Как подготовиться к приему у проктолога: правила очищения кишечника, диетическое питание, диагностика

Визит к некоторым врачам требует подготовки. В этой статье расскажем о правильной подготовке к проктологу — о том, как подготовиться к посещению проктолога: что делать, как и в какой последовательности, и какие способы существуют.

Эти советы универсальны и подходят тем, кто:

• идёт к врачу проктологу в первый раз — для проведения обследования;
• планирует пройти амбулаторное лечение — бескровные микрохирургические процедуры без госпитализации.

Обязательно ли готовиться к приему

Подготовка преследует две основные цели: 1 — очистить кишечник от продуктов распада, 2 — избавиться от газообразования.

Во-первых, такая подготовка избавит вас от чувства неловкости из-за различных физиологических проявлений работы пищеварительной системы (например, метеоризма или непроизвольного выделения содержимого прямой кишки). А значит вы сможете чувствовать себя намного более спокойно и уверенно.

Во-вторых, чтобы установить точный диагноз, врач должен провести комплексное обследование при помощи специального оборудования (аноскопия и ректороманоскопия). Это возможно только при условии предварительного очищения прямой кишки.

Кому НЕ нужно готовиться

Если боль в заднем проходе настолько сильна, что невозможно даже прикоснуться, прийти на приём проктолога можно без подготовки.

В этом случае врач окажет первую помощь, но не сможет провести полноценную диагностику. Поэтому на первичном приеме скорее всего врач порекомендует вам прийти повторно, когда боль стихнет, и вы сможете подготовиться.

3 главных компонента подготовки

Процесс подготовки к осмотру проктолога довольно прост и состоит из 3 этапов:

1. Несложная диета, заключающаяся в исключении некоторых продуктов.
2. Очищение кишечника.
3. Обычная гигиена наружной поверхности ануса.

Выполнить эти действия сможет любой пациент. Самое главное — правильно спланировать время и последовательность действий.

Мы постарались собрать в этой статье всю самую важную информацию, которая обычно интересует наших пациентов. Если же у вас возникнут другие вопросы, вы всегда можете обратиться к нам (по телефону или через онлайн-форму).

1. Как питаться

Примерно за сутки перед посещением проктолога нужно исключить из рациона жареные и жирные продукты, тяжелые мясные и рыбные блюда, грибы.

Желательно, чтобы рацион человека перед походом к проктологу включал каши, овощные супы, диетическое белое мясо (индейки, курицы), большое количество фруктов и овощей. Последние содержат большое количество пищевых волокон — клетчатки. Это вещество стимулирует мышечную перистальтику кишечника, улучшая пищеварение.

Категорически не рекомендуется употреблять продукты, которые стимулируют газообразование в кишечном тракте и способствуют развитию метеоризма. К ним относятся:

1. бобовые;
2. капуста;
3. картофель;
4. чёрный и цельнозерновой хлеб;
5. газированные напитки, особенно сладкие.

Также перед посещением проктолога необходимо полностью исключить алкогольные напитки, так как они неблагоприятно влияют на состояние пищеварительной системы.

Важно! Наличие газов может значительно усложнять осмотр прямой кишки, поэтому необходимо соблюдать рекомендации по питанию.

Непосредственно в день визита к врачу желательно не кушать несколько часов до проктологического исследования. Если осмотр назначен в первой половине дня, то лучше не есть с вечера и позавтракать уже после диагностики.

Если визит назначен на более позднее время, можно съесть легкий завтрак. За 3-4 часа до исследования лучше воздержаться от приёма пищи. До приема можно пить воду или несладкий чай.

Допустимо употребление фруктовых соков, не содержащих мякоти и сахара.

Особенности питания при диабете и хронических заболеваниях

При некоторых серьёзных заболеваниях изменение рациона питания может негативно отразиться на общем состоянии здоровья. Поэтому если вы находитесь на диспансерном учёте или регулярно наблюдаетесь у специалиста по поводу диабета или хронических заболеваний, желательно проконсультироваться с вашим лечащим доктором.

2. Как очистить кишечник

Для того чтобы удалить остаточные каловые массы из прямой кишки, могут использоваться:

1. очистительная клизма при помощи «Кружки Эсмарха» и чистой воды;
2. медикаментозные микроклизмы;
3. слабительные препараты.

У каждого из этих способов есть свои «плюсы» и «минусы». Остановимся на них подробнее.

Очистительная клизма при помощи «Кружки Эсмарха» и чистой воды

Кружка Эсмарха — это специальное устройство для постановки клизм. Продаётся в аптеке. Состоит из ёмкости для воды, резиновой трубочки и специального крана для регуляции объёма и скорости подачи жидкости. По такому же принципу устроена так называемая клистир-грелка — можно использовать и её.

Это наиболее эффективный метод очищения кишечника. Очистительная клизма перед осмотром проктолога обычно проводится дважды: первая — накануне осмотра, вторая — в день визита к доктору.

Рассчитайте время таким образом, чтобы между последним очищением и началом приёма в клинике остался временной промежуток примерно 3-4 часа. В течение этого времени у вас могут возникать позывы к дефекации из-за наличия остатков воды в прямой кишке.

Это совершенно нормально, однако может помешать в процессе осмотра и аппаратной диагностики. Поэтому при возникновении таких позывов, их не нужно сдерживать. Наоборот, лучше каждый раз при этом посещать туалет и освобождать кишечник от скоплений воды.

При необходимости можно увеличить количество клизм до 3-4 штук. Дополнительные манипуляции требуются при большом скоплении каловых масс (например, на фоне длительного запора).

Инструкция по постановке клизмы

1. Наполнить кружку Эсмарха чистой теплой водой (потребуется примерно 1,5-2 литра).
2. Наконечник устройства смазать какой-либо жирной мазью или кремом (например, растительным маслом или вазелином).
3. Лечь на кушетку, на левый бок, с подтянутыми к животу согнутыми ногами — принять «позу эмбриона».
4. Подстелить под ягодичную область полотенце.

5. Помощник должен держать кружку Эсмарха на высоте 1,5 метров от пола.
6. В анальное отверстие аккуратно ввести смазанный наконечник.
7. Открыть кран устройства, чтобы жидкость попала через задний проход в прямую кишку.
8. Полежать до тех пор, пока не появится сильное распирающее ощущение.

