, можно найти в официальной инструкции.

Применение таблеток

• Медикаментозная терапия у взрослых: от пятидесяти до четырехсот миллиграмм в сутки.
• Медикаментозная терапия у детей: доза рассчитывается с учетом 3-12 миллиграмм на один килограмм массы тела в сутки. Однократно.

Применение раствора

Процедура проводится с помощью капельницы. Скорость внутривенного введения не должна быть выше двухсот миллиграмм в час. Суточная дозировка определяется врачом с учетом анамнеза пациента. Используются наборы для трансфузионной терапии.

Дополнительные сведения

• При нарушении работы почек врач должен скорректировать схему приема препарата с учетом показателя клиренса креатинина.
• Существует большой список лекарственных взаимодействий. Применение флуконазола вместе с другими медикаментами может снизить эффективность терапии, изменить эффекты других лекарств или вызвать осложнения. Нужно сообщить врачу о принимаемых препаратах и прочитать официальную инструкцию.
• Редко у пациентов на фоне лечения возникают серьезные (в том числе жизнеугрожающие) патологии печеночной ткани. Если в анамнезе есть заболевания этого органа, врач должен проводить терапию с осторожностью.
• У пациентов с приобретенным иммунодефицитом часто появляются кожные высыпания после приема средства. Если возникают такие симптомы, нужно обратиться к специалисту. Может потребоваться отмена препарата.

Официальную (полную) инструкцию можно найти в упаковке.

Аналоги средства

Флуконазол — название действующего вещества и торговое наименование лекарства, изготавливаемого в виде таблеток, раствора и капсул. Также в аптеке можно приобрести препараты от других производителей на основе этого химического соединения.

Другие медикаменты:

• Микомакс в виде сиропа.
• Медофлюкон в капсулах.
• Дифлюкан в капсулах.

В виде сиропа

Перед покупкой аналога нужно проконсультироваться у врача.

Отзывы и цены

О лекарстве хорошо отзываются микологи и врачи другого профиля. Терапия с применением этого лекарственного вещества реже вызывает серьезные осложнения. Пациенты предпочитают покупать антимикотик в форме сиропа.

Средняя цена упаковки на семь капсул (50 мг) составляет 70 рублей. Также можно приобрести упаковку с одной капсулой за 20-45 рублей.

Видео

Флуконазол относится к наиболее безопасным и эффективным антимикотикам, однако у некоторых пациентов на фоне лечения возникают серьезные осложнения. Прием обязательно проводится под контролем врача.

Источник: https://fluconazole.ru/

От чего помогает «Флуконазол». Инструкция по применению

Рубрика: ф Опубликовано 10.04.2017   ·   Комментарии: 6   ·  
На чтение: 7 мин   ·  
Просмотры:

Современное эффективное фармакологическое средство с выраженной противогрибковой активностью — таблетки «Флуконазол».

От чего помогает лекарство? Препарат обладает высокой степенью безопасности, а потому популярен у специалистов дерматологического профиля в терапии различных патологий грибковой природы. В аптечной сети можно приобрести различные лекарственные средства на основе Флуконазола — для перорального приема и в форме для наружного использования. Отлично переносится пациентами.

Активные и вспомогательные компоненты в составе

Активным веществом капсул указывается представитель подгруппы антимикотиков Флуконазол. От чего помогает лекарство, можно узнать из инструкции по применению. Из вспомогательных компонентов перечисляются — поливинилпирролидон низкомолекулярный и кальция стеарат,  картофельный крахмал и магния стеарат.

В форме таблеток лекарство содержит в своем составе аналогичные активные и вспомогательные компоненты. Из вспомогательных может присутствовать лаурилсульфат натрия.

Форма выпуска

Лекарство на сегодняшний момент выпускается в капсулах либо таблетках с объемом активного компонента «Флуконазол» 50 мг, 150 мг либо 100 мг. Капсулы имеют голубоватое окрашивание. Внутри размешается порошковая смесь с желтоватым либо беловатым окрашиванием.

В потребительской пачке из картона капсулы расположены в защитных ячейковых блистерах. Имеется и иная форма фармакологического средства:

• таблетки;
• сироп;
• гель;
• свечи;
• раствор для парентерального введения.

Оптимальный способ доставки активного вещества Флуоназол в организм пациента должен определяться только специалистом — в прямой зависимости от выявленной патологии, выраженности симптоматики, возрастной категории пациента, его восприимчивости к проводимой терапии.

