Протеинурия — белок в моче при беременности — заболевание, которое может привести к развитию серьезных патологий, мешающих нормальному функционированию организма.
Откуда берется белок в моче у беременных
Мочевыделительная система напрямую связана с почками, а значит, наличие болезни говорит о проблемах с ними. Этот орган производит мочу, в которой при воспалительных процессах в организме отмечается высокое содержание белка.
Средний показатель белка в урине составляет примерно 0.035-0.04 г/л.
Уровень содержания белковых фракций в выделительной системе беременной в первую очередь определяется с помощью общего анализа мочи.
Типы заболевания у беременных
Существует 3 типа протеинурии:
- Функциональный. В ходе обследования следы белка замечаются в незначительных количествах (0.035 — 0.14 грамм на литр). При этом страдает протекание некоторых обменных процессов, в том числе и работа желудка. Серьезных симптомов не замечается, и в целом женщина чувствует себя комфортно, внешне определить проблемы со здоровьем без медицинского анализа не удастся.
- Патологический. Концентрация в районе 0.25 г/л и выше. Нередко на этой стадии проявляются первые симптомы: боль в надпочечниках, общее недомогание, повышение артериального давление и сонливость. Причиной могут стать проблемы с сердечно-сосудистой системой.
- Ложноположительный. Показатели приборов будут колебать концентрацию в размере от 0.031 до 0.055 г/л, однако вызвано это вовсе не проблемами с почками. Это происходит, например, из-за неправильной гигиены или несоблюдения диеты. Однако полностью игнорировать данный факт не следует, поэтому лучше чаще записываться на полноценные обследования, чтобы избежать негативных последствий.
Почему появляется белок
Следы белка в моче при беременности появляются, если организм мамы не справляется с положенной нагрузкой.
Протеинурия у беременных может возникнуть по нескольким причинам:
- Гестоз. При этом у девушки наблюдается отечность, слабость в мышцах. В некоторых серьезных случаях отмечается появление шума в ушах и гипертонии.
- Заболевания мочевыделительной системы. Основными являются пиелонефрит и гломерулонефрит.
- Цистит.
- Постоянный стресс.
- Сильное переутомление.
- Использование в питании излишнего белка.
- Эпилепсия.
Важно при наличии такого симптома незамедлительно выявить причину патологии и начать терапию. Воспалительный процесс при отсутствии лечения может спровоцировать необратимые негативные изменения в развитии ребенка. Присутствие белка в моче может свидетельствовать о смещении внутренних органов, при котором существует риск внутреннего кровоизлияния, влекущего за собой смерть будущего ребенка.
Последствия
Чем опасен белок в моче при беременности? Он может привести к:
- нарушениям нервной системы беременной;
- нарушения гормонального фона, что приводит к нервным срывам и повышенной агрессии;
- началу преждевременных родов;
- судорогам;
- внутриутробным патологиям развития будущего ребенка.
В некоторых случаях отмечается летальный исход для плода, а у матери могут быть замечены следующие симптомы:
- сильновыраженная слабость;
- головные боли и головокружения;
- тахикардия;
- нарушение функций зрительных органов;
- спазмы;
- зуд и жжение, крапивница, различные сыпи.
Для избежания всех вышеописанных пунктов существует таблица норма белка в моче при беременности.
Цвет | Желтый |
Незамутненность | Прозрачная жидкость |
Бактерии | Не должно быть |
Плотность | 1010 — 1035 |
Белок | До 0,14 г/л |
Гемоглобин | Не должно быть |
Глюкоза | Допускается 1,6 ммоль/л |
Уровень РН (кислотность) | До 8,0 |
Если показатели находятся в указанных пределах, то проблем со здоровьем не присутствует.
Самостоятельно определить концентрацию белка в моче очень сложно. Точные результаты можно получить в медицинской лаборатории.
Как снизить белок в моче при беременности
- Для начала необходимо определить источник заболевания и его причину, только в таком случае лечение окажется эффективным, а показатель протеина значительно снизится.
- Для этого проводится комплексное обследование внутренних органов.
Лечение
При выявлении воспалительного процесса в том или ином органе назначаются безопасные для мамы и плода медикаменты.
В таких случаях необходима терапия противовоспалительными аппаратами и антибиотиками.
Для увеличения эффективности назначаются мочегонные средства. Стоит заметить, что если причина повышения концентрации элемента не будет вылечена, то возникнет возможность рецидива патологии, но уже с осложнениями.
В особо сложных ситуациях (гестоз, вагинит) специалисты делают все, чтобы стабилизировать медицинские показатели и обеспечить женщине нормальные безболезненные роды.
Профилактика
Во избежание повышения уровня белка в моче при беременности необходима профилактика, а именно:
- снизить количество стрессовых ситуаций;
- строго соблюдать диету;
- соблюдать тщательную личную гигиену.
Что означает белок в моче при беременности
Белок в урине сигнализирует о сбое в работе внутренних органов будущей мамы. Эти проблемы со здоровьем необходимо устранить в ближайшее время, ведь самыми серьезными последствиями могут стать:
- гнойный процесс в области матки;
- нарушения в работе кровоснабжения плаценты;
- инфицирование крови матери;
- заражение плода и интоксикация амниотической жидкости;
- отказ функций почек;
- нехватка кислорода у будущего ребенка;
- нарушения в функционировании центральной нервной системы у плода;
- досрочные роды и смерть ребенка.
Максим Дмитриевич, акушер-гинеколог Специально для сайта kakrodit.ru
Видео: белок в моче при беременности
Источник: https://kakrodit.ru/belok-v-moche-pri-beremennosti/
Общий анализ мочи белок следы — Здрав-почки
Вынашивание ребенка – тяжелый труд для женщины, который сопровождают изменения во всем организме. Следы белка в моче при беременности могут указывать на осложнения или являться вариантом нормы, что определит врач-гинеколог.