9. После этого пациент должен пойти в уборную и опорожнить прямую кишку.

Основные «плюсы» водной очистительной клизмы

• высокая эффективность очищения,
• безопасность (при соблюдении инструкции),
• низкая стоимость.

«Минусы» водной клизмы

• неудобна для самостоятельного применения (желательно, чтобы кто-нибудь помог провести процедуру);
• вызывает у многих людей негативные, отталкивающие чувства;
• может вызвать болезненные ощущения из-за введения большого количества воды в прямую кишку;
• часть воды может задержаться внутри кишечника и выходить небольшими порциями — при этом могут достаточно часто возникать позывы к дефекации.

Противопоказания к применению водной клизмы

1. Сильная боль в заднем проходе.
2. Злокачественные новообразования в анальном канале.
3. Воспалительные заболевания слизистой.
4. Наличие кишечного кровотечения.
5. Выпадение прямой кишки в анамнезе.

6. Анальные трещины.

Очищение кишечника клизмой при данных состояниях недопустимо, так как введение наконечника в полость анального канала может травмировать воспалённые ткани и усугубить течение заболевания.

Очищение с помощью медикаментозных микроклизм

Микроклизма — более щадящая процедура, практически не вызывающая дискомфорта. Продаётся в аптеке, рецепт не требуется. Чаще всего специалисты рекомендуют использовать препарат «Микролакс». Отзывы людей, использовавших данное средство, доказывают его высокую эффективность, чтобы очистить кишечник перед приемом проктолога как мужчинам, так и женщинам.

Микроклизма представляет собой маленький тюбик с тонким наконечником. Тюбик наполнен жидкостью объёмом всего 5 мл. Один такой тюбик предназначен для однократного очищения. Препарат начинает действовать в течение 5-15 минут после введения в прямую кишку.

Для полноценного очищения прямой кишки требуется 2-3 процедуры. Последнюю процедуру рекомендуется провести примерно за 2 часа до приема проктолога. Готовиться с помощью «Микролакс» очень удобно, особенно если посещение врача планируется во второй половине дня.

Как подготовиться к приему у проктолога при помощи микроклизмы «Микролакс» (пошаговая инструкция)

1. Вымыть руки, затем промыть наружную поверхность заднего прохода (обычным образом, в душе).
2. Отломить пломбу на наконечнике тюбика. Сделать это нужно непосредственно перед применением.
3. Аккуратно надавить на тюбик и выпустить пару капель жидкости — так, чтобы они окропили наконечник снаружи.

4. Ввести наконечник в задний проход и выдавить содержимое тюбика. Взрослым и детям старше 3 лет вводят всю жидкость полностью. Детям младше 3 лет — половину (на тюбике есть специальная отметка).
5. Не разжимая пальцы, в сдавленном виде извлечь тюбик.

6. Подождать от 5 до 15 минут, до появления сильных позывов к дефекации. Время ожидания зависит от индивидуальных особенностей организма.
7. Опорожнить кишечник.
8. Повторить ещё 1 или 2 раза.

   Ориентируйтесь на собственные ощущения: в большинстве случаев достаточно 2х микроклизм (в общей сложности), но если чувствуете, что кишечник очистился не полностью, сделайте 3 микроклизмы.

Обратите внимание! Микроклизмы имеют противопоказания.

Внимательно прочитайте аннотацию и инструкцию, которые вложены в упаковку. Также необходимо проконсультироваться со специалистом. Получить консультацию можно, позвонив в клинику, в которой вы планируете пройти осмотр и обследование.

Слабительные средства

Один из популярных вопросов пациентов — «Можно ли для подготовки к визиту к проктологу принять слабительное?».

Врачи не рекомендуют использовать слабительные. Причины следующие:

1. Невозможно точно рассчитать, когда они начнут действовать.
2. Реакция организма непредсказуема. Есть риск появления жидкого стула и диареи, от которых достаточно сложно избавиться.
3. Оказывают выраженную нагрузку на сердечно-сосудистую и пищеварительную систему.

Категорически не рекомендуется приём слабительных при следующих патологиях:

1. тяжелые расстройства сердечной функции, в том числе и хроническая сердечная недостаточность;
2. злокачественные новообразования в кишечнике, сопровождающиеся распространенным поражением слизистой органа;
3. выраженное обезвоживание;
4. острые инфекционные процессы с тяжелым течением;
5. полная или частичная непроходимость кишечника.

3. Личная гигиена

Завершающий этап подготовки к приему проктолога — обычная интимная гигиена, подразумевающая обмывание половых органов и области заднего прохода. Желательно при этом не использовать антисептических средств, так как они могут уничтожить флору кожи, которая иногда берётся на анализ. Лучше воспользоваться обычным детским мылом.

После подмывания промокните кожу мягким полотенцем. Не нужно сильно тереть анальную область, так как врач может принять следы и покраснения за признаки заболевания.

Таким образом, специальная подготовка к посещению проктолога позволяет обеспечить очищение кишечника, которое необходимо для оценки состояния пищеварительной системы. Полноценная подготовка к первичному или повторному приему специалиста может обеспечить максимальную информативность и высокую достоверность полученных результатов диагностики.

Подготовка к приему проктолога в «Алан Клиник»

• Медицинский центр «Алан Клиник» — это специализированная проктологическая клиника, в которой предоставляются все услуги, необходимые для оказания медицинской помощи пациентам с заболеваниями прямой кишки.
• Мы заботимся не только об эффективности лечения, но также и о высоком уровне комфорта.
• Наши пациенты имеют возможность в течение одного дня пройти в стенах клиники:

• подготовку на прием к проктологу;
• комплексное обследование, включающее осмотр и аппаратную диагностику;
• лабораторные исследования перед началом лечения;
• лечение современными безоперационными методиками, с применением оборудования известных производителей.

На каждом из этих этапов вы можете рассчитывать на деликатное отношение, высокую квалификацию врачей, помощь и подробные разъяснения со стороны специалистов.

Поэтому если хотите снять с себя заботы о том, как готовиться на прием к врачу, рекомендуем прийти в клинику на 40 минут раньше. Квалифицированная медицинская сестра подскажет, что нужно сделать и как очистить кишечник. За эти 40 минут вы успеете сделать всё необходимое — с соблюдением всех правил и рекомендаций врачей и минимальным дискомфортом.