Механизм фармакотерапии

Поскольку лекарство «Флуконазол», от чего помогает при молочнице, — представитель подгруппы антимикотиков, механизм его фармакологического воздействия базируется на способности блокировать ферментативную активность грибковой флоры. Под воздействием активного вещества медикамента существенно возрастает проницаемость мембран клеток возбудителя, а также происходит торможение роста и репликации самих микроорганизмов.

При этом активность Флуконазола, как активного вещества, выборочная. На здоровые клетки человеческого организма оно не оказывает воздействия. Наибольшая эффективность наблюдается при комплексном лечении оппортунистических микозов.

Так, использование медикамента оправдано не только с целью лечения, но и для профилактики грибковых осложнений, к примеру, при проведении химиотерапии, антибактериальной терапии — длительными курсами.

Хорошо зарекомендовало себя средство в сфере трансплантологии и при иных ситуациях, когда имеется высокая вероятность понижения иммунных барьеров у пациента.

Успешно применяется препарат «Флуконозол», инструкция по применению сообщает об этом, и в гинекологической сфере — при различных вагинальных кандидозах, поскольку его высокая концентрация в выделяемом секрете достигается уже через 8 часов. При этом терапевтический уровень необходимой концентрации поддерживается не менее 22—24 часов.

Выведение метаболитов медикамента осуществляется почечными структурами, поэтому рекомендуется проводить динамическое наблюдение специалиста и сдавать лабораторные анализы на фоне приема лекарства.

Таблетки «Флуконазол»: от чего помогает лекарство и когда назначают

Исходя из инструкции, препраат «Флуконазол» применяется в следующих случаях:

• инфекционные патологии, вызванные поражением кандидами — к примеру, диссеминированный туберкулез, или генерализованный кандидоз, иные варианты инвазивного кандидоза;
• кандидурия;
• неинвазивные бронхолегочные патологии;
• кандодозное состояние слизистых — в том числе в районе глотки, полости рта;
• хроническое течение атрофической или кожно-слизистой формы кандидоза тканей рта — характерен для людей, имеющих протезы зубов;
• криптококковая инфекция, к примеру, менингит;
• онихомикоз;
• генетальный кандидоз — острое течение, рецидив хронического варианта;
• профилактика повторного проявления вагинального кандидоза, либо кандидозный баланит.

Лекарство «Флуконазол» — от чего лечит еще? Капсулы 150 мг помогают справиться со следующими заболеваниями:

• различные дерматомикозы, в том числе — микозы покровных тканей корпуса, стоп либо района паха;
• отрубевидная форма лишая;
• эндемические микозы;
• профилактические мероприятия по предупреждению грибковых поражений у людей, уже перенесших лучевую терапию.

Самостоятельно проводить фармакотерпию лекарством абсолютно недопустимо.

Противопоказания

Как и всякое фармакологическое средство, лекарство «Флуконазол», инструкция по применению указывает на это, имеет определенный перечень противопоказаний:

• чрезмерная чувствительность к иным азольным противогрибковым лекарствам;
• комбинирования терапия с терфанадином либо астемизолом;
• гиперреакция на активные и вспомогательные компоненты лекарства «Флуконазол», от чего таблетки могут вызвать аллергию;
• одновременный прием медикаментов, удлиняющих интервал QT;
• детская категория пациентов до 1 года.

С особой осторожной осторожностью лекарство включается в лечебную схему, если у пациента имеется сбой в деятельности печеночных, почечных структур. Рекомендуется проводить динамический осмотр специалиста, лабораторные обследования.

Препарат «Флуконазол»: инструкция по применению

Производителем в инструкции к каждой потребительской пачке с лекарством «Флуконазол» указывается пероральный способ введения медикамента — в форме таблеток и капсул. Возможно и инъекционная форма введения — парентеральный раствор.  На сегодняшний момент имеются и иные формы фармакологического средства, активным компонентом которого выступает Флуконазол — свечи, а также гель.

При рекомендации использования инфузионной формы — введение должно проводиться со скоростью, не превышающей 10 мл за минуту.