Проведение анализа мочи
Для наблюдения за динамическим состоянием беременной женщины гинекологи назначают простой и универсальный анализ мочи. Для его сдачи женщину не нужно обучать специальной методике по сбору мочи, она практически не имеет ограничений в повседневной деятельности, не должна находиться в стационарных условия и не переживает лишний раз.
Чтобы результат был достоверным, к женщине предъявляют условия, направленные на уменьшение содержания белка в крови:
- Не употреблять мочегонные средства (диуретики) за сутки до анализа, если идет курс лечения, то временно его приостановить. Нужно согласовать данный пункт с врачом
- Исключить физическую нагрузку за день до дня анализов
- При менструальных кровотечениях можно поставить катетер в мочевой пузырь в стационаре или тампон в домашних условиях
- Исключить из рациона питания продукты, содержащие красящие вещества (морковь, свекла)
- Исключить из рациона питания продукты, содержащие повышенный уровень белка
Перед сбором мочи с утра провести наружный туалет половых органов, чтобы в анализ не попала бактериальная флора и частицы эпителия. Для этой цели не нужно использовать антисептические растворы для процедуры (перманганат калия), возьмите теплую кипяченую воду.
Для анализа используют обычную сухую стеклянную или пластмассовую баночку, в которую собирают среднюю порцию мочи.
Какие критерии мочи изучают? Гинеколога интересуют физические, химические и микроскопические данные анализа, которые укажут на физиологическое или патологическое состояние почек и мочевыделительной системы женщины.
Молекула белка имеет размеры больше, чем почечный фильтр, поэтому при прохождении через него задерживается и не проникает в первичную мочу из крови. Появление белка указывает на нарушение клубочковой фильтрации в почках.
Анализ мочи у беременной женщины расскажет гинекологу о состоянии здоровья его пациентки, поэтому не пренебрегайте данным методом.
Об анализе мочи при беременности узнайте из данного видео.
Следы белка в моче при беременности
Следами белками называется его содержание 0,02-0,033 г/л. В моче в норме у женщин должен отсутствовать белок (менее 0,033 г/л), даже незначительное его появление относится к протеинурии, которая может быть физиологической или патологической.
Источник: http://VseLekari.com/analizy/beremennyh/sledy-belka-v-moche-pri-beremennosti-o-chem-eto-govorit.html
Общий анализ мочи белок следы
Протеинурия — явление, при котором в моче обнаруживается повышенное количество белка. Отклонение от нормы может носить временный характер. Однако в большинстве случаев белок в моче свидетельствует о наличии опасного заболевания. Протеинурия диагностируется при патологиях нервной, кровеносной и мочевыделительной систем.
У здоровых людей белковые примеси в урине отсутствуют или присутствуют в незначительном количестве (не более 0,033 г/л). Если результат ОАМ (общего анализа мочи) неудовлетворительный, врач отправляет пациента на дополнительную диагностику. Часто требуется консультация нескольких специалистов.
Продукты, повышающие белок в моче
Перед сдачей ОАМ важно придерживаться диеты. От питания зависит количественный и качественный состав урины. Чтобы результат анализа был наиболее точный, за сутки до его сдачи необходимо отказаться от продуктов, провоцирующих протеинурию. Повышенный белок в моче является следствием употребления:
- соленой пищи;
- алкогольных напитков;
- яиц;
- молока;
- рыбы и мяса;
- сладостей;
- маринадов;
- острых блюд.
Минеральная вода влияет на работу почек. Она насыщена солями, поэтому провоцирует протеинурию. Если перед сдачей ОАМ пить минеральную воду, это негативно сказывается на расшифровке анализа. От чая и кофе также лучше отказаться. Сахар, добавленный в напитки, влияет на состав урины.
Паренхима почек чувствительна к аскорбиновой кислоте. Чрезмерный прием витамина С приводит к протеинурии. Так, например, при употреблении обыкновенного отвара шиповника белок в моче у женщины или мужчины возрастает. Кроме того, данный напиток может стать причиной обострения почечных патологий.
С лекарственными препаратами следует соблюдать осторожность. Протеинурия появляется на фоне приема таких медикаментов, как:
- Оксациллин;
- Аспирин;
- Стрептомицин;
- Полимиксин;
- Антибиотики группы цефалоспоринов.
Лекарства на основе лития часто провоцируют повышение белка в урине. Перед сдачей ОАМ их прием приостанавливается или отменяется. В противном случае результат анализа может оказаться ложным.
Actionteaser.ru – тизерная реклама
Следы белка в моче: что это значит?
Протеинурия — это не болезнь, а лишь ее следствие. Чтобы предотвратить проблемы со здоровьем, врач должен выяснить причину нарушения. Отклонение может быть временным или постоянным. В первом случае беспокоиться не стоит. Показатели приходят в норму после устранения раздражающего фактора. Если протеинурия наблюдается длительное время, требуется комплексное обследование пациента.
Наличие белка в моче на уровне 0,033 г/л провоцируется такими факторами, как:
- стрессы;
- несбалансированное питание;
- чрезмерные физические нагрузки;
- недавно перенесенные вирусные или инфекционные заболевания;
- сильное переохлаждение;
- застойные явления из-за стоячей работы (парикмахер, продавец и т. д.);
- пальпация почек на приеме у доктора;
- беременность;
- физиологические процедуры;
- неправильный забор мочи на анализ.
Если нет существенного нарушения, следы белка исчезают из урины через сутки после устранения раздражающих факторов.
Длительная протеинурия является признаком заболевания. При отсутствии лечения организм теряет необходимые белковые структуры. Это приводит к необратимым последствиям и часто заканчивается летальным исходом.
Повышенный протеин в моче на протяжении длительного времени предупреждает о таких патологиях мочевыводящей системы, как:
- простатит;
- цистит;
- МКБ (мочекаменная болезнь);
- пиелонефрит;
- туберкулез почек;
- гломерулонефрит;
- травмы почек.
Если обнаружен белок, это может быть следствием тяжелой аллергической реакции, гриппа или пневмонии. Протеинурия сопровождает гипертоников, диабетиков и людей с лишним весом. Подобное отклонение от нормы наблюдается при системных, аутоиммунных и онкологических заболеваниях.