Проктологическое обследование — это не страшно! Если выбрать хорошую клинику…

Источник: https://alanclinic.ru/proctologiya/podgotovka-k-proctologu/

Правильная подготовка к посещению проктолога, процедура и противопоказания

Проктология специализируется на заболеваниях и патологиях толстого кишечника. К сожалению, люди с различными проблемами и болезнями толстой кишки не любят посещать проктолога и часто откладывают визит к нему до последнего, предпочитая скрывать свои проблемы.

Некоторые заболевания кишечника могут привести к серьезным осложнениям. Даже такой распространенный недуг, как геморрой, может быть опасен, поэтому откладывать визит к колопроктологу не рекомендуется.

Проктолог – что за врач, назначение

Проктолог – это врач, который занимается лечением и профилактикой болезней прямой и толстой кишки

Проктологи (или колопроктологи) занимаются вопросами лечения, диагностики и профилактики различных заболеваний всех отделов толстой кишки. Существую также хирурги-колопроктологи, которые не только осматривают и диагностируют заболевания, но и проводят различные инвазивные и малоинвазивные процедуры.

До недавнего времени считалось, что проктолог занимается лечением и обследованием заболеваний исключительно прямой кишки и ануса, а колопроктолог – всей толстой кишки. Однако в последнее время эти понятия стали практически идентичными.

Обращаться к проктологу можно самостоятельно, записавшись на прием, или через терапевта. Терапевт или медсестра при записи на прием обязательно проконсультируют пациента о том, как подготовиться к посещению проктолога.

Посетить кабинет проктолога необходимо при следующих симптомах:

• Постоянные запоры или диарея. Подобные проблемы могут быть связаны с любыми органами ЖКТ, однако они негативно отражаются на кишечнике, раздражая его. Хронические запоры растягивают стенки кишечника, травмируют их, что может привести к дивертикулезу, геморрою, анальной трещине.
• Кровь в кале или на белье. Кровотечение – это всегда тревожный симптом. Нельзя терять время, обратиться к врачу нужно сразу после появления крови в кале, на туалетной бумаге или на белье. Это может быть признаком полипа, свища, внутреннего геморроя, анальной трещины и даже онкологического заболевания.
• Геморроидальные узлы. Как правило, выпадение узлов ощущается сразу. Они болят, зудят, мешают ходить и сидеть. Не рекомендуется лечить эту проблему без консультации проктолога и определения вида, стадии болезни.
• Боль во время дефекации. Даже если кровь отсутствует, но ощущается боль в заднем проходе во врем посещения туалета, стоит обратиться к врачу. Также опасны тенезмы (ложные позывы к дефекации) и ощущение незаконченной дефекации. Они могут сигнализировать о новообразовании в кишке.

Подготовка к посещению проктолога

Правильная подготовка к проктологу – залог достоверного результата

О любой подготовке пациент должен узнавать у медсестры или терапевта, у которого он получал направление. Готовить кишечник к осмотру нужно обязательно, кроме тех случаев, когда есть сильное кровотечение и боли. При таких симптомах ставить клизму нежелательно и даже опасно.

Подготовка к посещению проктолога обычно несложная, заключается в очищении кишечника. Осмотр — это не колоноскопия, поэтому чистить тщательно всю толстую кишку сильными препаратами не нужно, достаточно обычного стула и чистой прямой кишки.

Подготовительные процедуры:

• Как правило, перед обычным осмотром без каких-либо особых процедур назначаются 2 клизмы: 1 вечером накануне посещения врача, 2 утром, за 3-4 часа до приема у проктолога.
• Не рекомендуется накануне процедуры употреблять продукты, усиливающие газообразование: капуста, свежие овощи, отрубной хлеб, кисломолочные продукты. В случае, если вздутие живота все равно есть, утром перед приемом можно принять Эспумизан.

Перед посещением проктолога нужно хорошо очистить кишечник. Для этого лучше использовать кружку Эсмарха, а не обычную клизму-грущу, так как она имеет больший объем (до 2 литров) и промывает кишечник лучше. По сути это обычная емкость со специальной трубкой и гладким пластиковым наконечником. На наконечнике есть небольшой винт, которым можно регулировать струю воды.

Не используйте для очистительных клизм воду из-под крана, лучше брать очищенную, фильтрованную или кипяченую.

Если поставить себе клизму или использовать кружку Эсмарха не получается, можно приобрести в аптеке микроклизмы Миролакс. В них содержится специальный масляный раствор для мягкого очищения кишечника. Они удобны в использовании, не травмируют кишечник, не нарушают микрофлору, начинают действовать уже через 5-10 минут.

Процедура осмотра в кабинете проктолога

Аноскопия

Осмотр анального отверстия и прямой кишки проходит, как правило, безболезненно. Это неприятная, но не опасная процедура, не вызывающая сильных болей. Чаще всего самым неприятным ощущением является чувство стыдливости, но в некоторых случаях страх за свое здоровье сильнее.

Для начала, как и любой другой врач, проктолог внимательно выслушает все жалобы пациента, задаст вопросы, уточнит важные моменты. Затем начинается сам осмотр.

 Пациент проходит в смотровой кабинет, снимает полностью одежду до пояса и белье. Медсестра выдает специальное одноразовое медицинское белье из тонкого дышащего материала с прорезью в области ануса.

Осмотр проходит либо лежа на боку, либо стоя в коленно-локтевой позе на специальной кушетке.

Проводится визуальный осмотр прямой кишки при помощи специальных инструментов и пальпация. Врач оценивает состояние ануса, сфинктера, слизистой оболочки прямой кишки, наличие геморроидальных шишек или полипов, новообразований в области прямой кишки. Обо всех болезненных ощущениях следует сообщить врачу.

В случае необходимости врач проводит аноскопию — это осмотр прямой кишки и ануса с помощью специального инструмента аноскопа.

Он напоминает узкую воронку с прорезью сверху и ручкой. Аноскоп вводится в прямую кишку на 12-13 см.

Эту процедуру проводят для более тщательного обследования прямой кишки при кровотечении, гнойных выделениях, подозрениях на новообразования.

Аноскопия часто предшествует ректороманоскопии (обследованию прямой кишки) и колоноскопии (обследованию всей толстой кишки). Эта процедура неприятная и может сопровождаться отхождением газов, но она совершенно безболезненна.