Как принимать таблетки:

• дозировка средства напрямую зависит от тяжести выявленной патологии;
• пациентам с выявленным диссеминированным кандидозом, кандидемией — в первые сутки 400 мг, затем доза уменьшается вдвое;
• детской категории пациентов при выявлении генерализованной формы кандидоза рекомендуется прием 6—12 мг/кг веса;
• людям с орофарингеальным кандидозом необходимо принимать 1–2 таблетки однократно, продолжительностью 1.5—2 недели;
• пациентам, страдающим от атрофического варианта кандидоза тканей полости рта, рекомендуется по 1шт. однократно — лечебные процедуры сочетаются с применением средств для обработки протезов, при выявлении иных кандидозных патологий, назначаются 1 – 2 шт., продолжительностью 14—30 суток;
• с целью профилактики возникновения орофарингеального кандидоза у лиц с иммунодефицитом, даже в стадии СПИД, показано — по 1 – 2 шт. однократно в неделю;
• если кандидоз слизистых выявляется у детской категории пациентов, доза рассчитывается 3 мг/кг за сутки, в первые сутки допустима двойная доза;
• пациентам с диагностированной криптококковой инфекцией либо менингитом, как правило, рекомендуется 3 – 4 шт. лекарственного средства за сутки, допустимо 400 мг однократно за первые сутки терапии. Общий курс лечебного воздействия от 6.5 до 7.5 недель, детской категории больных — доза 6—12 мг/кг веса;
• при дерматопатологиях — 2 – 3 шт. однократно в 7—10 суток, с продолжительностью 2.5—4.5 недели;
• при микозе стоп у женской, а также мужской категории пациентов, рекомендуется по 1–2 шт. за 10 суток или же принимать по 1 шт. каждый день, продолжительность курса — от 2 до 4 недель, реже — до 6 недель;
• при выявлении отрубевидного лишая — рекомендуется прием 300 мг за неделю, длительность лечебной терапии до 3.5—4 недели, упорной симптоматике специалистом может быть рекомендован еще один прием таблетке на третьей недели;
• схема может быть изменена по 1 шт. пациенту однократно за сутки, терапии длится 2.5—4.5 недели;
• прионихомикозе — по 2–3 шт. однократно в 8—10 дней, продолжительность лечебных процедур — пока не отрастет новый, здоровый ноготь;
• лицам, страдающим глубоким эндемическим микозом, назначается курс Флуконазолом длительно, даже до двух лет, среднесуточная доза 200—400 мг;
• при кандидозе половых путей — однократный прием медикамента, 2–3 шт., симптоматика многократно уменьшается уже после первых суток лечения, подробная схема подбирается специалистом индивидуально — в зависимости от первопричины патологии, возрастной категории больного, восприимчивости к медикамента;
• при хронической форме кандидоза препарат назначается с целью предупреждения рецидива патологии — по 2 шт. в 25—30 суток, длительная терапия, даже до 10—12 месяцев;
• при высоком риске обострения, средство рекомендуется в профилактической дозе;
• малышам медикамент допустим в таблетках из расчета 3—12 мг/кг за сутки, продолжительность — в индивидуальном порядке;
• схема лечения при баланите у мужской категории пациентов — 2–3 шт. одноразово.

Зависимости от менструального цикла у женской половины пациентов не наблюдается — принимать лекарство разрешается в любой период месяца. Эффективность определяется лишь формой патологии.

Возможные побочные действия

Большинством пациентов лекарство «Флуконазол», инструкция и отзывы больных подтверждают это, переносится хорошо. В редких случаях возможно появление следующих нежелательных эффектов:

• понижение аппетита и извращение вкусовых ощущений;
• различные диспепсические расстройства – позывы на тошноту, рвоту, диарею, метеоризм;
• болевые импульсы в голове и районе эпигастрия;
• упорные головокружения и нехарактерная ранее утомляемость;
• изменения по общему анализу крови – лейкопения, агранулоцитоз;
• различные высыпания по коже;
• реже – ангионевротический отек, расстройство деятельности почек;
• гиперхолестеринемия.

После отмены препарата все вышеперечисленные побочные действия устраняются. Дополнительного лечения не требуется.