Механизм возникновения протеинурии
Высокомолекулярные органические вещества входят в состав всех органов и систем. Они являются строительным материалом человеческого организма. В норме протеины не выделяются с уриной. Общий белок в моче не должен превышать 0,033 г/л. Это объясняется тем, что молекула белка слишком велика для фильтрующей системы почек.
Пациенты часто интересуются у нефролога, как появляется протеин в моче. Данное явление — признак нарушения работы фильтрующих мембран. Вследствие различных заболеваний почечные паренхимы расширяются. Через них вместе с токсинами и шлаками выходят протеины.
Белок в моче у женщины, вынашивающей ребенка, объясняется просто. Увеличенная матка давит на почки. Паренхимы постепенно расширяются. В мочевой пузырь выделяется много белка. Это является вариантом нормы и не вызывает опасений у врача.
Класификация
При расшифровке анализа на белок мочи нормой является отрицательный показатель. Если протеин присутствует в урине, это предупреждает о различных почечных нарушениях.
Отклонение может быть разной степени тяжести. Нефрологи приводят следующую классификацию протеинурии:
- Легкая степень. В моче присутствует от 300 мг до 1 г белка.
- Микроальбуминурия. На протяжении суток количество протеина в урине колеблется от 30 до 300 мг.
- Умеренная протеинурия. В моче обнаруживается до 3 г белка.
- Тяжелая или выраженная степень. При этом диагностируется более 3 г протеина.
О чем говорит данное нарушение, можно с уверенностью утверждать только после комплексного обследования. Чтобы не допустить летального исхода, важно вовремя обратиться к врачу для установления диагноза и назначения лечения.
Как правильно собирать мочу на анализ?
Забор биологического материала для лабораторного исследования происходит в домашних условиях. Чтобы результат был точным, нужно соблюдать следующие правила:1. Подобрать правильную емкость. Это может быть банка с широким горлом или специальный контейнер из аптеки.2. Вымыть и насухо вытереть емкость. Стерильность играет важную роль в расшифровке ОАМ.
3. Подмыться перед сбором материала. Проводить гигиеническую процедуру нужно проточной водой без помощи мыла, марганцовки, травяных отваров и т. д.
Источник: https://gepasoft.su/obshhij-analiz-mochi-belok-sledy/
Исследование мочи на присутствие белка – это анализ, на основании острого можно диагностировать конкретное заболевание почек.
По результатам обследования врач сможет установить болезнь и составить схему эффективной терапии.
Проведение процедуры предусматривает специальную подготовку, которая запрещает принимать определенные препараты и продукты, т.к. они могут оказывать влияние на содержание белка в мочи.
Молекула белка имеет очень большой размер, поэтому уходить через почечные тельца она не может. У здорового человека моча не содержит этого вещества. После сдачи анализа врач оповещает пациента о присутствии в урине белка.
О чем это говорит? Такой процесс носит название протеинурия. Это очень тревожный симптом, указывающий на присутствие серьезной патологии почек.
При обнаружении следов белка в моче требуется немедленная дополнительная диагностика.
У здоровых мужчин и женщин его концентрация достигает 0,14 г/л. Если это значение превышено до 0,33 г/л, то можно утверждать о наличии в организме заболевания, симптомом которого и служит протеинурия.
Она может протекать в трех стадиях: легкой, средней и тяжелой. У ребенка норма белка достигает 0,036 г/л. При повышении его до 1 г/л имеет место умеренная протеинурия. При беременности норма белковых молекул – 0,03 г/л.
Повышенный показатель является признаком неполадок в мочеполовой системе и болезней почек.
Как проводится анализ мочи
Сдача биоматериала осуществляется утром. Такая диагностика носит название скрининговое исследование. Ложноположительный результат достигается при неправильном сборе мочи или недостаточной гигиене перед забором материала.
Если количество белка в урине превысило норму, назначают еще одно исследование, предполагающее суточный сбор.
Благодаря такому обследованию удается установить степень протеинурии и определить специфические белки, используя метод электрофореза.
Чтобы точно установить диагноз, врач назначает ряд дополнительных исследований, позволяющих получить более точную информацию. Если в ходе диагностики были выявлены белки и лейкоциты, это симптом воспалительного процесса. При обнаружении белка и эритроцитов вполне вероятно, что доктор поставит диагноз – повреждение мочевыделительной системы или прохождение камня.
Почему уровень белка в моче повышается
Причины образования белка в моче могут быть самыми разнообразными. Нередко это определенное заболевание либо вообще такой процесс носит транзиторный (переходящий) характер.
Если имеет место временная протеинурия, это явный симптом лихорадки или обезвоживания организма. Еще ее могут вызвать частые стрессовые ситуации, ожоги или переохлаждение.
У мужчин повышенное содержание белка может быть связано со значительными физическими нагрузками. Специалисты выделяют следующие причины протеинурии:
- гломерулонефрит или волчаночный нефрит;
- миеломная патология (моча содержит специфический белок М-протеин);
- артериальная гипертензия, существующая на протяжении длительного времени;
- сахарный диабет (моча содержит альбумины);
- почечные процессы инфекционного или воспалительного характера;
- злокачественные опухоли почек;
- химиотерапия;
- механические травмы почки;
- отравление токсинами;
- длительное нахождение на холоде;
- ожоги.
Симптомы проявления протеинурии
- Временное возрастание уровня белков в урине не дает никакой клинической картины и очень часто протекает без симптомов.
- Патологическая протеинурия – это проявления того заболевания, которое и способствовало образованию в моче белковых молекул.
- При продолжительном течении такого состояния у пациентов, независимо от их возраста (у детей и подростков, у женщин, мужчин), присутствуют следующие симптомы:
- болезненные ощущения в костях (служат частым проявлением миеломной болезни, для которой характерна значительная потеря белка);
- при протеинурии анемия сопровождается усталостью, которая приобретает хронический характер;
- головокружение и сонливость;
- плохой аппетит, чувство тошноты, рвота.
