Любое инфекционное заболевание является тяжелым для ребенка, опасным своими осложнениями. Не исключение и скарлатина. Поэтому, если у Вас есть ребёнок, то нужно знать, как она проявляется, и как лечить скарлатину у детей.
Скарлатина является острым инфекционным заболеванием, поражающим миндалины. На самом деле скарлатина – это целая группа заболеваний (всего их около 80 видов), которая является одной из форм стрептококковой инфекции.
Переводится скарлатина, как «пурпурная лихорадка».
Возбудитель
Прежде чем лечить скарлатину у детей, нужно знать, что её возбудитель – это бета-гемолитический стрептококк группы А. Кроме скарлатины, он вызывает и другое заболевание миндалин – ангину.
Кокк достаточно устойчив во внешней среде, но не обладает высокой летучестью. Данный вид стрептококка способен вырабатывать экзотоксин, который вызывает сенсибилизацию организма, что в свою очередь вызывает аллергию.
Кроме того, он обладает такими свойствами как:
- пирогенность – вызывает повышение температуры;
- цитотоксичность – вызывает гибель клеток.
Группы риска и пути передачи
Данной болезни подвержены дети в возрасте от 1 года до 7 лет. После 15 лет также встречаются случаи заболевания, но довольно редко. Это связано с двумя моментами:
- Ребёнка отлучают от груди чаще в возрасте около года. В материнском молоке содержатся антитела, которые защищают ребёнка от такого рода инфекций.
- В этом возрасте дети начинают посещать детский сад, то есть становятся подвержены различным неблагоприятным факторам.
Выделяют 4 группы людей, которые могут стать источником инфекционного заражения:
- больные скарлатиной;
- больные ангиной;
- носители стрептококка;
- выздоравливающие после любой стрептококковой инфекции.
После того, как малыш выздоравливает, у него вырабатывается иммунитет, как правило, стойкий. Но! Только к тому штамму стрептококка, которым он переболел. Так что возможность вновь переболеть есть, только уже другой разновидностью заболевания.
Возможные пути передачи гемолитического стрептококка:
- воздушно-капельный;
- контактно-бытовой (намного реже, чем вышеуказанный);
- алиментарный (пищевой) – молоко, мороженое, кондитерские изделия.
Весной и летом заражение происходит наиболее часто в особенности воздушно-бытовым и алиментарным путём.
Разновидности скарлатины
Кроме классической клиники скарлатины, когда гемолитический стрептококк оседает на миндалинах, возможны следующие формы:
- раневая (ожоговая) скарлатина – когда стрептококк попадает в организм через кожу или слизистую оболочку, целостность которой была нарушена вследствие травмы или другого воздействия;
- легочная – когда возбудитель не задерживается на миндалинах, а проходит в легкие. При такой форме обязательно повреждается легочная ткань;
- послеродовая – возбудитель попадает организм через слизистую оболочку матки.
«Пурпурная лихорадка» характеризуется такими признаками:
- общее недомогание: озноб, головная боль, тошнота;
- повышение температуры тела выше нормы;
- тонзиллит (ангина);
- высыпания на коже;
- склонность к осложнениям.
Полезно знать: Профилактика скарлатины
Клинические проявления скарлатины
С момента заражения до появления первых клинических признаков может пройти в среднем от 2 до 7 дней, инкубационный период может длиться 1-12 день. Важно учитывать, что заболевший заразен с самого начала.
Начинается скарлатина внезапно: у ребёнка, с виду полностью здорового, внезапно повышается температура, возникает боль в горле, увеличиваются лимфатические узлы. Он слабеет, возникает общая слабость, головная боль, тошнота вплоть до рвоты.
При осмотре горла обнаруживается ярко выраженное покраснение, так называемый «пылающий зев».
Постоянным симптомом скарлатины является ангина. Бета-гемолитический стрептококк может вызывать различные виды воспалений, в зависимости от чего определятся вид ангины:
- катаральная;
- фолликулярная;
- некротическая;
- ложнофибринозная.
Некроз миндалин возникает на 2-3 день и исчезает через 7-10 дней.
Всего через несколько часов после начала заболевания на коже начинает проявляться сыпь. Она распространяется довольно быстро по всему телу ребёнка в таком порядке: лицо–шея–туловище–конечности.
Сыпь представлена в виде красных мелких точек, которые возникают на фоне покрасневшей кожи. Больше всего она концентрируется на боковых поверхностях туловища, внизу живота, на сгибательных поверхностях конечностей и особенно в естественных складках кожи.
Точки могут располагаться отдельно друг от друга, а могут сливаться воедино.
Сыпь держится до недели. После чего она начинает отцветать, потом же происходит пластинчатое шелушение (которое характерно только для скарлатины) в виде симптома «перчаток» – на руках и «носочков» – на ногах.
После шелушения кожа ребёнка становится очень сухой, что обусловлено цитотоксическим действием бета-гемолитического стрептококка. Не стоит этого пугаться, это обычное проявление скарлатины.
Главное запомнить в какой последовательности всё это должно происходить.
Для скарлатины характерен так называемый белый дермографизм: если провести пальцами по коже ребёнка, остается белый след.
Обязательно нужно регулярно осматривать ротовую полость ребёнка, потому что на языке также отображается действие возбудителя. В первые дни заболевания, т.е.
после появления первых признаков скарлатины язык обложен белым налётом. С 3-4 дня, он очищается от налёта, начиная с кончика языка, при этом приобретает ярко-малиновую окраску.
Сосочки на языке отекают и становятся похожими на малину. Отсюда и название признака – «малиновый язык».
Пальпируются поднижнечелюстные лимфатические узлы: они значительно увеличены, плотные и болезненные.
По степени тяжести выделяют 3 формы скарлатины
- Легкая форма – общее недомогание, температура тела в пределах 38оС.
- Средняя форма – недомогание выражено, ломота в теле, тошнота, температура 38-39оС.
- Тяжелая форма – температура 39-40оС, сильная головная боль, тошнота, повторяющаяся рвота, которая не приносит облегчения. Иногда – бред, галлюцинации.
По течению выделяют две формы:
- осложненная;
- неосложнённая.