Аналоги лекарства «Флуконазол»

Идентичное активное вещество содержат аналоги:

1. «Микофлюкан».
2. «Фангифлю».
3. «Флукозан».
4. «Флюкостат».
5. «Флуконазол-Тева».
6. «Фунголон».
7. «Медофлюкон».
8. «Дифлюкан».
9. «Флуконазол Гексал».
10. «Цискан».
11. «Микомакс».
12. «Проканазол».
13. «Флюкорем».
14. «Майконил».
15. «Флукозид».
16. «Дифлазон».
17. «Веро-Флуконазол».
18. «Дисорел-Сановель».
19. «Форкан».
20. «Флукорал».
21. «Флукомабол».
22. «Микосист».
23. «Флуконорм».
24. «Нофунг».
25. «Флукомицид СЕДИКО».

Цена

В Москве капсулы «Флуконазол» купить можно за 27 рублей. Цена препарата в Киеве достигает 25 гривен. В Минске таблетки стоят 4-11 бел. рублей, в Казахстане – 800 тенге.

Отзывы

Благодаря высокой фунгицидной активности медикамента «Флуконазол» большинство отзывов пациентов и специалистов о нем позитивные. Лекарство помогает в сжатые сроки устранить негативную симптоматику грибкового поражения.

Источник: https://www.otchegopomogaet.ru/flukonazol-instrukciya-po-primeneniyu.html

Флуконазол : инструкция по применению

Фармакодинамика Механизм действия Флуконазол – это противогрибковый препарат группы триазолов.

Основной механизм действия флуконазола заключается в ингибировании реакции 14α-ланостерол-деметилирования, опосредуемой цитохромом Р450, что является неотъемлемым этапом биосинтеза грибкового эргостерола.

Аккумуляция 14α-метилстеролов коррелирует с последующей потерей эргостерола мембраной грибковой клетки. Этот процесс может лежать в основе противогрибкового действия флуконазола.

Флуконазол является более селективным к грибковым ферментам цитохрома Р450, чем к различным системам ферментов цитохрома Р450 млекопитающих.

Чувствительность in vitro.

Флуконазол in vitro проявляет противогрибковую активность в отношении наиболее распространенных в клинической практике видов грибка рода Candida (включая С. albicans, С. parapsilosis, С. tropicalis). С. glabrata демонстрирует широкий диапазон чувствительности к флуконазолу, тогда как С. krusei является к нему резистентной. Флуконазол также проявляет активность in vitro в отношении Cryptococcus neoformans и Cryptococcus gattii, а также эндемичных плесневых грибков Blastomyces dermatiditis, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum и Paracoccidioides brasiliensis. Зависимость параметров фармакокинетики и фармакодинамики Согласно результатам экспериментальных исследований на животных, существует корреляция между значениями минимальной ингибирующей концентрации (МИК) и эффективностью в отношении экспериментальных моделей микозов, вызванных грибками рода Candida. По данным клинических исследований, существует практически линейная (практически 1:1) зависимость между AUC и дозой флуконазола. Также существует прямая, но недостаточная связь между AUC или дозой и положительным клиническим ответом на лечение орального кандидоза и, в меньшей степени, кандидемии. Аналогично, лечение инфекций, вызванных штаммами, к которым флуконазол демонстрирует более высокую МИК, менее эффективно. Механизмы развития резистентности Грибки рода Candida реализуют многочисленные механизмы развития резистентности к противогрибковым средствам из группы азолов. Известно, что штаммы грибов, использующие 1 или более механизм развития резистентности, демонстрируют высокую МИК флуконазола, что оказывает негативное влияние на эффективность препарата in vivo и в клинической практике. Сообщалось о случаях развития суперинфекции, вызванной грибками рода Candida помимо С. albicans, которые зачастую по своей природе являются нечувствительными к флуконазолу (например, Candida krusei). В таких случаях требуется применение альтернативной антигрибковой терапии. Пограничные значения (по EUCAST) По результатам анализа фармакокинетических/фармакодинамических (ФК/ФД) данных, чувствительности in vitro и клинического ответа EUCAST-AFST (Европейский комитет по определению чувствительности к антибактериальным средствам – подкомитет по определению чувствительности к противогрибковым препаратам) разработал пограничные значения чувствительности к флуконазолу для грибков рода Candida («Обоснование применения флуконазола EUCAST (2007)» – редакция 2). Эти пограничные значения разделялись на пограничные значения, не связанные с конкретным видом возбудителя (которые в большей степени определялись по данным ФК/ФД и не за-висели от распределения на определенные виды по МИК), и пограничные значения, связанные с конкретным видом возбудителя (которые чаще всего являются возбудителями инфекций у человека). Эти пограничные значения представлены в таблице ниже:

Противогрибковые средства	Пограничные значения, связанные с конкретным видом возбудителя (Ч≤/Р˃)	Пограничные значения, не связанные с конкретным видом возбудителяА (Ч≤/Р˃)
Candida albicans	Candida glabrata	Candida krusei	Candida parapsilosis	Candida tropicalic
Флуконазол	2/4	НД	—	2/4	2/4	2/4

Ч = чувствительный; P = резистентный; A = пограничные значения, не связанные с конкретным видом возбудителя, которые в большей степени определялись по данным ФК/ФД и не зависели от распределения на определенные виды по МИК. Они используются только для микроорганизмов, для которых не существуют конкретные пограничные значения; «–» – не рекомендуется проводить испытания на чувствительность, поскольку данный вид микроорганизмов плохо поддается терапии этим лекарственным средством; НД – недостаточно доказательств того, что данный вид микроорганизмов хорошо поддается терапии этим лекарственным средством.

• Фармакокинетика
• Всасывание
• Распределение
• Биотрансформация

Фармакокинетика флуконазола сходна при внутривенном введении и при приеме внутрь. После приема внутрь флуконазол хорошо абсорбируется и его концентрация в плазме крови (и общая биодоступность) составляет более 90 % его концентрации в плазме крови после внутривенного введения. Одновременный прием пищи не влияет на всасывание препарата при его пероральном применении. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 0,5–1,5 ч после приема препарата натощак. Концентрации флуконазола в плазме крови пропорциональны принятой дозе препарата. Равновесная концентрация (на уровне 90 %) достигается к 4–5 дню лечения при многократном приеме препарата 1 раз в сутки. Прием препарата в первый день в нагрузочной дозе, в два раза превышающей среднюю суточную дозу, позволяет достичь равновесной концентрации (на уровне 90 %) ко второму дню лечения. Кажущийся объем распределения приближается к общему содержанию воды в организме. Связывание флуконазола с белками плазмы крови низкое (11–12 %). Флуконазол хорошо проникает во все исследуемые жидкости организма. Концентрации флуконазола в слюне и мокроте сходны с его концентрациями в плазме крови. У пациентов с грибковым менингитом уровни флуконазола в спинномозговой жидкости составляют примерно 80 % от его уровней в плазме крови. В роговом слое, эпидермисе, дерме и потовой жидкости достигаются высокие концентрации препарата, которые превышают сывороточные значения. Флуконазол накапливается в роговом слое. При приеме препарата в дозе 50 мг один раз в сутки концентрация флуконазола через 12 дней составляла 73 мкг/г, а через 7 дней после прекращения лечения – 5,8 мкг/г. При применении препарата в дозе 150 мг 1 раз в неделю концентрация флуконазола в роговом слое на 7-й день составляла 23,4 мкг/г, а через 7 дней после приема второй дозы – 7,1 мкг/г. Концентрация флуконазола в ногтях после 4-месячного применения препарата в дозе 150 мг один раз в неделю составляла 4,05 мкг/г в здоровых и 1,8 мкг/г в пораженных ногтях; флуконазол определялся в образцах ногтей через 6 месяцев после окончания терапии. Флуконазол в незначительной степени подвергается метаболизму. При введении дозы, меченной радиоактивными изотопами, лишь 11 % флуконазола экскретируется с мочой в измененном виде. Флуконазол является селек-тивным ингибитором изоферментов CYP2C9 и CYP3A4 (см. раздел «Взаимодействия с другими лекарственными средствами»), а также ингибитором изофермента CYP2C19. Выведение Период полувыведения флуконазола из плазмы составляет примерно 30 ч. Основным путем выведения препарата является почечная экскреция, причем примерно 80 % принятой дозы обнаруживается в моче в неизменном виде. Клиренс флуконазола пропорционален клиренсу креатинина. Циркулирующие метаболиты не обнаружены. Длительный период полувыведения препарата из плазмы крови позволяет принимать флуконазол однократно для лечения вагинального кандидоза и один раз в сутки или один раз в неделю для лечения других заболеваний.