Лечение при повышенном содержании белка в моче
Когда моча содержит большую концентрацию белка, это может стать причиной понижения его уровня в крови. Такой процесс способствует подъему артериального давления и возникновению отеков. Здесь необходимо срочно обратиться к врачу для назначения эффективной терапии. Схема лечения составляется с учетом основного диагноза и включает такие группы лекарств:
- антибактериальные;
- цитостатики;
- противоотечные;
- глюкокортикостероиды;
- снижающие свертываемость крови;
- гипотензивные.
Терапевтические методы могут включать еще экстракорпоративные способы очитки крови – плазмаферез и гемосорбция. Немаловажная роль в лечении протеинурии отведена правильному питанию. Нередко белок повышается по причине употребления слишком соленой, жирной, острой еды. Диета должна включать в себя выполнение следующих условий:
- Ограничить прием соли до 2 г в день.
- Контролировать объем выделяемой мочи относительно употребляемой жидкости. Пить разрешается не более 1 л в сутки. Для этих целей лучше использовать отвар из шиповника, морс с черной смородиной.
- Снизить на период 2 месяца прием рыбы и мяса.
- Включить в рацион молоко, свеклу, фрукты, овощи, изюм, рис.
- Хороший эффект оказывает противовоспалительный отвар. Для его приготовления нужно смешать в пропорции 1:1 почки черного тополя, траву буквицы и фиалки трехцветной. Взять столовую ложку сбора и залить стаканом кипятка. Настоять полчаса и употреблять на протяжении суток. Курс терапии – 3 недели.
Профилактика заболевания
Очень важно предупредить переход протеинурии в хроническую форму. Для этого нужно соблюдать определенные правила профилактики и все время следить за своим самочувствием.
- Если вдруг вы обнаружили какое-нибудь изменение, связанное с количеством и качеством мочи, сразу отправляйтесь к врачу.
- Важно понять первопричину протеинурии, чтобы вовремя устранить ее и предупредить развитие более тяжелого заболевания.
Очень часто причиной повышения белка является гипертония, а также сахарный диабет. Если речь идет о повышенном давлении, нужно постоянно следить за показателями АД, принимать лекарства, снизить потребление сахара, белка и соли.
Если высокая концентрация белка связана с диабетом, кроме специальных препаратов врач назначит пациенту диету.
При подтверждении диагноза пиелонефрит, гломерулонефрит, врожденные аномалии почки или прочие системные заболевания необходимо постоянно наблюдаться у врача-нефролога.
Источник: https://sovets.net/3360-belok-v-moche-chto-eto-znachit.html
Источник: https://zdravpochki.ru/obshhij-analiz-mochi-belok-sledy.html
Следы белка в моче при беременности: причины и чем это опасно
Присутствие белка в моче в течение гестационного периода – нередкий случай. Даже если нет патологий, белок может обнаруживаться у беременных женщин в незначительном количестве, когда нормальный показатель у здорового человека – это его полное отсутствие.
При вынашивании ребенка почки подвержены двойной нагрузке, им приходится функционировать в усиленном режиме.
Поэтому даже банальный прием пищи с высоким содержанием белка перед сдачей мочи для анализа может спровоцировать обнаружение белка у женщины.
Чтобы определить, связано ли обнаружение белка с серьезной патологией или это отклонение колеблется в пределах нормы, беременным назначают сдачу общего анализа мочи перед каждым приемом у гинеколога.
Нормы
Нормальными показателями наличия белка в моче у беременной считаются:
- 1-й триместр до 0,002 г/л.
- 2-й триместр – до 0,1 г/л.
- 3-й триместр – до 0,033 г/л.
Если белок в моче превышает эти показатели, то следует сдать повторный анализ для подтверждения либо опровержения результата. В случае подтверждения завышенного уровня белка в урине, беременная обследуется комплексно для выявления причин, постановки диагноза и назначения лечения.
Причины появления белка в моче при беременности
Причины появления белка в моче могут быть как самые безобидные, так и самые серьезные, требующие безотлагательной врачебной помощи.
Среди распространенных, безопасных причин выделяются:
- Активная физическая нагрузка перед сдачей анализа.
- Переживание стресса.
- Чрезмерное употребление белковых продуктов.
- Несоблюдение правил гигиены во время сбора биоматериала.
Для получения правильных результатов анализов при сборе биоматериала используйте стерильный контейнер, избегайте попадания выделений из влагалища, собирайте только утреннюю мочу и не злоупотребляйте накануне белковой, соленой, жирной пищей. Негативные эмоции и физическую нагрузку тоже лучше отложить на потом.
- Как правило, если причина кроется в одном из вышеперечисленных пунктов, то белок не задерживается в моче и в те же сутки пересдача анализа покажет снижение его уровня.
- К серьезным и требующим врачебной помощи причинам относятся:
- Болезни почек и мочевыделительных путей: пиелонефрит, уретрит, цистит, нефрит и другие.
- Гестоз – самое опасное патологическое состояние для матери и ребенка,
- Кисты в почках.
- Хронические заболевания: гипертония, диабет, сердечные заболевания,
- Интоксикация организма.
Если выявлена хоть одна из этих причин появления белка в урине, женщине назначают лечение противоспалительными, диуретическими средствами либо препараты для лечения или поддержания стабильного состояния при хронических патологиях. Также возможна очень вероятна госпитализация, особенно, если у беременной обнаружен гестоз.
Чем опасно присутствие белка в моче?
Опасность наличия белка в урине заключается в том, что если избегать лечения либо не поддерживать на одном уровне/снижать показатели, то это может привести к самым печальным результатам.
К таким последствиям относятся:
- Заражение крови.
- Нарушение маточно-плацентарного кровотока.
- Гипоксия плода.
- Инфицирование плаценты, плода.
- Прекращение работы почек.
- Аномальное развитие плода.
- Преждевременное родоразрешение.
- Смерть матери и ребенка.