Осложненная форма наиболее опасна для здоровья ребёнка. Осложнения подразделяются на неспецифические и специфические. В свою очередь специфические подразделяются на:
- септические (миокардит, лимфаденит, мастоидит, абсцесс мозга, отит, нефрит, синусит);
- аллергические – аутоиммунные заболевания (ревмокардит, ревматизм, ДВС-синдром, гломерулонефрит, инфекционно-токсический шок).
Полезно знать: Особенность инкубационного периода скарлатины
Диагностика заболевания
Скарлатина диагностируется на основании:
- эпидемиологических показателей: выясняется заболеваемость скарлатиной и ангиной среди окружения ребёнка – в группе, дома, среди соседских детей;
- клиники: проводится тщательный осмотр ребёнка (ротовая полость, горло, кожные покровы, особенно естественные складки кожи);
- лабораторных исследований: общий и клинический анализ крови (повышается СОЭ, количество лейкоцитов, нейтрофилов и эозинофилов).
Лечебные мероприятия
Если ребёнку диагностирована скарлатина, то в первую очередь его нужно изолировать от окружающих. Больного помещают в отдельную комнату, отделяют личные вещи и посуду.
Больные с легкой и средней формой лечатся на дому.
Если же течение скарлатины осложнено, то ребёнка желательно транспортировать в инфекционное отделение, где лечением полностью будет заниматься лечащий врач и медицинская сестра.
Если же ребёнок проходит лечение в домашних условиях, то родители должны обязательно быть ознакомлены с тем, как лечится скарлатина у детей. Ребёнок должен соблюдать строгий постельный режим в течение 5-6 дней, не зависимо от степени тяжести. За этим нужно обязательно следить.
В период лихорадки нужно проводить мероприятия по снижению температуры тела.
Важно! Проводить снижение температуры нужно постепенно, так как возможно развитие острой сосудистой недостаточности.
Мероприятия
- физические методы охлаждения – наиболее безопасный метод снижения температуры, используют при 37-38оС. Применяют: проветривание, обертывание, использование пузыря со льдом на область лба и крупных кровеносных сосудов, обтирание тела водой или уксусом с водой;
- медикаментозное – при температуре 38оС и выше. Применяют: парацетамол, аспирин, Панадол и т.д.
- литические смеси – их используют, если температура выше 38,5оС и при этом не снижается или даже повышается. Если происходит такая ситуация, родителям стоит вызвать скорую медицинскую помощь, которая и введёт литическую смесь. В свободной продаже её нет. В её состав входят: анальгин, димедрол, папаверин.
Основа лечения скарлатины – применение антибиотиков. Без их применения вылечить скарлатину нельзя. Курс лечения составляет 5-7 дней. Применяют препараты из группы пенициллинов, при этом выбирается что-то одно:
- бензилпенициллин 2 раза в сутки (внутримышечно). Расчет 100 000 ЕД на кг тела ребёнка;
- если применение бензилпенициллина вызывает у ребёнка аллергическую реакцию, то используют рокситромицин, Ко-тримоксазол. Обязательно с использованием противоаллергических препаратов;
- Бициллин-3 однократно (внутримышечно). Доза – 20 000 ЕД на кг веса;
- феноксиметилпенициллин (внутрь). Суточную дозу увеличивают в 2 раза. Частота – 3-4 раза в сутки.
Совместно с любым из вышеперечисленных средств, применяют антигистаминные препараты. Они борются с воспалением и подавляют сенсибилизирующее действие стрептококка.
Симптоматическое лечение
- еда подается в перетёртом теплом виде. Нельзя употреблять холодные и горячие блюда, напитки, так как они травмируют слизистую глотки;
- применение теплого питья и витаминизирующих напитков (морсы, отвары, чаи с травами и ягодами) для повышения иммунитета;
- витамины групп В, С;
- иммунномодуляторы;
- в обязательном порядке (после снижения температуры) должно проводиться полоскание горла одним из растворов антисептиков: хлорофилиптом, фурацилином или перекисью водорода до 5-6 раз в день. На один стакан воды используют 1 ч.л. хлорофилипта, фурацилин в соотношении 1:5000 или перекиси водорода 1 ст.л.
Полезно знать: Формирование иммунитета к скарлатине
Помимо антибактериального лечения со стороны родителей требуется выполнение ухода за больным ребёнком.
Основные гигиенические требования, которые нужно соблюдать при лечении ребёнка:
- регулярное выполнение влажной уборки в комнате больного;
- проветривание комнаты;
- ношение другими членами семи масок (маски требуется менять каждые 2 часа, использованные маски можно выбрасывать либо кипятить и использовать вновь);
- использование другими членами семьи оксолиновой мази;
- регулярная смена нательного и постельного белья болеющему.
Поскольку ребёнок слаб и не может сам осуществлять уход за собой, родители делают это за него.
Туалет ребёнка
- Промывание глаз с использованием ватных дисков и кипяченой воды.
- Умывание лица с использование ватных шариков, кипяченой воды и мягкого полотенца.
- Очищение носовых ходов с применением ватных жгутиков и вазелинового масла.
- Очищение слуховых проходов с использованием ватных жгутиков, смоченных перекисью водорода.
- Протирание естественных складок с последующим высушиванием.
Лечение народными средствами
- Разбивают свежее яйцо, добавляют 1 стакан теплой воды. Полощут горло 5-6 раз в день.
- Свежий сок репчатого лука принимаю по 1 ч.л. 3-4 раза в день.
- Применяют густой отвар плодов черники. 100 г сушеных ягод заливают 500 мл воды, кипятят, пока не останется 300 мл воды.
- Смешивают 1 стакан тысячелистника и 1 л горячего пива. Пьют по 1 ст. 3 раза в день, тепло одевшись.
- Срезают верхушку чёрной редьки, делают углубление, заливают его мёдом и закрывают срезанной верхушкой. 3 дня настаивают. Принимают по 1 ст. л. 5-6 раз в день.
- В 1 стакан свежего морковного сока добавляют 2-3 раза в день в течение 2-3 дней.