Читайте:  Как правильно сдать анализ на гельминты и причины гельминтоза

Больше информации о том, как правильно подготовиться к осмотру у проктолога можно узнать из видео:

Часто после первого посещения проктолога (если проблема находится не в области ануса, как, например, при анальной трещине или геморрое) врач назначает ректороманоскопию. Это процедура обследования прямой и частично сигмовидной кишки с помощью эндоскопа. Процедура очень информативна и не доставляет болезненных ощущений.

Противопоказания к осмотру

Без осмотра прямой кишки, пальпации поставить диагноз невозможно. При любом заболевании прямой кишки или ануса проводится пальцевой осмотр и часто – инструментальное обследование.

Существует ряд противопоказаний для проведения пальпации, осмотра с помощью инструментов, аноскопии и ректороманоскопии:

• Сильная и нестерпимая боль. Если боль при пальпации слишком сильная, пациенту дают обезболивающее и повторяют осмотр через некоторое время. При невозможности провести осмотр возможна анестезия.
• Сужения анального отверстия или просвета прямой кишки. В этом случае пальпация, как и аноскопия, будут не только болезненными, но и опасными из-за возможности травмы.
• Обострение заболевания. При остром парапрактите, остром кровоточащем геморрое, тромбозе геморроидальных шишек обследование не проводят, но назначают препараты и процедуры, снимающие воспаление. После окончания острого периода пациент снова посещает проктолога, который проводит тщательный осмотр.
• Серьезная патология сосудов, тяжелая дыхательная недостаточность. В этом случае противопоказаны более болезненные и травмоопасные процедуры, например, колоноскопия. Ректороманоскопия считается безболезненной, но в этих случаях так же не проводится.
• Профузное кровотечение из прямой кишки. Обильное кровотечение является противопоказанием практически для любых манипуляций. Сначала назначаются препараты для остановки кровотечения, больной сделает анализы. Затем после улучшения его состояния проводится осмотр. В случае, если необходимо ректороманоскопия, она проводится после полной остановки кровотечения, проведения медикаментозного лечения. Процедура проводится с осторожностью, при использовании анестезирующих средств.

О любых ощущениях, болевом синдроме, принимаемых препаратах следует сообщать врачу заранее. Очень опасно терпеть боль при осмотре, так как врач может не подозревать о каком-либо процессе, травме и т.д.

Источник: https://DiagnozLab.com/analysis/clinical-tests/kak-podgotovitsya-k-poseshheniyu-proktologa.html

Подготовка к посещению проктолога: правила перед визитом к врачу, что нужно и не нужно делать?

Из статьи вы узнаете, как правильно подготовиться к первичному посещению проктолога, показания для посещения врача, какие процедуры и в каких случаях необходимо делать.

Кто такой проктолог

Врача, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний толстого кишечника, называют проктологом (колопроктологом с 1997 года).

Внутри профессии существует деление на специалиста, осуществляющего лечение заболеваний прямой кишки медикаментозно и хирургическим путем.

Область профессионального интереса колопроктолога – заболевания ободочной, прямой кишки, анального отверстия с прилежащими к ним мягкими тканями, реабилитация прооперированных больных, профилактика рецидивов.

Поводом для проктологической консультации может стать:

• запоры, мучающие пациента длительное время;
• дивертикулез;
• геморроидальная болезнь;
• анальные трещины;
• опухоли прямой кишки, аноректальной области
• полипы;
• свищи перианальной зоны;
• примесь крови в кале неясного генеза;
• зуд, жжение, чувство дискомфорта в анальной области, дерматит, экзема;
• ощущение инородного тела в прямой кишке;
• периодические боли при дефекации;
• ложные позывы к опорожнению кишечника;
• неполное опорожнение;
• метеоризм;
• патологические выделения из ануса.

Осмотр проктолога – интимный процесс, который с трудом переносится многими пациентами, поэтому профессия требует терпения, тактичности и высокого профессионализма. Но и от пациента зависит многое для проведения полной, успешной диагностики. В зависимости от цели визита к проктологу нужна специальная подготовка с учетом возможной необходимости пальцевого обследования ректум.

Правила приема у проктолога

Независимо от того, идет ли пациент к проктологу впервые или планирует курс амбулаторной терапии, есть три главных правила как подготовиться к приему у проктолога:

1. Легкая диета с исключением ряда продуктов накануне посещения врача.
2. Очищение прямой кишки.
3. Гигиена наружной поверхности анального канала после этого.

На прием к проктологу попадают по направлению терапевта или записавшись самостоятельно. В регистратуре при самостоятельной записи пациента на проктологический прием выдают специальную памятку, в которой подробно описывается ход предподготовки к приему. Для мужчин и женщин диагностические процедуры аналогичны и принципиально не отличаются. Если у женщины месячные, дату осмотра переносят.

к какому врачу обращаться при геморрое?

Кому нужно и не нужно готовиться к приему

К приему проктолога готовиться нужно всем. Но есть исключение из правил – это первичная консультация.

Длится такой визит к проктологу около часа, предполагает сбор анамнеза (в том числе семейного, генетического), восстанавливает в режиме вопрос-ответ точную картину заболевания.

Если анамнез дает четкую картину предполагаемой патологии, пациент получает направление на повторный визит для внутреннего осмотра кишечника. При неясных моментах, больной направляется к смежным специалистам для дифференциального диагноза.

Есть еще один вариант, когда на первый прием можно явиться без подготовки – это сильный болевой синдром. При такой ситуации врач окажет посильную первую помощь, но полноценную диагностику провести не сможет. Только после стихания болевого приступа, проведения подготовки, пациент вернется на второй прием.

Предподготовка к проктологическому осмотру пациента с геморроем

Перед посещением проктолога необходима специальная подготовка, которая преследует две основных цели:

• освободить кишечник от каловых масс, продуктов метаболизма;
• погасит газообразование.

Помимо этого, предподготовка (то есть, очищение кишечника) избавит пациента от чувства стыда, неловкости, которые связаны с особенностями работы системы пищеварения: кал, газы, неприятные запахи, примеси. Врач же может спокойно провести полное обследование толстого кишечника не только пальпаторно, но и с помощью специальной медицинской техники. Поэтому на прием к врачу необходимо записываться заранее.