Одно из самых коварных состояний беременной это гестоз. Под гестозом подразумевается осложнение гестационного периода, особенно во второй половине беременности.
Эта патология сопровождается нарушением работы важных органов женщины. Возникают сосудистые спазмы во всех тканях, нарушается кровоснабжение органов, поражается вся нервная система, сосуды, сердце, почки, печень, плод.
Существует несколько стадий гестоза, но чем раньше выявить эту патологию, тем лучше и безопаснее для матери и ребенка.
Основные симптомы гестоза:
- Протеинурия.
- Отеки.
- Повышенное артериальное давление.
- Ускоренный набор веса.
- Выявление нарушения маточно-плацентарного кровотока при допплерографии.
- Задержка развития плода.
- Повышенная свертываемость крови.
При тяжелой форме к вышеперечисленным симптомам могут присоединиться судороги, жар, рвота, лихорадка, кашель, головная боль и другие неприятные состояния.
При наличии даже одного признака необходимо сообщить информацию своему врачу, чтобы предотвратить осложнения. Гестоз развивается достаточно стремительно и незаметно, и, к сожалению, часто его обнаруживают уже в тяжелой степени.
Диагностика
Сдача общего анализа мочи – обязательная поцедура для беременной перед каждым приемом гинеколога. При иследовании определяется уровень белка, лейкоцитов, эритроцитов, Ph урины, оценивается цвет, прозрачность, плотность.
Правильный забор мочи:
- Перед сбором мочи в емкость следует пару секунд помочиться в туалет.
- Собирать мочу только в стерильную емкость.
- Перед сбором провести гигиенические процедуры тела и половых органов.
- Не допускать попадания выделений из влагалища в мочу.
- Доставить материал в лабораторию не позже двух часов после забора.
Если диагноз протеинурии уже поставили, можно контролировать уровень белка дома, используя экспресс-тесты. Тест поместить в утреннюю мочу на 2 минуты и расшифровать результат согласно приложенной инструкции.
Что делать?
Прежде всего нужно обратиться за помощью к врачу. Когда определится причина наличия белка в моче, врач назначит лечение. Если это инфекции мочевыделительной системы, то назначаются антибиотики. Если патологии почек, то назначают диуретические и противовоспалительные препараты.
Если это гестоз, то назначается диета без соли, сокращение употребления жидкостей, терапия против высокого давления, антиоксиданты, мочегонные и другие необходимые средства. В случае тяжелой формы гестоза назначают преждевременные роды (кесарево сечение) во избежание самых тяжелых последствий и даже летального исхода матери и ребенка.
Загрузка…
Источник: https://KardioBit.ru/pochki/diagnostika-pochki/sledy-belka-v-moche-pri-beremennosti
Белок в моче при беременности
Протеинурия — увеличение количества белка в моче. Она не является самостоятельным заболеванием, а лишь указывает на наличие почечной патологии.В период вынашивания малыша наблюдается повышение нагрузки на почки. У части будущих матерей выявляется протеинурия. Такие результаты анализа мочи указывают на неправильную работу почек. Довольно часто белок в урине говорит об опасном осложнении беременности — гестационной артериальной гипертензии. Белки — сложные биохимические молекулы, осуществляющие множество функций в организме человека. Они входят в состав ферментов, катализирующих большинство реакций, необходимых для жизнедеятельности. Также белки — молекулы-переносчики, они участвуют в транспорте других веществ.Белки — основные структурные элементы тканей. Коллаген, эластин, кератин относятся к данной группе химических соединений. Белки входят в состав гормонов гипофиза и поджелудочной железы. Молекулы имеют рецепторную функцию, они участвуют в передаче нервных и гуморальных сигналов.Химические соединения входят в состав мышечных волокон, обеспечивая их сокращения. Также белки имеют защитную функцию, они участвуют в иммунных реакциях, обеспечивают свертывание крови, поддерживают гомеостаз. У здорового человека почки не пропускают крупные молекулы в мочу. Именно поэтому в урине могут наблюдаться лишь следы белка. Более точные нормы количества протеинов зависят от недели периода вынашивания малыша. С увеличением срока беременности наблюдается повышение нагрузки на почки.Примерно до 14 недели беременности нормальным значением считают 0,002 грамм на литр белка в разовой порции мочи. Такое значение эквивалентно суточной потери протеинов до уровня 0,066 г/сут.В середине периода вынашивания малыша происходит увеличение объема циркулирующей крови. Это приводит к ухудшению работы мочевыделительной системы. Именно поэтому во втором триместре беременности норма — суточная протеинурия до 0,1-0,12 грамма белка в сутки.
Внимание! На поздних сроках беременности почки имеют самую высокую нагрузку. В последнем триместре допустима протеинурия 0,033 г/л в разовой порции мочи. Данное значение эквивалентно 0,2-0,3 грамм белка за сутки.
Умеренная протеинурия — повышение белка в пределах до 0,3 г/л. Описанные значения не представляют угрозы для здоровья, однако они требуют корректировки.Значительная протеинурия — повышение количества белка в утренней порции мочи в пределах от 0,3 до 5 грамм на литр.
Такие показатели часто наблюдаются при позднем гестозе беременных. Тяжелая протеинурия — повышение белка выше 5 грамм на литр. Такие результаты связаны с серьезными нарушениями в работе почек, оказывающие негативное влияние на развитие плода.
Гиперпротеинурия наблюдается при преэклампсии — опасном осложнении гестационной артериальной гипертензии.
Нормы белка в моче указаны в таблице:
Умеренная протеинурия
0,033-0,3 г/л
Значительная протеинурия
0,3-5 г/л
Тяжелая протеинурия
От 5 г/л
Выделяют два типа причин, вызывающих протеинурию — физиологические и патологические. В первом случае наблюдается умеренная потеря белка до 0,3 грамм на литр, связанная с особенностями жизнедеятельности. Патологическая протеинурия — результат различных заболеваний почек и других органов.