Не стоит заменять народными способами традиционное лечение. Лучше применять его совместно с антибактериальным лечением.
Народные способы больше используются для повышения иммунитета, нежели для основного лечения.
Профилактика
Изоляция больного ребёнка проводится в течение 10 дней от момента выявления заболевания. В образовательное учреждение ребёнка направляют лишь через 22 дня после начала болезни. Это связано с тем, что точная длительность заразного периода точно не выяснена. На контактных детей накладывается карантин на 7 дней.
При лечении ребёнка, болеющего скарлатиной, важно не теряться и не паниковать. Нужно помнить, что ребенок нуждается в Вашей помощи. Конечно, частота возникновения осложнений после данного заболевания высока, но от Вашего ухода зависит многое. Зная, как правильно лечить скарлатину у детей, Вы избавите себя от лишних переживаний, а малыша – от лишних страданий.
Источник: https://MyTerapevt.com/skarlatina/lechenie-rebenka.html
Скарлатина: симптомы, сыпь, пути заражения, инкубационный период, как передается, как лечить, осложнения
03.07.2018
Наиболее подвержены такому недугу дети возрастной категорией от 3 до 10 лет. При рождении малыш имеет сильную защиту от различных бактерий и вирусов, она передается от мамы, но со временем количество антител уменьшается, и появляется риск активации возбудителя скарлатины, который находится в организме каждого человека. Можно ли заболеть скарлатиной повторно? Повторное заражение встречается только в 3% случаев. Недуг может встретиться и у взрослых, например, у беременной женщины.
Пути заражения
Патогенные микроорганизмы имеют свойство вырабатывать ядовитое вещество – эритротоксин, которое вызывает сильную интоксикацию в организме.
Скарлатина – заразна, как правило, процесс заражения происходит воздушно-капельным путем при контакте с больным человеком или носителем чужеродных агентов – стрептококков.
Существуют и другие пути передачи скарлатины, а именно: загрязненное помещение, в котором редко проводится влажная уборка и проветривание, путем контакта с половым партнером, через продукты питания во время механического повреждения кожных покровов, когда инфекция попадает через кровь.
Инкубационный период скарлатины достигает десяти дней. В первые дни развития инфекции, больной – наиболее заразен для окружающих. Чаще всего недуг встречается весной и осенью, так как именно в этот период иммунная система ребенка ослаблена из-за нехватки витаминов и перенесения респираторных заболеваний.
Симптомы
С развитием скарлатины проявляются следующие признаки:
- увеличение частоты биения сердца;
- мелкоточечная сыпь, которая локализируется по всему телу, особенно ярко выражена на лице (носогубный треугольник чистый, приобретает бледный оттенок). количество сыпи при скарлатине увеличивается в местах, где кожные покровы сгибаются;
- зуд воспаленных пятен;
- болевые ощущения в горле;
- расстройство жкт;
- повешенное ад;
- изменения в полости рта;
- тошнота, иногда рвота;
- апатия или же повышенная активность;
- отечность горла, изменение цвета языка, появление на нем зернистости (увеличены сосочки);
- белый налет с серым оттенком на языке;
- поражение миндалин иногда гнойного характера;
- увеличение лимфоузлов на шее, болезненности при их пальпации.
Характерной чертой заболевания является то, что, если надавить на кожные образования, они побледнеют, а затем снова появятся.
Через неделю высыпание пропадает, а на смену ему приходит отшелушивание кожи крупными кусками. В редких случаях скарлатина может протекать без образования высыпаний.
У взрослых недуг протекает в легкой или латентной форме, как правило, его путают с краснухой, ОРВИ, корь, менингитом, ангиной и др.
Причины
Рассмотрев пути передачи скарлатины, рассмотрим факторы, которые влияют на ее развитие.
Как уже говорило, основной причиной развития скарлатины является резкое ухудшение иммунной системы. Этому могут способствовать:
- переохлаждение;
- другое инфекционное заболевание;
- хронические патологии, например, сахарный диабет, онкологические заболевания, туберкулез, воспаление легких и т.д.;
- неактивный образ жизни;
- авитаминоз;
- стрессовые ситуации;
- частое употребление алкоголя;
- курение.
Повторное заражение – маловероятно, но такое возможно, поэтому важно своевременное и качественное лечение, а так же профилактика скарлатины после выздоровления. Как правило, при диагностировании скарлатины у ребенка, в садике или школе устраивают карантин. Эпидемия карантина длится три недели.
Виды
Заболевание классифицируют:
- По типу.
- По форме тяжести.
- По способы течения.
Рассмотрим подробнее в таблице.
Далее, рассмотрим отдельно атипическую форму заболевания, которая также бывает разных видов:
- Стертая форма чаще всего проявляется у взрослой категории населения, протекает легко, быстро проходит. Для нее характерно незначительная сыпь, воспаление слизистой горла, слабость, тошнота. Обычно протекает без температуры, иногда она повышается, но незначительно.
- Экстрабуккальная форма характеризуется отсутствием типичных для скарлатины симптомов, единственным проявлением патологии является появление сыпи возле поврежденного участка кожных покровов, куда попал патогенный микроорганизм.
- Токсико-септическая форма встречается нечасто. Для нее характерными признаками является резкое проявление гипертермии, сосудистая недостаточность, патологическое кровоизлияние на коже (геморрагии).
Осложнением такой формы скарлатины может быть поражение сердца, почек, отит, ангина и т.д.
Атипическая форма встречается редко, но требует особо внимания и качественной диагностики.
Диагностика
Кроме проведения общего осмотра и устного опроса на жалобы, врач должен направить больного на прохождение лабораторной диагностики. В необходимые обследования входят:
- анализ крови;
- прохождение бактериологического посева для определения вида патогенного микроорганизма и его реакции на препараты;
- биохимический анализ крови;
- электрокардиография.
Только после проведения необходимых обследований и определения точного диагноза врач может назначить метод лечения.
Лечение
Первым правилом при лечении скарлатины является изолирование больного от окружающих. Также, важен постельный режим (до десяти дней). Не забывайте за питьевой режим (не менее 2 литров жидкости в сутки), чем больше жидкости попадает в организм, тем быстрее из него будут выводиться токсины. В помещении, где лежит больной, необходимо постоянно проветривать и проводить влажную уборку.