При легком недомогании, если больного не беспокоит запор, достаточно обычной дефекации и клизмы. В этом случае прямая кишка будет чистой, а подниматься выше – не потребуется. Времени на такую подготовку перед посещением проктолога нужно немного.

что такое геморрой и как он проявляется?

Если же пациента беспокоят боли, кровотечение, то клизму делать просто опасно, возможна перфорация кишечника, травма воспаленного или тромбированного узла. Здесь не обойтись без специальной диеты, приема лекарств. Времени для этого требуется значительно больше.

Питание

Осмотру врача-проктолога без выраженной клинической симптоматики, при отсутствии жалоб предшествует исключение из рациона трудно перевариваемых продуктов ровно за сутки до обследования кишечника: грибы, жареное, соленое, жирное.

Рекомендованы каши, овощные супы, фрукты, овощи, стимулирующие перистальтику. Под запретом газообразующие продукты: бобовые, капуста, картофель, цельнозерновой хлеб, газированные, спиртные напитки. В день осмотра (до визита к врачу) нужно поголодать. Пить разрешено только чистую воду.

Выраженная симптоматика, боль, кровоточивость узлов требуют купирования остроты процесса, и только затем – пищевой коррекции рациона перед осмотром проктолога.

Очищение кишечника

Процедуры по освобождению кишечника от каловых масс можно делать разными способами:

• поставить водную очистительную клизму;
• использовать готовый аптечный вариант;
• принять слабительное.

В экстренных случаях в домашних условиях никакого очищения не проводят: важно, как можно быстрее купировать негативную симптоматику. Такое случается, если есть:

• разрыв ректум или ануса;
• риск кровотечения после очищения;
• опухолевый рост в аноректальной области.

После консультации с проктологом в этом случае клизмы заменяют слабительными препаратами.

У каждого варианта клизм есть свои плюсы и минусы.

Медикаментозные микроклизмы

Действует быстро, в течение 15 минут. Для полного очищения перед посещением проктолога требуется 2-3 клизмы. Последняя – за пару часов до обследования.

Согласно инструкции Микролакс требует следующего алгоритма:

• тщательная гигиена интимной зоны, мытье рук;
• вскрытие пломбы наконечника, выпуск пары капель наружу, введение в ректум;
• выдавливание всего содержимого для взрослых и половины – для детей (есть специальная метка;
• извлечение тюбика из заднего прохода;
• опорожнение кишечника при позывах к дефекации;
• повторить пару раз, ориентируясь на собственные ощущения.

У Микролакса практически нет противопоказаний, их эффективность доказана, но врачи рекомендуют пациентам, которым необходимо серьезное обследование кружку Эсмарха, поскольку он гарантирует оптимальное очищение.

Слабительные средства

Иногда – они рекомендованы врачом за неимением альтернативы. Но, по сути, это самый непопулярный способ очищения кишечника при осмотре проктолога, поскольку:

• невозможно точно рассчитать время их действия;
• возможна индивидуальная непереносимость компонентов лекарства;
• есть риск диспепсических расстройств;
• очевидна нагрузка на сердце, сосуды, кишечник.

Слабительные препараты противопоказаны при:

• ХСН, ХПН;
• злокачественных новообразованиях;
• обезвоживании разного генеза;
• острых инфекциях;
• кишечной непроходимости.

Интимная гигиена

Интимная гигиена это финальный этап подготовки к осмотру проктолога, который включает подмывание ануса, аноректальной области без антисептиков, губительных для нормальной микрофлоры анальной зоны и прямой кишки. В идеале – нужно детское мыло.

Оно же используется для обработки рук. После гигиенической обработки кожа ануса и ректальной зоны высушивается мягким полотенцем. Никаких усилий не требуется, поскольку любое покраснение может быть расценено, как воспаление.

Поэтому – только осторожное промокание.

Проктологическое обследование, проведенное специалистом тем достовернее, чем чище кишечник и аноректальная область.

Устранение газообразования

Перед посещением проктолога необходимо убедиться в отсутствии метеоризма в кишечнике. Если при соблюдении двухдневной диеты газообразование мешает вашему комфортному состоянию, сохраняется накануне проктологического обследования, на ночь и с утра, в день визита к врачу, нужно выпить энтеросорбент типа активированного угля, Эспумизан или Фильтрум. Доза соответствует массе тела. Выраженное вздутие живота требует одномоментного приема четырех и более таблеток.

как можно вылечить шишки геморроя?

Противопоказания к осмотру

Без пальцевого исследования поставить правильный диагноз нельзя. В некоторых случаях не обойтись и без инструментальных методов обследования. Но есть целый ряд противопоказаний к их проведению. Пальпация ректум не проводится, если возникает:

• нестерпимая боль в анальном отверстии, которую следует купировать, затем обследовать пациента (иногда не обходится без анестетика);
• сужение ануса, стриктура, стеноз прямой кишки опасны травмами, неконтролируемым кровотечением;
• острые состояния любой этиологии (обследование после купирования остроты процесса);
• парапроктит;
• тромбоз геморроидальных узлов;
• ущемление шишек геморроя.

Более серьезное обследование (ректороманоскопия, колоноскопия, ирригоскопия) откладывают при наличии:

• тяжелой сердечно-дыхательной патологии;
• профузного кровотечения из ректум (его останавливают, выясняют причину путем сдачи серии анализов);
• курса лечения анестетиками (невозможность контролировать болевые ощущения от манипуляций).

Во всех остальных случаях обследование толстого кишечника необходимо.

Последнее обновление: Декабрь 1, 2019

Источник: https://sosudy.info/podgotovka-k-proktologu

Подготовка к посещению проктолога: правила подготовки перед осмотром

Подготовка к приему у проктолога – это ряд мероприятий, направленных на очищение всех отделов кишечника.

Показано ограничение приема пищи, в некоторых случаях непродолжительное голодание, очистительные клизмы, прием слабительных.

Чтобы определить проблему, врач должен видеть состояние слизистых и эпителия всех отделов кишечника. Поэтому необходимо опорожнить орган пищеварения до визита к узкопрофильному специалисту.

Этот процесс длится 2–3 дня. Следует ограничить или исключить пищу, которая может вызвать газообразование и диарею за день до осмотра (бобовые, капуста, виноград). За двое суток до визита отказываются от молочных продуктов. В это время едят каши на воде, отварное нежирное мясо, рыбу.