1. Фармакокинетика при нарушении функции почек
2. Фармакокинетика у детей
3. Фармакокинетика у пациентов пожилого возраста

У пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени (СКФ < 20 мл/мин) период полувыведения препарата увеличивался с 30 ч до 98 ч. В связи с чем, этой категории пациентов необходимо снижать дозу препарата. Флуконазол удаляется путем гемодиализа и в меньшей степени – перитонеального диализа. Сеанс гемодиализа продолжительностью 3 ч снижает уровень флуконазола в плазме крови приблизительно на 50 %. Оценку фармакокинетики проводили с участием 113 детей в 5 исследованиях: в 2 исследованиях с однократным приемом препарата, 2 исследованиях с многократным приемом препарата и одном исследовании с участием недоношенных новорожденных. Данные одного исследования не подлежали интерпретации в связи с изменением способа приема препарата в ходе исследования. В ходе благотворительно-испытательного использования препарата были получены дополнительные сведения. После введения флуконазола в дозе 2–8 мг/кг детям в возрасте от 9 месяцев до 15 лет AUC флуконазола составляла около 38 мкг•ч/мл на 1 мг/кг дозы. После многократного приема флуконазола средняя продолжи-тельность периода полувыведения флуконазола из плазмы крови варьировала от 15 ч до 18 ч, а объем распределения составлял примерно 880 мл/кг. Более продолжительный период полувыведения препарата из плазмы крови (приблизительно 24 ч) наблюдался после однократного приема препарата, что со-поставимо с периодом полувыведения флуконазола из плазмы крови после его однократного внутривенного введения детям в возрасте от 11 дней до 11 месяцев в дозе 3 мг/кг. Объем распределения препарата у пациентов дан-ной возрастной группы составлял примерно 950 мл/кг. Опыт применения флуконазола у новорожденных ограничивается фармакокинетическими исследованиями с участием 12 недоношенных детей со сроком гестации около 28 недель. Средний возраст ребенка при введении первой дозы составлял 24 ч (в пределах от 9 ч до 36 ч); средняя масса тела при рождении составляла 0,9 кг (в пределах от 0,75 до 1,10 кг). Семь пациентов завершили исследование согласно протоколу. Максимум 5 внутривенных инъекций флуконазола в дозе 6 мг/кг вводили каждые 72 ч. Средний период полувыведения составлял 74 ч (в пределах 44–185 ч) в первый день, с уменьшением на седьмой день в среднем до 53 ч (в пределах 30–131 ч) и на тринадцатый день в среднем до 47 ч (в пределах 27–68 ч). Значения AUC составляли 271 мкг•ч/мл (в пределах 173–385 мкг•ч/мл) в первый день, затем увеличивались до 490 мкг•ч/мл (в пределах 292-734 мкг•ч/мл) на седьмой день и снизились в среднем до 360 мкг•ч/мл (в пределах 167–566 мкг•ч/мл) к тринадцатому дню. Объем распределения составлял 1183 мл/кг (в пределах 1070–1470 мл/кг) в первый день, затем со временем увеличился в среднем до 1184 мл/кг (в пределах 510–2130 мл/кг) на седьмой день и до 1328 мл/кг (диапазон 1040–1680) на тринадцатый день. Фармакокинетические исследования проводили с участием 22 пациентов в возрасте 65 лет и старше, принимавших флуконазол однократно внутрь в дозе 50 мг. Десять пациентов одновременно принимали диуретики. Сmax составляла 1,54 мкг/мл и достигалась через 1,3 ч после приема препарата. Средняя AUC составляла 76,4±20,3 мкг•ч/мл, средний терминальный период полувыведения составлял 46,2 ч. Значения этих фармакокинетических параметров выше аналогичных значений у здоровых добровольцев мужского пола более молодого возраста. Одновременное применение диуретиков не оказывало существенного влияния на значения AUC и Сmах. Кроме того, клиренс креатинина (74 мл/мин), процент флуконазола, экскретировавшегося с мочой в неизмененном виде (0–24 ч, 22 %) и почечный клиренс флуконазола (0,124 мл/мин/кг) у лиц пожилого возраста были в целом ниже, чем аналогичные показатели у добровольцев более молодого возраста. Таким образом, изменения фармакокинетики флуконазола у пациентов пожилого возраста, вероятно, связаны с пониженной почечной функцией, характерной для пожилого возраста. Применение лекарственного средства Флуконазол, капсулы 150 мг показано при перечисленных ниже грибковых инфекциях (см. раздел «Фармакодинамика»). Флуконазол, капсулы 150 мг (в упаковке №1×1): • острый вагинальный кандидоз, когда местная терапия не является подходящей; • кандидозный баланит, когда местная терапия не является подходящей. Флуконазол, капсулы 150 мг (в упаковке №1×2):