Медикаментозное
Не занимайтесь самолечением, так как многие препараты могут оказаться не только бесполезными, но и опасными. Только врач сможет подобрать наиболее эффективное и безопасное средство после проведения диагностики.
Так как возбудителем заболевания является стрептококк, на первом месте в списке применяемых препаратов находятся антибактериальные средства. Только с помощью них можно блокировать распространение инфекции и уничтожить ее.
Как правило, врач назначает антибиотики категории пенициллинов (Амоксициллин, Ретарпен), но если у пациента на такую группу препарата есть аллергическая реакция, то назначаются макролиды, например, Эритромицин или Азитромицин. Курс лечение длится десять дней.
Помните! Даже если симптомы заболевания пропали, это не повод останавливать лечение антибиотиками, важно пропить весь курс, чтобы уничтожить все бактерии.
Для ускорения процесса выздоровления также применяется дополнительные методы терапии, которые включают:
- Улучшение иммунной системы. Для этого врач назначает курс витаминов, а также иммуностимуляторы, например, Лизобакт, Иммунал. Также, деткам приписывают витамин С, который содержится в большом количестве в шиповнике, лимоне, калине.
- Так как даже самые безопасные антибиотики имеют ряд побочных эффектов, в комплексе с ними назначается пробиотик, который способствует нормализации микрофлоры кишечника. Наиболее эффективными средствами являются Линекс, Аципол, Бифиформ.
- Для устранения высокой температуры при скарлатине применяются жаропонижающие (только если шкала термометра достигает 38,5 градусов). Эффективными препаратами являются Ибупрофен, Нимесил, Диклофенак. Также, можно использовать холодные компрессы.
- Для устранения токсинов, вырабатываемых стрептококковой инфекцией, назначается детоксикационная терапия, которая включает в себя употребление жидкости в больших количествах, полоскание горла и промывание носа специальными растворами (Хлорфиллипт, Фурациллин) или домашними средствами (отвар ромашки, календулы), употребление специальных препаратов (Альбумин, Атоксил, Энтереросгель).
- При аллергической реакции применяются антигистаминные препараты (Супрастин, Кларитин, Цетрин).
- Если присутствует тошнота или рвота, следует использовать Церукал, Мотилиум или Пипольфен.
Обратите внимание! Данные препараты были приведены для ознакомления, перед их применением проконсультируйтесь с врачом.
Диета
Отдайте предпочтение свежим фруктам, исключите из рациона питания на время шоколад, кофе, газированные напитки.
Значит, скарлатина на сегодняшний день не несет опасности. Специальной вакцины против скарлатины не существует, но есть методы, которые уменьшат риск развития такой инфекции.
Родителям рекомендуется изначально задуматься над важностью вакцинации, так как она принесет больший вред, чем лечение антибиотиками. Диагностика скарлатины, как правило, заключается в общем осмотре. Дифференциация ее от других патологий не составляет труда. В редких случаях применяются дополнительные методы диагностики.
Важно при первых симптомах обратиться к высококвалифицированному специалисту, который назначит подходящий метод лечения. Своевременное лечение — залог быстрого выздоровления скарлатины без осложнений.
Скарлатина: симптомы, пути заражения, инкубационный период Ссылка на основную публикацию
Источник: https://uhogorlor.ru/skarlatina/
Скарлатина у детей симптомы, лечение и инкубационный период
В ряду типично детских инфекционных заболеваний скарлатина занимает особое место.
Если ветрянки и краснуха в подавляющем большинстве случаев проходят без следа и не оставляют последствий, то скарлатина у детей, несмотря на современные методы лечения, может напомнить о себе и через годы.
Поэтому важно вовремя распознать болезнь и как можно раньше приступить к лечению. Как протекает скарлатина у детей? Чем опасна скарлатина и как она проявляется?
Механизм развития болезни
Степень распространения стрептококка, тяжесть заболевания, длительность болезни и вероятность осложнений зависят от сопротивляемости организма и в значительной степени от времени начала лечения и его соответствия современным регламентам борьбы со скарлатиной и ее последствиями.
Скарлатина у детей симптомы и лечение
Опытный лечащий врач вряд ли спутает скарлатину с другими заболеваниями детского возраста. Она имеет не только признаки, частично схожие с ветрянкой, корью и краснухой, но и явные отличия от этих болезней.
По классической схеме развития инфекционных заболеваний скарлатина выглядит следующим образом.
Инкубационный период скарлатины. Время от контакта с возбудителем до первого проявления болезни длится от 5 до 7 дней. В этот период идет накопление количества микроорганизмов.
Продромальный период скарлатины. При достижении критической массы бактерии распространяются по организму, оседая в поверхностных слоях кожи.
Они начинают активно выбрасывать в кровь продукты жизнедеятельности. В это время повышается температура, появляются признаки ангины (покраснение горла и болезненность), ухудшается самочувствие.
Этот этап болезни редко длится более суток, чаще всего от 12 до 24 часов.
Разгар болезни. В это время появляется сыпь. Она представляет собой мелкоточечные явления (увеличенные кожные сосочки) насыщенно красного цвета, которые располагаются по всему телу.
Особенно часто интенсивная сыпь появляется в местах складок (подколенная область, локти, пах), по боковым поверхностям туловища, на лице. Единственное место, где при скарлатине никогда не бывает сыпи – носогубный треугольник.
В разгар болезни он выделяется на лице и служит серьезным диагностическим показателем.
В этот период присутствуют и другие симптомы скарлатины у ребенка:
- Сыпь при скарлатине у детей сопровождается высокой температурой;
- Характерные изменения слизистой рта – ярко красные миндалины («пылающий зев»), на которых через некоторое время может появиться налет;
- Налет на поверхности языка в начале болезни вскоре исчезает, на нем становятся хорошо видны воспаленные сосочки, язык становится характерного яркого цвета («малиновый язык»);
- С первых часов болезни ребенок испытывает головную, мышечную боль и ломоту в костях конечностей;
- При тяжелой интоксикации присоединяются неврологические признаки – головокружение, дрожь, судороги, иногда потеря сознания.