С вечера перед приемом и за несколько часов до осмотра очищают кишечник при помощи клизмы. Медики рекомендуют применять кружку Эсмарха, резиновую грушу, аптечные микроклизмы. В некоторых случаях можно ограничиться приемом слабительных средств.

Вечером не ужинают, а в день визита не завтракают, особенно после проведения очищения кишечника. Иногда при болезнях желудка разрешается выпить чай с галетным печеньем.

Профессия проктолог

• Это узкопрофильный специалист, врач, который практикует терапию патологий заднего прохода, всех отделов кишечника.
• Сейчас таких специалистов называют колопроктологами, они есть в каждой районной поликлинике.
• В их компетенции диагностика и лечение всех патологий отделов кишечника.

Как проходит консультация у проктолога

На прием к специалисту могут записаться мужчины и женщины. Процедура проходит одинаково для обоих полов.

Первый прием предполагает опрос пациента, чтобы восстановить точную картину заболевания. На все вопросы специалиста следует отвечать точно, правдиво.

После построения анамнеза (истории заболевания), проктолог начнет осмотр. Цель: выявить геморрой, свищи, анальные трещины.

Как проходит процедура первичного медосмотра

Осмотр проходит на проктологическом кресле (его конструкция аналогична гинекологическому) или на специальной кушетке, используется коленно-локтевая поза. На этом этапе важно провести тщательную диагностику, чтобы исключить онкологические заболевания.

Как только визуальный осмотр пройден, врач приступает к пальпации ануса.

Цель этой процедуры – выявить геморрой, трещины, определить анальный тонус.

Первичный прием для мужчин предполагает также обследование простаты.

Процедуру проводят с использованием специальных мазей с анестетиком, в одноразовых медицинских перчатках. Врач по итогам обследования делает заключение, назначает соответствующее лечение.

Основные правила подготовки

Чтобы обследование у специалиста было максимально информативным, к нему следует основательно подойти.

Правильная подготовка к осмотру включает ограничение в питании (диету), чистку всех отделов кишечника клизмой или слабительными средствами.

Пищевые ограничения

За 1-2 дня до проктологического осмотра исключают употребление продуктов, вызывающих газообразование. От овощей, содержащих большое количество клетчатки, например, капусты, также следует отказаться.

Не следует употреблять в пищу дрожжевое тесто, газированные напитки, сладкое. В этот период рекомендуется активированный уголь – так можно уменьшить газообразование.

Надо ли делать клизму перед приемом

За день до приема проводят очищение кишечника. Способ подбирает специалист, необходима консультация врача. Может быть предложена клизма, аптечная микроклизма, медикаментозные слабительные.

Специалисты рекомендуют перед обследованием кишечника использовать кружку Эсмарха как самый простой, но эффективный метод его очищения.

Очищение кишечника проводят теплой водой (2 л). Жидкостью, температура которой +36…+37 ᵒС, заполняют резиновую емкость, конец трубки смазывают вазелином, вводят его в анальное отверстие. Примерно через 15-20 минут начинаются позывы к опорожнению.

Процесс подготовки без использования клизмы

Если есть проблемы в области заднего прохода (кровотечение, запущенный геморрой), клистир не используют. Назначают прием слабительных препаратов.

Желательно опорожниться рано утром, перед посещением врача.

Микролакс как вспомогательное средство для подготовки к обследованию

Этот препарат отличается простотой в использовании и скорым действием. Позывы к опорожнению начинаются спустя 20 минут после введения. Достаточно провести одну утреннюю процедуру после консультации со специалистом.

Клизма Микролакс по показаниям может быть назначена с вечера. После утренней манипуляции есть и пить не рекомендуют.

Как подготовить кишечник

Очищение кишечника – важный этап приготовлений к осмотру. Эта процедура позволяет врачу максимально точно поставить диагноз.

Очищающие процедуры можно делать различными способами:

• очищение клизмой и водой;
• очищение аптечными клизмами;
• применение слабительных препаратов.

Каким способом готовиться, и как правильно очистить кишечник, решают после предварительной консультации с проктологом. В ряде случаях при кровотечениях, полипах, анальных трещинах клизмы ставить противопоказано.

Врач подбирает максимально комфортный и менее травматичный способ очистки прямой кишки.

Всегда ли проводится чистка кишечника

Данная процедура обязательна практически для всех пациентов. Но за редким исключением в экстренных случаях манипуляцию не проводят.

В каких случаях очищение кишечника в домашних условиях не делается:

• при тяжелых поражениях толстой кишки, анального отверстия,
• если есть риск кровотечения после очистительной процедуры;
• онкологические новообразования.

В этих случаях очищение клизмой можно заменить приемом слабительных препаратов после консультации с лечащим врачом.

Как и чем очищают кишечник

Самый эффективный способ – опорожнение прямой кишки, используя кружку Эсмарха. Наполнив ее 2 л теплой воды или слабым настоем аптечной ромашки, смазывают наконечник приспособления вазелином.

После его вводят в область прямой кишки. При этом человек лежит на боку, поджав колени под себя. Как только вся жидкость попадает в организм, трубку извлекают, выжидают четверть часа, и можно опорожниться.

Манипуляцию проводят на ночь, перед сном и с утра перед визитом к проктологу. Клизма позволяет освободить просвет кишки, и медицинское обследование не приносит дискомфорта ни доктору, ни пациенту.

Полная очистка кишечника – это гарантия получения объективной картины заболевания.

Готовые аптечные клизмы

Эти препараты менее эффективны, не позволяют провести полную очистку всех отделов кишечника. Положительные стороны: при проведении манипуляции не требуется посторонняя помощь, быстрый эффект.

Чистку делают за 1 или 2 часа до клинического обследования. После введения содержимого капсулы эффект наступает через 15-20 минут. Иногда по показаниям врач назначает дополнительную клизму.

Препарат готов к применению, находится в тубе микроклизмы. Пациенту следует отломить широкий конец, после вставить носик тубы в задний проход, выпустить раствор. Спустя четверть часа опорожняются без усилий.

Слабительные медикаменты

Эти препараты применяют без клизмы, только необходима развернутая консультация проктолога и гастроэнтеролога.

Слабительные имеют ряд побочных эффектов в виде:

• диареи;
• кровотечения;
• метеоризма;
• кишечных резей, колик, появляются болезненные ощущения.