К основным этиологическим факторам физиологической протеинурии относят 4 причины:
- Длительные и напряженные нагрузки на организм, вызывающие распад белков в мышечной ткани.
- Употребление высокобелковой пищи — говядины, мяса птиц, филе тунца, молока, морских деликатесов, куриных яиц.
- Эмоциональные стрессы и переживания, способствующие распаду белков в организме.
- После прощупывания почек во время осмотра специалиста.
Патологическая протеинурия — следствие возникновения заболеваний в организме.
Чаще всего повышенный белок в моче наблюдается на фоне гестационной артериальной гипертензии. Данное заболевание имеет второе название — поздний гестоз.
Гестационная артериальная гипертензия — осложнение беременности, характеризующееся протеинурией, отеками и повышением цифр АД выше 140/90.
Обычно симптомы возникают между 30 и 35 неделями периода вынашивания ребенка. Патогенез заболевания основывается на аномальном развитии плацентарных сосудов.
В редких случаях признаки гестационной гипертензии появляются на 23-25 неделе беременности. Раннее развитие симптомов заболевания — плохой прогностический признак. Обычно такой тип гестоза сопровождается сильной протеинурией от 2,5-5,5 грамм на литр.
Преэклампсия — патология периода беременности, сопровождающаяся повышением АД выше 160/100 и/или тяжелой степенью протеинурии. Она является осложнением гестоза. Чаще всего преэклампсия развивается после 36-37 недели беременности. Она характеризуется суточной потерей белка в количестве более 5 грамм.
Острый и хронический гломерулонефрит — еще одна причина повышенного белка в моче в период беременности. Патология вызывается бета-гемолитическим стрептококком. Она возникает через несколько недель после перенесения ангины, фарингита, фурункулеза и других воспалительных заболеваний.
Гломерулонефрит характеризуется нарушением работы почечных клубочков и альбуминурией — выделением альбумина с мочой.
Иногда протеинурия возникает на фоне пиелонефрита. Заболевание возникает при инфицировании лоханок и паренхимы почек кишечной палочкой и другими микроорганизмами. Однако легкие формы патологии редко сопровождаются потерей белка с мочой.
В редких случаях наличие белка в урине связано с повышением температуры тела. Лихорадка вызывает распад крупных молекул и их выведение через почечные канальца.Также появление протеинов в моче наблюдается при заболеваниях сердечно-сосудистой системы.
Хронические патологии способствуют нарушению работы почек за счет снижения их кровоснабжения.
Симптомы протеинурии зависят от ее степени и основного заболевания. Небольшая потеря белка до 0,5-1 грамм в сутки не сопровождается какими-либо признаками.
Значительная протеинурия характеризуется легкими отеками. Они возникают в утренние часы, локализуются на лице. Наиболее ранним признаком патологии является отечность век. Также средняя степень потери белка может сопровождаться головокружениями, усталостью и сонливостью.Содержание более 5 грамм белка в моче характеризуется изменением ее внешнего вида.
Урина приобретает осадок в виде хлопьев, на ее поверхности появляется светлая пенка.
Тяжелая протеинурия сопровождается сильными отеками. Они не проходят в течение дня, располагаются на лице, верхних и нижних конечностях. Будущая мама может обнаружить еженедельную прибавку в весе более чем на 500 грамм.
В тяжелых случаях жидкость скапливается в брюшной и грудной полости.
Сильная потеря белка сопровождается общими симптомами. Беременная женщина предъявляет жалобы на плохое самочувствие, сонливость, боли в голове, тошноту и рвоту.
Ученые выделяют 12 факторов риска, повышающих вероятность развития протеинурии:
- Наличие сопутствующего сахарного диабета — заболевание способствует гибели нефронов и их замещению соединительной тканью.
- Беременность в возрасте до 18 и после 30 лет.
- Наличие артериальной гипертензии до зачатия ребенка.
- Повышенная масса тела до беременности — ИМТ более 25.
- Патологии иммунитета, сопровождающиеся частыми инфекционными заболеваниями.
- Бессимптомная бактериурия во время вынашивания малыша.
- Перенесение во время беременности острого тонзиллита, фарингита и других заболеваний, вызываемых бета-гемолитическим стрептококком.
- Наличие в анамнезе аутоиммунных заболеваний.
- Сопутствующие осложнения сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации.
- Многоплодная беременность — вынашивание двойни увеличивает риск развития позднего гестоза в пять раз.
- Воспалительные патологии почек в анамнезе.
- Наличие преэклампсии у близких родственниц.
Беременность и почки: анализы мочи во время беременностиСама по себе умеренная протеинурия не оказывает негативного влияния на будущего ребенка. Тяжелая степень потери белка с мочой может сопровождаться недостаточным питанием малыша. Альбумины — молекулы-переносчики, их дефицит способствует нарушению транспорта веществ.Также сильная протеинурия — причина тяжелых отеков. На их фоне возникает снижение количества циркулирующей крови, поскольку жидкость из сосудов переходит в межклеточное пространство. Это дополнительно способствует нарушению питания плода.
Снижение интенсивности кровоснабжения будущего ребенка является причиной гипоксии — кислородного голодания. Недостаточное питание плода приводит к задержке его внутриутробного роста и развития. Также гипоксия может вызывать гибель малыша или преждевременные роды.
Протеинурия перед родами на 38-39 неделе беременность является фактором риска аномальных схваток. Белки участвуют в процессе сокращения мышечных волокон матки и ее шейки. Именно поэтому их потеря может привести к слабости родовой деятельности и другим нарушениям.
Диагностика протеинурии основывается на общем анализе мочи. Беременная женщина сдает его перед каждым визитом к гинекологу. Анализ урины позволяет выявить гестационную гипертензию и другие патологии на ранних сроках.
Урину на общий анализ следует собирать сразу после пробуждения. Перед мочеиспусканием будущей матери нужно подмыть половые органы. Первая порция спускается в унитаз, средняя — собирается в стерильную емкость, последняя — также сливается в туалет. Соблюдение описанных правил позволяет исключить ложноположительные результаты.