Острый период длится от 4 до 7 дней, в зависимости от тяжести инфицирования. В последнее время преобладают легкие формы болезни, иногда бывает среднетяжелое течение. Тяжело протекающая скарлатина в настоящее время – редкость.
Исход. Одновременно с побледнением (с 4 – 5 дня) и обратным развитием сыпи снижается температура, исчезают и другие симптомы скарлатины. Больной испытывает слабость. На месте сыпи через 1 – 2 недели наблюдается шелушение кожи, пластинчатое в складках и отрубевидное на открытых поверхностях.
Как проявляется скарлатина у детей симптомы фото
Фото языка при скарлатине у ребенка («Малиновый язык»)
Фото сыпи на теле при скарлатине у ребенка
Сыпь при скарлатине у детей. Белый носогубный треугольник.
Отличительные признаки скарлатины у детей
Различия болезней, проявляющихся сыпью, приведены в таблице:
Скарлатина | 5-7 дней | Яркая, появляется в 1 – 2 день, на любом участке кроме носогубного треугольника, создает шершавость кожи, оставляет шелушение. | Чрезмерно яркая окраска миндалин и языка. |
Краснуха | 16-20 дней | Бледно красная, не склонная к слиянию, не оставляет следов. | Катаральные явления в носоглотке. |
Корь | 9-17 дней | Проявляться начинает на 3 – 5 день болезни, возникает поэтапно (лицо – туловище – конечности), исчезает в обратном порядке, оставляет пигментацию. | В период продрома белесые пятна на деснах и внутренней поверхности щек. |
Ветрянка | 11-21 день | Высыпание в виде везикул (гнойничков), появляется не одномоментно. | Иногда красные пятна на слизистых рта. |
Лечение скарлатины у детей
В отличие от остальных детских болезней с сыпью (симптоматическая терапия), скарлатина у детей лечится по разработанным схемам с применением антибиотиков.
Уже давно не используются в этих целях препараты стрептомицинового ряда, т.к. они вызывали у детей серьезные осложнения (тугоухость). Сегодня используются противомикробные средства в различных сочетаниях.
При своевременном начале лечения болезнь протекает легко и не оставляет побочных эффектов.
Важно! Большое значение имеет выполнение врачебных предписаний в части периодичности и длительности применения лекарственных средств. Отклонения от разработанных схем может спровоцировать осложнения.
Кроме лекарственной терапии предусмотрено изменение образа жизни больного:
- Первые 5 – 7 дней болезни ребенку предписывают постельный режим;
- Обязательный компонент лечения – обильное питье – помогает вывести из организма токсические элементы, предотвращает обезвоживание вследствие повышенной температуры;
- Гигиенические правила – отдельное помещение, посуда, белье, проветривание и влажная уборка;
- Ограничение контактов – во избежание присоединения сопутствующей инфекции;
- Спокойная обстановка, полноценное питание (кормить только по желанию), приглушенный свет.
Организация правильного содержания ребенка во время болезни не менее важна, чем применение лекарства. Эти мероприятия помогают избежать последствий скарлатины.
Осложнения скарлатины у детей
Стрептококк, вызывающий скарлатину, может не только вызвать временное ухудшение самочувствия и сыпь на теле. Его коварство и опасность заключается в патологическом воздействии на внутренние органы. Наиболее частые осложнения наблюдаются:
- На сердце – миокардит, ревматизм;
- В выделительной системе – почечная патология (гломерулонефрит);
- В ЛОР-органах – синуситы (воспаления придаточных пазух носа), отиты;
- Гнойные явления – флегмоны, абсцессы;
- Общая интоксикация – заражение крови.
Важно! При своевременном начале лечения не происходит избыточное распространение стрептококка, к седьмому дню болезни микроб перестает быть активным. Это предотвращает токсическое воздействие на органы и системы, снижает вероятность тяжелых осложнений.
Профилактика скарлатины у детей
Специфической вакцины против скарлатины нет, эффективная прививка от скарлатины и других заболеваний, вызываемых бета-гемолитическим стрептококком группы А, еще не создана учеными.
Поскольку распространение и передача бактериального компонента происходит воздушно-капельным путем, то главным профилактическим методом является избегание контактов с больными.
Однако это трудноосуществимая задача: скарлатиной болеют преимущественно дети дошкольного и младшего школьного возраста, когда дети значительную часть времени проводят в коллективе сверстников.
Карантинные меры большого эффекта не имеют, если контакт с заболевшим был, то, скорее всего, ребенок заболеет. Но в этом есть и положительный момент: не переболевший в детстве ребенок рискует заразиться скарлатиной в старшем возрасте, а у взрослых болезнь протекает гораздо тяжелее, несмотря на адекватную терапию. И вероятность осложнений гораздо выше.
Таким образом, скарлатина у детей – это одна из немногих детских болезней, для которых разработаны специфические схемы лечения. Задача родителей – обратиться к врачу как можно раньше. Тогда прогноз заболевания будет исключительно благоприятным.
Источник: https://lechenie-baby.ru/infections/skarlatina-u-detej.html
Скарлатина у детей – лечение лучшими препаратами и народными средствами
Среди детских инфекций особое место занимает скарлатина. Это заболевание по своим первым симптомам напоминает ангину. Однако появление специфической сыпи снимает все сомнения. Лечение проводят с использованием антибиотиков, но в отдельных случаях можно обойтись и без них.
Скарлатина у детей – это что такое?
Каждая мама желает максимально защитить своего ребенка от недугов, поэтому, что за болезнь скарлатина у детей, она старается узнать до столкновения с ней. Данное заболевание инфекционной природы провоцируется бета-гемолитическим стрептококком группы А.
Этот патогенный микроорганизм провоцирует и ряд других заболеваний, что объясняет схожесть симптомов скарлатины с:
- ангиной;
- хроническим тонзиллитом.
Заболеванию подвергаются преимущественно дети, у взрослых скарлатина встречается редко. Возраст заболевающих – 2–9 лет. Ввиду того что пик заболеваемости приходится на дошкольный и школьный возраст, заболевание постоянно контролируется, и при выявлении случая скарлатины больному устанавливают домашний режим. Это необходимо для предотвращения инфицирования других людей.