Их используют только по назначению узкопрофильного специалиста во избежание неприятных последствий.

В современной медицине применяют слабительные на основе макрогола. Вещество препятствует всасыванию жидкости, что раздражает слизистую кишечника и ведет к его сокращениям. Препараты выпускают в виде солевых растворов.

Преимуществом является мягкое воздействие на кишечник, легкое опорожнение без напряжения. Для подготовки к осмотру и обследованию у проктолога используют препарат Фортранс или Лавакол.

Средства применяют по инструкции с вечера. После опорожнения рекомендуется 12-часовое голодание до посещения врача.

Подготовка к обследованию пациентов, страдающих геморроем

За неделю до посещения клиники переходят на диетическое питание и жидкую пищу. Исключают бобовые, капусту, виноград, дрожжевое тесто, газированную воду.

Рекомендуется употреблять кисломолочные продукты. Клизму больным геморроем делать противопоказано. Можно по рекомендации врача провести очищение кишечника при геморрое с помощью Фортранса.

За неделю до проведения обследования следует проконсультироваться у колопроктолога. Возможно, будут назначены препараты, снимающие воспаление.

Питание перед обследованием

За 12 часов до проведения обследования рекомендуется полный отказ от пищи.

За неделю до посещения врача показано перейти на жидкие блюда, которые легко усваиваются. Хорошо употреблять растительную пищу, кроме бобовых.

Такое питание исключает появление запоров, блокирует процессы газообразования. На время подготовки из рациона исключают сладости, газировку, дрожжевое тесто, фаст фуд.

Продукты, вызывающие повышенное газообразование:

• все виды капусты и корнеплоды (брокколи, редис, репа);
• молочные продукты;
• хлебобулочные изделия;
• каши;
• грибы;
• яблоки, груши, виноград
• острые приправы;
• кондитерские изделия;
• жирные сорта мяса и рыбы;
• алкогольные напитки, квас.

От всех этих продуктов следует отказаться за несколько дней перед посещением проктолога.

В день визита в клинику в редких случаях (при наличии гастрита) можно выпить стакан несладкого чая с галетным печеньем.

Когда лучше воздержаться от еды перед приемом

При наличии заболеваний желудочно-кишечного тракта, таких как колит, язва с повышенной и пониженной кислотностью, синдром раздраженного кишечника, болезнь Крона от употребления пищи в день посещения проктолога стоит воздержаться.

Больные, имеющие эти диагнозы в анамнезе, страдают от неконтролируемой диареи, повышенного газообразования, тошноты. Для проведения полноценного и качественного обследования от употребления пищи в день приема лучше отказаться.

Остальные этапы подготовки к приему у проктолога

Для уменьшения газообразования за сутки до проведения обследования можно выпить активированный уголь согласно инструкции.

Записываться на прием рекомендуют с утра. Длительное голодание не всем полезно, поэтому важно попасть к врачу именно утром.

Если прием назначен на послеобеденное время, необходимо сделать клизму за 3-4 часа до посещения врача. Утром можно перекусить галетным печеньем с чаем.

Главное, доверять специалисту и не стесняться его присутствия. Важно при возникновении любых проблем со здоровьем начать лечение как можно раньше.

Заключение

Посещение проктолога большинство пациентов откладывают из-за стеснения. При этом развиваются опасные для здоровья и жизни патологии.

В современном мире нередки случаи обнаружения онкологии органов пищеварения. Такие тяжелые заболевания на ранних стадиях излечиваются.

Важно не пропустить их первые симптомы и вовремя обратиться к хорошему специалисту, отбросив все стеснения и нерешительность.

Источник: https://vseozhivote.ru/diagnostika/podgotovka-k-priemu-u-proktologa.html

Подготовка к проктологу: как лучше очистить кишечник

Кишечник – важнейшая часть пищеварительной системы человека. Состоящий из тонкой и толстой кишки, орган отвечает за переваривание пищи, всасывание питательных веществ, воды, сортировку веществ, которые будут выведены из организма. Кишечник подвержен многим заболеваниям, паразитарным, инфекционным и другим.

Диагностикой и лечением болезней кишечника занимается специальная отрасль медицины – проктология, также называемая колопроктологией. Кроме непосредственных болезней кишечника, проктология выявляет и лечит: простатит, геморрой, выпадение кишки, анальные трещины, различные травмы прямой кишки, глистные инвазии.

Здоровому молодому человеку, не испытывающему дискомфорта, достаточно периодически проходить профилактический осмотр у проктолога.

После достижения 50 лет факторы риска возрастают, рекомендуется посещать проктолога ежегодно.

Если семейный анамнез неблагоприятен, присутствует генетическая предрасположенность, предыдущая собственная история болезни содержит случаи заболеваний кишечника, необходимо проходить осмотр чаще, раз в полгода.

Записаться на приём нужно при наличии перечисленных симптомов:

• Острые, продолжительные боли в нижней части живота.
• Наличие в каловых массах крови, гноя, слизи, других включений.
• Неприятные продолжительные ощущения в области анального отверстия.
• Болезненность при посещении туалета.
• Продолжительные расстройства работы кишечника.

Перед проктологом стоит посетить терапевта, женщинам – гинеколога. Неприятные ощущения, боли, спазмы внизу живота свидетельствуют не только о неполадках кишечника.

Терапевт проведёт первичный осмотр, изучит историю болезни, опросит пациента, при необходимости – выдаст направление на осмотр к проктологу.

Ошибочно и опасно откладывать визит к проктологу в надежде, что неприятные ощущения пройдут. Согласно статистике, 30% мужчин после 25 лет страдают от простатита, четверть мужчин после 50 лет заболевают аденомой простаты.

Малоподвижный, сидячий образ жизни, работа за компьютером, ожирение, нездоровое питание – факторы риска.

Посещение проктолога – процедура неприятная и смущающая. Чтобы визит прошел плодотворно, заранее проводится специальная подготовка, не только моральная. Подготовка не проводится в случае сильных болей, обострения геморроя, наличия трещины анального отверстия, кровотечения. Также специальная подготовка не нужна детям и беременным.

Допускается прохождение подготовки непосредственно в клинике перед визитом, разрешено сделать это самостоятельно, в домашних условиях.