При обнаружении белка в общем анализе будущей матери показано суточное исследование мочи. Оно позволяет более точно оценить состояние почек. Все порции мочи на суточный анализ собираются в одну емкость.
Беременной женщине рекомендована сдача анализа по Нечипоренко. Правила сбора мочи аналогичны рекомендациям при общем исследовании.
Анализ по Нечипоренко позволяет выявить лейкоциты и эритроциты для дифференциальной диагностики пиелонефритов и гломерулонефритов.
Для углубленной диагностики показана проба по Зимницкому. Суть анализа заключается в восьмикратном сборе мочи в течение суток с интервалами в три часа. Исследование показывает относительную плотность урины и используется для дифференциальной диагностики заболеваний почек.
В качестве дополнительных методов исследования беременной женщине назначается общий и биохимический анализ крови. Он позволяет выявить наличие инфекции в организме, оценить функциональное состояние почек.Существуют тест-полоски для домашнего контроля протеинурии. Они продаются в аптеках в упаковках по 25, 50 и 100 штук.
Тест-полоски позволяют качественно и количественно охарактеризовать наличие белка в моче.Перед применением полосок будущей матери следует собрать мочу в стерильную посуду. Для более точного исследования предпочтительно использовать утреннюю порцию урины. Затем ей следует опустить полоску в мочу до отмеченного уровня на 5 секунд.
После беременной женщине нужно вытащить полоску и положить ее на горизонтальную поверхность. Результаты можно оценивать через 10-15 секунд. При наличии белка в моче тест-полоска изменяет цвет. Для количественного определения протеинов следует сравнить оттенок полоски со шкалой в инструкции.
Небольшая протеинурия сопровождается изменением окраски в светло-зеленый цвет. Высокое содержание белка в моче характеризуется бирюзовым оттенком тест-полоски.
Лечение протеинурии направлено на купирование заболевания, симптомом которого она является. Будущей матери рекомендована диета с низким содержанием белка. Также ей следует снизить количество потребляемой соли.
При наличии позднего гестоза будущей матери показаны антигипертензивные средства — Метилдопа, Нифедипин. Лекарства позволяют снизить цифры артериального давления. Также ей рекомендованы препараты, улучшающие кровоснабжение плаценты — витамины группы В, Курантил.
Преэклампсия — показание для экстренного кесарева сечения. Перед операцией будущей матери показано введение сульфата магния. Препарат снижает АД и предупреждает развитие судорог.
Для уменьшения протеинурии при гломерулонефрите используются низкомолекулярные гепарины.
Они изменяют строение почечных канальцев, препятствуя выходу альбуминов. Для того чтобы избавиться от отеков, будущей матери показаны мочегонные препараты — Лазикс. При сильном дефиците белка в крови женщине рекомендуется внутривенное вливание растворов с альбуминами.
Основа терапии пиелонефритов — прием антибактериальных препаратов. Во время беременности показано использование Ампициллина или Цефтриаксона. Лекарственные средства не оказывают влияния на развитие будущего ребенка.
Для профилактики протеинурии будущей матери не следует заниматься тяжелой физической нагрузкой, переживать эмоциональные стрессы. В ежедневное расписание необходимо включать посещение бассейна, легкую гимнастику или прогулки на свежем воздухе.Во время вынашивания малыша рекомендуется соблюдать диету. Из рациона необходимо убрать очень соленую пищу — консервы, копчености, колбасу, чипсы, сухарики. Также ей показано соблюдать питьевой режим от 1 до 1,5 литра чистой воды в сутки.
Рацион должен состоять на 30% из белков, на 20% из жиров и на 50% из углеводов. Будущей матери следует отказаться от шоколада, мучных изделий, сладостей, белого хлеба, макарон и риса. Включить в питание достаточное количество нежирного мяса, свежих овощей и фруктов, молочных продуктов, злаков.
Для раннего выявления патологии беременной женщине не рекомендуется пропускать плановые осмотры гинеколога. Перед каждым из них ей показана сдача мочи на общий анализ.
Остались вопросы?
Спросите доктора
Источник: https://mypochka.ru/simptomatika/67-belok-v-moche-beremennoy.html
Белок в моче при беременности: норма, болезни, профилактика
Каждая беременная женщина перед походом к своему акушеру-гинекологу, обязательно, сдает общий анализ мочи.
Это необходимо для того, чтобы контролировать нормальную работу почек, ведь во время беременности на них лежит двойная нагрузка.
Основным показателем, на который обращает внимание акушер-гинеколог, является уровень белка в моче. Если уровень белка выше нормы, то это может являться признаком протеинурии.
Для начала нужно подготовить контейнер для сбора мочи. Для этого можно использовать стеклянную баночку или же приобрести специальный пластиковый контейнер для сбора анализа в аптеке.
Если вы будете использовать баночку, то ее, обязательно, нужно предварительно простерилизовать и закрыть стерилизованной крышкой. Можно обдать баночку кипятком или подержать ее несколько минут над паром.
Это нужно для того, чтобы результат анализа был более достоверным и в мочу не попали посторонние микроорганизмы. Специальный пластиковый контейнер стерилен и не требует дополнительной обработки.
Необходимо собирать первую утреннюю мочу. Утром нужно хорошо подмыться и собрать в контейнер среднюю мочу (в середине процесса мочеиспускания) – около 100 мл. Накануне сдачи анализа не рекомендуется кушать фрукты и овощи способные окрасить цвет мочи (свекла, помидоры, морковь и т.д.). Также мочу нельзя сдавать во время болезни простудными заболеваниями, так как лейкоциты будут повышены.
Анализ мочи и норма белка
В общем анализе мочи исследуются следующие показатели: цвет, прозрачность, запах, кислотность, содержание белка, содержание глюкозы, уровень лейкоцитов и эритроцитов и некоторые другие показатели. У здорового человека в моче отсутствует белок. У беременной белок может присутствовать, но его значение не должно превышать 0, 14 г/л.