Скарлатина у детей – причины заболевания
Детская скарлатина провоцируется бета-гемолитическим стрептококком группы А. При этом заражение происходит не только от болеющего человека, но и от любого носителя патогенного микроорганизма.
По утверждениям специалистов, 15–20 % населения планеты являются носителем этого стрептококка.
Передача происходит воздушно-капельным путем, однако оно возможно и контактно-бытовым (через игрушки, предметы гигиены, посуду).
По наблюдениям инфекционистов, риск развития скарлатины повышает наличие провоцирующих факторов. Среди таковых:
- снижение иммунитета;
- недостаток витаминов;
- железодефицитная анемия;
- повышенные физические нагрузки.
Как проявляется скарлатина у детей?
Первые признаки скарлатины у детей могут появиться как спустя несколько часов после инфицирования, так и через 12 дней. Непосредственно столько времени длится инфекционный период. При этом первые 10 суток ребенок заразен для окружающих. Появление первых симптомов заболевания происходит, когда в крови появляется эритротоксин – ядовитое вещество, выделяемое стрептококком.
Под действием него у больного возникают следующие признаки болезни:
- повышение температуры тела до 38–40 градусов;
- слабость;
- быстрая утомляемость;
- увеличение небных миндалин;
- боль в горле при глотании.
По данным симптомам зачастую на ранних этапах ставится ошибочный диагноз – ангина. Однако уже к концу первых суток появляется обильная сыпь на теле. Рассказывая о том, как выглядит скарлатина у детей, врачи отмечают высыпания в числе первых симптомов. Она мелкоточечная, обильная, быстро распространяется по всему телу.
Максимальная концентрация элементов сыпи наблюдается на локтевых сгибах и в подмышечной области. Сыпь распространяется и на лицо, при этом носогубный треугольник остается чистым и на общем фоне бледным. Язык приобретает ярко-красный цвет, сосочки увеличены. На горле образуются гнойники, которые через 3 дня исчезают.
Как только появились первые признаки скарлатины у ребенка, необходимо вызвать врача на дом. Только после осмотра специалиста и постановки диагноза скарлатина у детей, лечение можно начинать. Это инфекционное заболевание, которое провоцирует многочисленные осложнения, поэтому терапию необходимо начинать практически сразу после выявления болезни.
В противном случае высок риск таких негативных последствий, как:
- миокардит;
- гломерулонефрит;
- пневмония;
- ревматизм.
Можно ли лечить скарлатину дома?
Если ребенок заболел скарлатиной, решение о необходимости его госпитализации принимает врач. В большинстве случаев больному назначают домашний режим.
Ребенку выделяют отдельную комнату, ограничивая его контакт с другими членами семьи, особенно детьми в возрасте 2–9 лет. Домашний карантин длится около двух недель.
Госпитализация проводится только в тяжелых случаях заболевания, которые сопровождаются высоким риском развития осложнений.
Можно ли вылечить скарлатину без антибиотиков?
Опасаясь воздействия компонентов медпрепаратов на организм ребенка, мамы часто интересуются у врача, возможно ли лечение скарлатины без антибиотиков. Ввиду того, что болезнь провоцируется бактерией, для ее нейтрализации и полного уничтожения прием антибиотиков просто необходим. Однако по решению врача при легкой форме скарлатины у детей лечение можно проводить и без антибиотиков.
При этом в обязательную поддерживающую терапию включают:
Как лечить скарлатину у ребенка?
Лечение скарлатины у детей в большинстве случаев носит симптоматический характер. Назначаемые врачом медикаменты позволяют исключить основные проявления болезни, облегчить самочувствие ребенка. Для снижения интоксикации показано обильное питье, исключение физических нагрузок, постельный режим.
Когда выявляется скарлатина у детей, лечение редко обходится без антибиотика. Выбор препарата осуществляет врач. Он же устанавливает и дозировку лекарства, частоту приема, продолжительность лечения. Терапия заболевания может длиться до 10-14 дней. Непосредственно столько времени ребенок не посещает образовательное учреждение.
Рассказывая о том, как лечить скарлатину, медики советуют обратить внимание на следующие моменты:
- Обильное питье – помогает быстрее устранить симптомы интоксикации организма, предотвратить обезвоживание.
- Увлажнение воздуха в помещении – облегчает раздражение в горле.
- Приготовление перетертой пищи – ребенку тяжело глотать, поэтому он может отказываться от еды.
- Исключение воздействия раздражителей – воздух должен быть чистым. На период лечения необходимо исключить воздействие на детский организм сигаретного дыма, отказаться от использования бытовой химии с резким запахом (она раздражает дыхательные пути).
Лечение скарлатины у детей – препараты
Антибиотики при скарлатине у детей являются одной из главных составляющих частей терапевтического процесса. Чтобы поскорее прошла скарлатина у детей, лечение начинают сразу после постановки диагноза. Выбор препарата осуществляется врачом.
При этом учитываются следующие факторы:
- возраст пациента;
- выраженность клинической картины;
- отсутствие аллергии у ребенка на антибиотик.
Среди часто используемых для терапии антибактериальных средств можно отметить следующее препараты:
- Амоксиклав;
- Вильпрафен;
- Супракс;
- Флемоксин.
Продолжительность антибиотикотерапии составляет в среднем 7–10 дней. Препарат продолжают принимать в течение 2-3 дней после наступления периода облегчения.
Кроме антибиотиков, в составе комплексной терапии скарлатины могут начаться и следующие медикаменты:
- жаропонижающее – Панадол, Нурофен;
- противобактериальные – Ибуклин, Ибуфен;
- пробиотики (для снижения негативного влияния антибиотиков на микрофлору кишечника) – Энтерожермина, Линекс.
Чем мазать сыпь при скарлатине?
Сыпь при скарлатине практически не зудит и доставляет меньше дискомфорта, чем высыпания при ветрянке. Но чтобы избежать инфицирования, врачи рекомендуют отрабатывать высыпания смягчающими кремами и мазями.