• дерматомикоз, в том числе tinea pedis, tinea corporis, tinea cruris, tinea versicolor и кандидозные инфекции кожи при необходимости проведения системной терапии;

• tinea unguium (онихомикозе) в случае, когда назначение других лекарственных средств не приемлемо. Терапию можно начинать до того, как станут известны результаты культурального метода и других лабораторных методов исследования. Однако, после того как эти результаты станут известны, следует внести соответствующую коррекцию в антиинфекционную терапию.

При применении данного препарата необходимо руководствоваться официальными рекомендациями по надлежащему применению противогрибковых лекарственных средств.

Гиперчувствительность к действующему веществу, азольным веществам, близким к нему по химической структуре, или к любому из вспомогательных веществ, входящих в состав препарата, указанных в разделе «Состав».

По данным исследования лекарственного взаимодействия с многократным приемом препаратов одновременное применение терфенадина во время многократного применения флуконазола в дозе 400 мг в сутки и выше противопоказано.

Пациентам, принимающим флуконазол, противопоказано одновременное назначение лекарственных средств, удлиняющих интервал QT и метаболизирующихся посредством изофермента CYP3A4 цитохрома Р450, таких как цизаприд, астемизол, пимозид, хинидин и эритромицин (см. разделы «Меры предосторожности» и «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).

Взрослые пациенты

Показания	Режим дозирования	Продолжительность              лечения
Острый вагинальный кандидоз, когда местная терапия не является подходящей Кандидозный баланит, когда местная терапия не является подходящей	150 мг однократно
Генитальный кандидоз	Лечение и профилактика рецидивов вагинального кандидоза (4 или больше эпизодов в год)	150 мг один раз в три дня – всего 3 дозы (в первый, четвёртый и седьмой день), с последующим приёмом препарата в поддерживающей дозе 150 мг один раз в неделю	Поддерживающая доза             6 месяцев
Дерматомикоз	—tinea pedis-tinea corporis-tinea cruris-кандидозная инфекция	150 мг один раз в нед или 50 мг один раз в день	2-4 недели, но для лечения  tinea pedis может потребоваться терапия продолжительностью до 6 недель
tinea versicolor	300-400 мг один раз в неделю	1-3 недели
tinea unguium (онихомикоз)	150 мг один раз в неделю	Курс лечения следует продолжать до полной замены инфицированного ногтя (пока не отрастёт здоровый ноготь). Для восстановления ногтей на руках и ногах обычно требуется от 3 до 6 месяцев и от 6 до 12 месяцев, соответственно

Особые категории пациентов Пациенты пожилого возраста При отсутствии признаков нарушения функции почек для лечения данной категории пациентов следует применять обычную дозу препарата.

Нарушение функции почек

Флуконазол выводится в основном с мочой в неизменном виде. При однократном применении коррекция дозы препарата не требуется.

Нарушение функции печени

Поскольку информации по применению флуконазола у пациентов с нарушением функции печени недостаточно, следует с осторожностью применять флуконазол у этой категории пациентов (см. разделы «Меры предосторожности» и «Побочное действие»). Дети и подростки Безопасность и эффективность применения флуконазола для лечения генитального кандидоза у детей не установлены. Имеющиеся в настоящее время данные по безопасности применения препарата по другим показаниям у детей приведены в разделе «Побочное действие». При необходимости применения препарата для лечения генитального кандидоза у подростков (в возрасте от 12 до 17 лет), дозировка должна быть та же, что и для взрослых.

Способ применения

Капсулы принимают внутрь, не открывая и не разжевывая, вне зависимости от приема пищи. Чаще всего (≥1/10) регистрировались такие нежелательные реакции как головная боль, боль в животе, диарея, тошнота, рвота, повышение уровня аланинаминотрансферазы, повышение уровня аспартатаминотрансферазы, повышение уровня щелочной фосфатазы в крови и сыпь. При приеме препарата наблюдалось развитие указанных ниже нежелательных реакций со следующей частотой: очень часто (≥1/10), часто (от ≥1/100 до

Источник: https://apteka.103.by/flukonazol-instruktsiya/