Планирование визита

Время посещения врача планируют заранее, выбрав утренние часы. Девушки и женщины рассчитывают день визита таким образом, чтобы посещение врача не совпало с месячными, иначе осмотр окажется неэффективным. Пациентам стоит учесть необходимость достаточного времени для подготовки накануне приема, ряд других факторов.

В день перед посещением доктора из рациона исключают ряд конкретных продуктов:

• Вызывающих газообразование (горох, кукуруза, капуста);
• Свежих зеленых овощей;
• Чрезмерно жирных продуктов, соусов, мяса, рыбы;
• Алкоголя;

• Несовместимых продуктов, вызывающих расстройство желудка;
• Газированных напитков;
• Кисломолочных продуктов.

Допустимо пить много воды, ужин – лёгкий, за пару часов до сна. Перед осмотром разрешается позавтракать, но без кофе, максимум за пару часов до консультации.

Подготовка

Подготовка к приёму у проктолога – залог эффективности обследования. Главное условие – предварительно очистить кишечник, в противном случае доктор не сможет провести осмотр. Длина кишечника около четырёх метров, очищение займет некоторое время.

Нужно ли делать клизму перед приёмом проктолога? Известны два основных метода очистки кишечника перед консультацией у проктолога:

• Химический, с использованием специальных препаратов;
• Физический, с использованием клизмы.

Слабительные препараты

Если физическое очищение затруднено, допустимо прибегнуть к помощи специальных средств. Аптеки предоставляют большой выбор слабительных препаратов, которые важно подобрать правильно, учесть состояние здоровья, внимательно прочитать инструкцию, определив противопоказания. Созданы растительные препараты слабительного действия.

Очищение с помощью Эндофалька

Специальное лекарственное средство, применяемое в проктологии для подготовки к осмотру пациента – Эндофальк.

Средство растворяют водой, кишечник не всасывает, не переваривает раствор, выходящий наружу, очищая орган. С учетом веса пациента понадобится 2-3 пакета.

Объём жидкости, которую необходимо выпить, составит 1-1,5 литра. Приём препарата начинается после обеда накануне посещения врача. Нужно выпивать по 250 мл в час.

Раствор нужно выпить за один вечер, не разбивая приём на два этапа, причём полностью.

Очищение с помощью фортранса

Фортранс – ещё один очищающий препарат, схожий действием с Эндофальком. Приём начинается во второй половине дня накануне посещения доктора. На один пакет понадобится литр воды. После начала приёма средства принимать пищу нельзя.

Метод противопоказан больным сахарным диабетом, которым нельзя подолгу обходиться без пищи.

Препарат ФЛИТ фосфо-сода

Также растворяется в воде. Включает полный отказ от пищи в день перед приёмом. Вместо еды предполагается употребление растворённого водой порошка согласно инструкции.

Организм способен реагировать на слабительное по-разному. Эффект может наступить позже, чем обещано в инструкции, поэтому лучше начать приём препарата утром, накануне похода в клинику. Нет гарантии, что средство вообще подействует. Если препарат оказался действенным, основная рекомендация – пить много воды, поскольку организм теряет влагу, наступает обезвоживание.

Из-за недостатков метода при возможности лучше использовать способ физического очищения кишечника.

Проведение процедуры очищения

Простейший, действенный, эффективный способ очищения – клизма. Проведение процедуры требует сноровки, но в целом не составляет труда.

Для клизмы подойдут:

• Кипячёная вода температурой 36-38 градусов, объёмом 0,8-1,5 литра;
• Отвары трав: ромашки, тысячелистника, других;
• Специальные препараты, к примеру, нормакол.

Температура раствора крайне важна, иначе очистительная процедура окажется бесполезной либо повредит слизистую. От холодной воды последуют спазмы кишечника, вода комнатной температуры может всосаться, очень горячая – обжечь слизистую.

Для манипуляции потребуется кружка Эсмарха, которую можно приобрести в аптеке. Подойдет также обычная резиновая грелка с трубкой и наконечником. Желательно продумать место проведения процедуры.

Проводить манипуляцию нужно лёжа на левом боку или стоя на четвереньках, нагнувшись вперед. Место проведения манипуляции стоит застелить непромокаемым материалом, подойдет обычная клеёнка.

Порядок проведения:

1. Продезинфицировать наконечник кипятком.
2. Подвесить кружку.
3. Убедиться, что жидкость свободно выливается из наконечника, на время перекрыть поступление, пережать трубку.

1. Смазать наконечник вазелином, маслом, кремом.
2. Принять позу эмбриона, лёжа на левом боку, или встать на четвереньки, нагнувшись вперёд.
3. Ввести наконечник в анальное отверстие на глубину 10-12 см.
4. Открыть подачу раствора, отрегулировать её, сделав напор не слишком сильным.
5. Дождаться окончания поступления жидкости, перекрыть подачу, подождать 5-10 мин.

Важно не допустить попадания в кишку воздуха.

Процедуру придется повторить, чтобы добиться выведения чистой воды из организма. Между последней клизмой и приёмом у доктора должно пройти не менее 4 часов, иначе остатки воды затруднят осмотр, сделают его невозможным. Иногда необходимо 3-4 процедуры, чтобы полностью очистить кишечник.

Можно ограничиться обычной «грушей» за пару часов до посещения больницы, что не гарантирует достаточного результата, не позволит провести необходимые исследования. К примеру, ректороманоскопию – простое, действенное исследование, позволяющее обнаружить мелкие повреждения слизистой, небольшие образования в кишке.

Исследование не проводится в острые периоды заболеваний – при обострении геморроя, наличии болезненных трещин.

Проведение осмотра

Изучив историю болезни и выслушав жалобы пациента, врач начинает осмотр. Пациента укладывают на бок, проводится осмотр прямой кишки, промежности и анального отверстия.

Кроме пальпационного исследования, врач предложит сделать дополнительное обследование – ректороманоскопию или аноскопию, позволяющее выявить наличие опухолей, внутренних трещин слизистой, полипов.

Все процедуры займут не больше часа.

Если врач предлагает дополнительные обследования, для них нет противопоказаний, кишечник прошел предварительную подготовку, стоит согласиться.

При наличии подозрений проктолог может посоветовать провести колоноскопию, более сложную процедуру, позволяющую обследовать кишечник полностью. Процедура часто проводится под общим наркозом.

Источник: https://GastroTract.ru/chistka/podgotovka-k-proktologu.html