После их исчезновения на местах поражения кожи наблюдается шелушение, что указывает на необходимость дополнительного увлажнения. С этой целью рекомендуют использовать такие кремы, как Пантенол, Бепантен.
Они хорошо увлажняют кожные покровы и способствуют скорейшему заживлению.
Также можно протирать кожу отварами целебных трав:
Полоскание горла при скарлатине у детей
Чтобы снять болезненные ощущения в горле, врачи назначают специальные препараты в виде спреев и аэрозолей. Они снимают воспаление, ликвидируют неприятное першение и боль в области горла.
Среди популярных средств:
- Ингалипт;
- Стоп-ангин;
- Гексорал.
В качестве дополнительных мер возможно лечение скарлатины народными средствами. Отвары и настои лекарственных трав призваны устранить боль, красноту и отечность горла. Полоскания лечебными растворами производят до 6 раз в сутки. В качестве эффективного средства врачи рекомендуют ромашку.
Отвар ромашки
Ингредиенты:
- ромашка аптечная – 20 г;
- вода – 200 мл.
Приготовление, применение
- Сырье заливают кипятком.
- Настаивают 20 минут.
- Используют для полоскания горла 5-6 раз в сутки, предварительно процедив.
Питание ребенка при скарлатине должно быть особенным. Ввиду того, что болезнь сопровождается болью в горле, накормить ребенка непросто. Педиатры рекомендуют давать ему протертую, слегка теплую пищу. В рационе увеличивают объем фруктов, овощей, кисломолочной продукции.
На период лечения из меню исключают:
- животные жиры;
- соль;
- острое;
- копчености;
- жареные блюда;
- шоколад.
Источник: https://womanadvice.ru/skarlatina-u-detey-lechenie-luchshimi-preparatami-i-narodnymi-sredstvami
Скарлатина у детей: лечение, профилактика и осложнения / Mama66.ru
Скарлатина — инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Чаще всего скарлатина встречается у детей дошкольного и младшего школьного возраста. Лечение скарлатины у детей может проводиться как в стационаре, так и в домашних условиях.
Заболевание сопровождается характерной симптоматикой, которая позволяет врачам диагностировать заболевание на ранней стадии.
Что такое скарлатина?
Скарлатина, в зависимости от особенностей детского организма и возраста, может протекать в тяжелой, средне-тяжелой или легкой форме.
Именно состояние иммунной системы будет влиять на продолжительность лечения. Если больному будет назначено рациональное медикаментозное лечение, то заболевание пройдет быстро и ребенок избежит серьезных осложнений.
Скарлатина относится к категории болезней, имеющих бактериологическое происхождение. Возбудителем заболевания является стрептококк группы А (бета-гемолитический).
Инфицирование детей в большинстве случаев происходит через слизистую ротовой полости, из-за чего у пациентов наблюдаются все признаки ангины.
Стрептококк может проникнуть в человеческий организм и через поврежденные кожные покровы, после чего в этих местах развиваются воспалительные процессы. Попадая в кровоток, инфекция продвигается по сосудам к близлежащим лимфатическим узлам.
Заражение скарлатиной может происходить следующим образом:
- через продукты, на которые попала инфекция;
- при контакте с больными людьми;
- через игрушки, посуду, предметы личной гигиены;
- через раны на коже.
Согласно статистике, чаще всего дети заболевают скарлатиной зимой и осенью. Это объясняется тем, что в эти периоды иммунная система ослаблена. Больше всего подвержены этому заболеванию дети, которые проживают в регионах с холодным или умеренным климатом.
- Характерным симптомом скарлатины является сыпь, которая имеет некоторые особенности.
- Первые высыпания появляются в области шеи, после чего они переходят на верхнюю часть грудной клетки и охватывают спину. Подробнее о сыпи у детей→
- При прогрессировании скарлатины сыпь начинает появляться на верхних и нижних конечностях, на животе и в паховых складках.
- При этом заболевании не наблюдается кожных высыпаний на губах, подбородке и носогубном треугольнике.
Типы скарлатины и характерные для них симптомы
Заболеванию свойственна характерная симптоматика, которая позволяет врачам на ранней стадии выявить инфекцию. Например, ярко выраженные кожные высыпания.
В случае, когда пациенты обращаются за медицинской помощью на более поздних стадиях болезни, когда сыпь изменяет свой оттенок, специалистам приходится осматривать область коленок больных.
Это связано с тем, что именно в зоне ямок сыпь держится на протяжении длительного периода времени. Если скарлатина имеет скрытое течение, то главным признаком этой инфекции будет поражение зева, при котором изменения на слизистой имеют четкие границы.
Легкая форма скарлатины в большинстве случаев сопровождается следующей симптоматикой: лихорадкой и слабыми проявлениями интоксикации. Обычно внешние проявления этой формы заболевания исчезают на 4 или 5 сутки.
Если у ребенка наблюдается средняя стадия этого заболевания, то оно сопровождается ярко выраженными признаками интоксикации. В таком случае скарлатина проходит в течение недели.
Тяжелой форме болезни характерны следующие симптомы:
- резко выражена интоксикация;
- высокая температура;
- лихорадочное состояние;
- помутнение сознания;
- судороги;
- менингеальные признаки;
- поражение нервной системы;
- ангина;
- резко выраженная реакция лимфатических узлов;
- развитие сепсиса и т. д.
Диагностика
При типичном течении скарлатины специалисты не столкнутся со сложностями при проведении диагностических мероприятий. Перед тем как лечить скарлатину у детей, врачи выполняют комплекс мероприятий:
- проводится осмотр больного (кожных покровов, ротовой полости, области месторасположения лимфатических узлов), во время которого выявляются внешние проявления заболевания, измеряется температура и артериальное давление;
- выполняются лабораторные исследования биологического материала (в данном случае делается забор крови, в которой определяется уровень нейтрофил, эозинофил и СОЭ);
- делается бактериальный посев на наличие стрептококков группы А (в горле берется мазок и определяется микрофлора);
- берется забор венозной крови, в которой выявляются антитела к возбудителю скарлатины.