Когда содержание белка в моче начинает превышать это значение, это указывает на то, что почки не справляются со своей функцией. В таком случае женщину, ожидающую ребенка, попросят пересдать общий анализ мочи, и если в нем подтвердится повышенное содержание белка, то ей предложат лечь в стационар для дальнейшего обследования.
Одновременное увеличение белка и уровня лейкоцитов в моче может говорить о возникновении воспалительных процессов в почках. Причиной может быть пиелонефрит, гломерулонефрит, камни в почках.
Но зачастую незначительно увеличение уровня белка в моче связано с недавно перенесенным стрессом, переутомлением, переохлаждение, тяжелой физической и психологической нагрузкой, с приемом некоторых лекарственных препаратов, с употреблением продуктов богатых белком (например, мясо).
Заболевания характерные при обнаружении протеинурии
Патологическая протеинурия может являться признаком серьезных заболеваний. Первой причиной появления протеинурии может быть гестоз. Это опасное патологическое заболевание, к его симптомам относятся: сильная отечность различных частей тела, повышенное артериальное давление, шум в ушах, головокружение, слабость.
Если вы вдруг заметили, что любимые туфли стали малы или вы не можете надеть обручальное кольцо, это должно стать сигналом к немедленному обращению к врачу.
При гестозе количество выделяемой мочи уменьшается, в моче повышается уровень белка и азота. Гестоз еще называют поздним токсикозом беременных, так как во втором триместре нагрузка на почки сильно возрастает.
Если ночные выделения мочи становятся более обильными, то говорят о наличии никтурии.
Если вовремя не начать лечение, то гестоз может перейти в свои осложненные состояния: преэклампсию, эклампсию, энцефалопатию. Гистоз может привести к отеку зрительного нерва, изменению глазного дна и даже вызвать отслойку плаценты, что негативно скажется на состоянии ребенка.
Преэклампсия чаще наблюдается у женщин больных сахарным диабетом и имеющих лишний вес. При преэклампсии жидкость в организме постоянно задерживается, поэтому это способствует резкому набору веса. Женщина чувствует постоянную тошноту, головокружение, сильные головные боли. Преэклампсия может привести к развитию у ребенка эпилепсии, церебрального паралича, нарушений слуха и зрения.
Самым тяжелым осложнением гестоза является эклампсия. При эклампсии нарушается мозговое кровообращение, могут начаться сильные судороги и беременная женщина даже может впасть в кому. Эклампсия может привести к гибели и матери, и плода. И даже, если женщину удастся спасти, то у нее на всю жизнь останутся осложнения после перенесенной болезни, например, слепота.
При неосложненных формах гестоза беременной рекомендуют вести малоподвижный образ жизни, исключить физические нагрузки, контролировать вес, придерживаться молочно-растительной диеты и строго следить за количеством потребляемой жидкости. При малейших нарушениях обращаться на помощью к врачу. При тяжелых формах гестоза беременную женщину кладут на сохранение, поскольку возрастает риск преждевременных родов и потери ребенка.
Белок в моче также может указывать на цистит – воспаление мочевого пузыря. Симптомами цистита являются боли при мочеиспускании, частые позывы к мочеиспусканию, боли и рези внизу живота. Цистит могут вызвать патогенные микроорганизмы (кишечная палочка, стрептококки, стафилококки, хламидии, уреаплазмы, трихомонады, микоплазмы), которые попали в мочевой пузырь.
Для того, чтобы этого избежать, необходимо тщательно подмываться, правильно вытираться после туалета, избегать случайных половых связей без презерватива.
Также спровоцировать цистит может ослабление иммунитета, переохлаждение, переутомление, недосыпание, неполноценное питание, смена климатических условий. При возникновении первых симптомов заболевания беременной женщине необходимо срочно обращаться к врачу.
Не стоит пытаться лечить цистит самостоятельно, это может быть опасно для здоровья будущей мамы и ребенка.
Физиологическая протеинурия
Практически у всех здоровых людей под воздействием различных факторов может увеличиваться количество белка в моче – это физиологическая протеинурия. Выделяют несколько видов:
Рабочая протеинурия или протеинурия напряжения – может появляться после тяжелых физических нагрузок. После обильного потребления белковой пищи может возникнуть алиментарная протеинурия. При головном сотрясении или судорогах возможно появление центрогенной протеинурии. Выделение белка с мочой может происходить после длительной пальпации области почек и живота – это пальпаторная протеинурия.
В лихорадочных состояниях возможно появление лихорадочной протеинурии. При заболеваниях сердца наблюдается сердечная или застойная протеинурия. Во время психологической нагрузки – эмоциональная протеинурия. Также физиологическая протеинурия может быть вызвана с переохлаждением или быть следствием повышения уровня адреналина.
При появлении белка в общем анализе мочи в первую очередь необходимо установить причину и уже, исходя из этого, строить дальнейший план лечения. Беременные женщины, у которых обнаружен повышенный уровень белка в мочи, должен наблюдать нефролог или уролог.
Прежде всего, необходимо:
- Пересмотреть свой рацион питания – в организм будущей матери должно поступать такое количество белка, которого будет достаточно для обеспечения потребностей женщины и ребенка.
- Наладить свой питьевой режим – нельзя сильно ограничивать количество жидкости.
При позднем токсикозе (гистозе) недостаточное потребление жидкости может увеличить выраженность.
- Контролировать физические нагрузки, соответствующие сроку беременности.
Ежедневные прогулки на свежем воздухе, регулярные легкие физические упражнения помогают активизировать кровообращение в почках, благодаря чему количество белка в моче может уменьшиться даже без лечения.
При более тяжелых формах протеинурии необходима медикаментозная терапия, которая подбирается врачом индивидуально, учитывая причину появления белка в моче, общее состояние организма беременной женщины и особенности течения беременности. Любые попытки самолечения могут привести к осложнениям и угрожать здоровью матери и ребенка.
Источник: https://prosto-roditeli.ru/belok-v-moche-pri-beremennosti-norma-bolezni-profilaktika