Лечение
- Если у ребенка диагностирована средняя или легкая форма скарлатины, то лечебные мероприятия можно проводить в домашних условиях.
- В тяжелых случаях терапия возможна только в стационаре, где ребенок должен будет соблюдать постельный режим, дабы избежать серьезных осложнений.
- Изоляция пациентов, у которых скарлатина протекает в острой форме, необходима для того, чтобы исключить инфицирования других членов семьи.
- При лечении этого заболевания специалисты назначают различные медицинские препараты:
- Противоаллергические лекарства.
Например, Фенкарол, Тавегил, Димедрол и другие.
- Антибиотики (бициллин, тетрациклин, пенициллин и другие). Такие препараты врач назначает каждому больному в индивидуальном порядке, так как дети могут не переносить некоторые лекарственные компоненты.
Если лечение скарлатины у детей проходит в условиях стационара, то препараты вводятся внутримышечно. В домашних условиях больные могут принимать лекарства в виде таблеток.
- Средства, которые укрепляют сосуды, снимают воспаления, обладают дезинтоксикационным действием.
Детям младшей возрастной группы врачи назначают гамма-глобулин, задача которого заключается в стимулировании защитных функций организма.
Особенности течения скарлатины у детей до года
Дети до года, болеют скарлатиной в очень редких случаях. Это связано с тем, что у грудничков наблюдается очень высокий титр антитоксина. Его малыши получают еще при внутриутробном развитии через плаценту.
У детей до года скарлатина может протекать в стертой форме. Во время болезни у ребенка могут наблюдаться следующие проявления: сыпь на кожном покрове, которая самостоятельно исчезает спустя короткий промежуток времени после появления, минимальная интоксикация, шелушение кожи.
Образ жизни во время лечения
Если лечение скарлатины у детей происходит в домашних условиях, то родители должны в обязательном порядке соблюдать карантин. Это связано с тем, что скарлатина является тем заболеванием, которое относится к категории эпидемиологических патологий.
Инфекция передается от больного ребенка здоровым членам семьи контактно-бытовым или же воздушно-капельным путем.
Больной должен после первого инкубационного этапа, продолжительность которого составляет от 2 до 7 дней, находиться в условиях карантина еще минимум 10 суток. В это время ребенку должны проводиться лечебные мероприятия, назначенные участковым терапевтом.
- Только после полного излечения от скарлатины малыш может начать посещать школу, детский сад и другие места с большим скоплением детей.
- Именно поэтому такой категории пациентов рекомендуется еще дней 20-22 после окончания терапии избегать контактов с внешним миром (нежелательно даже просто гулять на улице).
- Что касается купания, то принимать водные процедуры таким пациентам можно при соблюдении некоторых условий:
- если отсутствует температура;
- купание проводить без мочалок (чтобы избежать травмирования воспаленного кожного покрова);
- гигиенические процедуры должны проводиться в теплой воде;
- вместо душа, малыша следует поливать из ковшика;
- после купания ребенка не нужно вытирать полотенцем, следует завернуть в простыню или детскую пеленку.
Осложнения
При отсутствии лечения у пациентов могут развиться серьезные осложнения:
- поражаются органы слуха и носоглотки (отит, синусит, лимфаденит и т.д.);
- поражаются почки (развивается нефрит);
- поражаются суставы верхних и нижних конечностей (артрит).
Часто врачам приходится диагностировать гнойные осложнения скарлатины у юных пациентов. Они могут проявляться как на ранних стадиях заболевания, так и на более поздних сроках.
Причиной развития гнойных осложнений являются стрептококки, а также стафилококки.
Также специалисты сталкиваются с аллергическими осложнениями скарлатины. Они проявляются чаще всего на 2-3 неделе болезни, так как именно в это время организм ребенка начинает реагировать на патогенную микрофлору.
Такие осложнения зачастую сопровождаются повышением температуры до 38 или 39 градусов.
На кожном покрове пациентов может появляться сыпь бледного цвета, локализующаяся в области локтей, коленок и других мест расположения кожных складок.
К характерной симптоматике аллергических осложнений можно причислить: кашель, ринит, слезотечение, признаки ангины (легкой формы), одутловатость лица, увеличение лимфатических узлов и т. д.
- Иногда после прохождения курса терапии приблизительно через 3-4 недели, пациенты сталкиваются с рецидивом болезни (возвращаются основные симптомы скарлатины).
- Этой проблемой чаще всего подвержены дети с ослабленной иммунной системой, в организм которых повторно проникла стрептококковая инфекция.
- У пациентов с хорошей иммунной системой в организме вырабатываются антитела, которые в дальнейшем эффективно борются с микробами и вирусами.
Чтобы свести к минимуму возможность развития осложнений необходимо проводить лечение пациентов с диагнозом скарлатина в условиях стационара. Благодаря госпитализации детям будет проводиться качественная антибактериальная терапия.
Профилактика
Еще в середине 20 века была разработана вакцина против скарлатины, которая массово вводилась детям в целях профилактики заболевания. Сегодня медицина полностью отказалась от этой прививки, так как многочисленные клинические исследования показали, что она вредна для детского организма.
У многих детей, которые были вакцинированы, развивались аллергические реакции, а также наблюдались более серьезные осложнения.
В настоящее время профилактика против скарлатины проводится следующим образом:
- детям, начиная с самого раннего возраста, дают гамма-глобулин (этот препарат укрепляет организм, а также активизирует его защитные функции);
- родители занимаются укреплением организма детей (закаливание, длительные прогулки на свежем воздухе, соблюдение правил личной гигиены, занятия спортом);
- переход на правильное питание;
- регулярная влажная уборка в помещениях, в которых проживают или часто находятся дети и т. д.
Скарлатина – болезнь с неприятными симптомами, которая поражает преимущественно детей. Хотя среди взрослых она встречается очень редко, необходимо как можно скорее остановить распространение инфекции бытовым путем: проводить дезинфекцию посуды и игрушек больного. Особенно это касается семей, в которых есть беременные женщины.
Илона Савенко, специально для Mama66.ru
Источник: https://mama66.ru/detskie-bolezni/skarlatina-u-detejj-letchenie